1841、男性,43歲,右胸鈍器傷2小時,胸悶、胸痛,呼吸困難,胸廓擠壓征陽性,可聞及骨擦音,右肺呼吸音減弱,其可能發(fā)生的常見并發(fā)癥是
A 血胸 B 皮下氣腫 C 氣胸 D 反常呼吸 E 以上都是
答案:E
1842、女性,30歲,間歇性進食梗噎,胸骨后憋脹,偶有嘔吐5年,伴消瘦,食管吞鋇造影,見食管賁門呈“鳥嘴樣”改變,應診斷為
A 食管癌 B 食管腐蝕性狹窄 C 賁門失弛癥 D 食管炎 E 食管痙攣
答案:C
1843、病人兩個月前發(fā)現(xiàn)胸痛咳嗽,有少量黃膿痰,經(jīng)消炎治療不見好轉(zhuǎn),1個月前咳嗽增重,并有呼吸困難,胸穿抽膿不見好轉(zhuǎn),胸片見左胸大片暗影,主要治療方法是
A 消炎、輸血、補液 B 鎖骨中線第二肋間閉式排氣引流 C 繼續(xù)胸穿排膿 D 腋后線第八肋間閉式引流 E 開放引流
答案:D
1844、某女,30歲,1小時前被刺傷右胸,創(chuàng)口與胸腔相通,病人有極度呼吸困難,患者應采取哪項急救措施
A 胸腔穿刺抽氣 B 輸血、輸液 C 應用抗生素 D 迅速封閉傷口 E 立即手術(shù)
答案:D
1845、男性,24歲,胸部外傷后左側(cè)肋骨骨折及血胸,下列哪種征象不提示胸內(nèi)進行性出血
A 胸腔引流量200ml,連續(xù)2~3小時 B 經(jīng)輸血、補液后血壓才開始回升 C 胸穿抽出不凝血,胸片見胸膜腔陰影增大 D 血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快 E 血紅蛋白和紅細胞壓積繼續(xù)降低
答案:B
1846、患者右胸被撞傷2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X線檢查,右胸5~8后肋單處骨折,無血氣胸,治療應選擇
A 吸氧 B 輸液 C 切開內(nèi)固定 D 大量抗生素預防感染 E 多頭胸帶固定胸部
答案:E
1847、患者,女性。入院3天,頭部受傷后立即昏迷,10分鐘后清醒,有嘔吐,對受傷情況不能回憶。診斷是
A 腦震蕩 B 腦挫裂傷 C 顱內(nèi)血腫 D 腦干損傷 E 腦供血不全
答案:A
1848、治療后6個小時有尿,入院后20小時出現(xiàn)精神菱靡,心音低鈍,腹脹,血鉀3.2mmol/L(3.2mEq/L)補鉀原則哪項不正確
A 每日補鉀總量不少于8小時 B 氯化鉀靜滴濃度一般不宜超過0.3% C 排尿即可補鉀 D 按每日7~9mmol/kg補充 E 一般補鉀4~6天,嚴重缺鉀病適當延長
答案:D
1849、女性,30歲。體重60kg。疲乏、頭暈、手足麻木,口渴不明顯。體檢:血壓90/70mmHg(12.0/9.3kPa),脈搏111次/分。輔助檢查,血清鈉130mmol/L,鉀3.8mmol/L,動脈血pH值為7.4。該病人水、電解質(zhì)失衡診斷為
A 輕度低滲性失水 B 中度低滲性失水 C 重度低滲性失水 D 低鉀血癥 E 堿中毒
答案:B
1850、男性,47歲,車禍外傷后急診入院,胸痛,呼吸淺快,右胸壁8cm×8cm塌陷,皮下淤血,吸氣時凹陷,呼氣時隆起,其診斷最可能是
A 多根肋骨骨折 B 閉合性氣胸 C 開放性氣胸 D 張力性氣胸 E 多根多處肋骨骨折
答案:E