1801、女性，18歲。一年來逐漸蒼白，無力，檢查血紅蛋白80g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染。骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少，最可能的診斷是

　　A 感染性貧血 B 鐵粒幼細(xì)胞性貧血 C 缺鐵性貧血 D 再生障礙性貧血 E 海洋性貧血

　　答案：C

　　1802、女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎，治療應(yīng)積極考慮使用

　　A 葉酸，維生素B12 B 硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵 C 維生素C，雄激素 D 同種異基因骨髓干細(xì)胞移植 E 促紅細(xì)胞生成素

　　答案：D

　　1803、女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎，明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)

　　A B超 B 硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵 C 骨髓檢查 D MRI E 同位素骨掃描

　　答案：C

　　1804、女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎，關(guān)于該患者的預(yù)后，哪項(xiàng)描述是正確的

　　A 不積極治療多于6~12個(gè)月內(nèi)死亡 B 較好，生存期長(zhǎng) C 一般治療即可緩解癥狀 D 骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽��?E 有染色體異常者預(yù)后不良

　　答案：A

　　1805、女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，分類中性0.24，淋巴0.75，嗜堿粒0.01，血小板22×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎，本例最可能的診斷是

　　A 脾功能亢進(jìn) B 再生障礙性貧血 C 淋巴瘤 D 慢性粒細(xì)胞白血病 E 多發(fā)性骨髓瘤

　　答案：B

　　1806、女性，35歲，患十二指腸潰瘍2年，感頭暈、心悸、乏力，查紅細(xì)胞3.2×1012/L，白細(xì)胞5.0×109/L，血紅蛋白80g/L，血小板150×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%，骨髓象：幼紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞達(dá)45%，體積小，胞槳藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則，血清鐵<50μg/dl，根據(jù)這一病史提示?

　　A 巨幼細(xì)胞性貧血 B 缺鐵性貧血 C 溶血性貧血 D 再生障礙性貧血 E 以上都不是

　　答案：B

　　1807、女，30歲，有月經(jīng)多史1年。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞8×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，血小板180×109/L，血涂片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，為明確診斷，已作下列檢查，但哪項(xiàng)是不需要的

　　A 血清鐵測(cè)定 B 總鐵結(jié)合力測(cè)定 C 血清鐵蛋白測(cè)定 D 骨髓鐵染色檢查 E 51鉻紅細(xì)胞半壽命期測(cè)定

　　答案：E

　　1808、男，40歲。患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁，B超顯示“膀胱擴(kuò)大尿潴留”其原因應(yīng)考慮

　　A 糖尿病自主神經(jīng)病變 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病腎病 E 糖尿病合并泌尿系結(jié)石

　　答案：A

　　1809、患者男性，60歲。因嚴(yán)重腹瀉、脫水而出現(xiàn)意識(shí)障礙，查血糖33.3mmol/L，尿酮體(土)，診斷應(yīng)考慮為

　　A 低血糖昏迷 B 非酮癥高滲性昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病酮癥酸中毒昏迷 E 腦血栓形成

　　答案：B

　　1810、患者女性，45歲，2年來常突然頭痛，頭暈，出汗，呼吸困難，發(fā)作時(shí)血壓200/120mmHg，均于2小時(shí)后癥狀自行消失，血壓恢復(fù)正常，最可能的診斷是

　　A 高血壓危象 B 嗜鉻細(xì)胞瘤 C 腎動(dòng)脈狹窄 D 皮質(zhì)醇增多癥 E 高血壓病

　　答案：B