134、女性，42歲。乏力數(shù)年。體檢：雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，質(zhì)韌。診斷考慮慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。下列哪項檢查有確診價值A(chǔ)

　　A、甲狀腺針刺活組織檢查 B、T3、T4正常，TSH↑

　　C、TPOAb與TGAb明顯↑ D、甲狀腺掃描呈均勻彌漫性攝131I率↓

　　E、甲狀腺攝131I率↑，但可被T3抑制

　　135、女性，42歲。甲狀腺部位疼痛，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)，ESR↑。甲狀腺攝131I率明顯↓，經(jīng)潑尼松治療后，臨床癥狀迅速消失。診斷考慮A

　　A、亞急性甲狀腺炎 B、橋本甲狀腺炎 C、甲狀腺癌

　　D、甲狀腺囊腫囊內(nèi)出血 E、甲狀腺腺瘤內(nèi)出血

　　136、女性，52歲。畏寒，嗜睡，食欲減退，便秘，溢乳，毛發(fā)脫落2年余。體檢：浮腫，皮膚粗糙，反應(yīng)遲鈍，HR 56次/min，心律齊。實(shí)驗室檢查：FT3↓，F(xiàn)T4↓，TSH↑。診斷原發(fā)性甲減。治療主要采用D

　　A、支持 B、對癥 C、病因 D、替代 E、滋補(bǔ)

　　137、女性，42歲。乏力，溢乳，毛發(fā)脫落，經(jīng)期延長2年余。體檢：浮腫，反應(yīng)遲鈍，HR 56次/min。實(shí)驗室檢查：FT3↓，TSH↑，PRL↑。干甲狀腺素片治療后癥狀改善，PRL正常。診斷考慮B

　　A、繼發(fā)性甲減 B、原發(fā)性甲減 C、TH不敏感綜合征

　　D、PRL瘤 E、TSH不敏感綜合征

　　138、中年女性，肥胖1年，伴月經(jīng)減少， 面部、背部痤瘡。體檢：BP l60/110 mmHg，腹下側(cè)、臀部、大腿見紫紋。實(shí)驗室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，IGT。診斷最可能為D

　　A、單純性肥胖癥 B、糖尿病 C、肥胖生殖無能癥

　　D、Cushing綜合征 E、甲減

　　139、中年男性，肥胖癥，伴高血壓，IGT，尿皮質(zhì)醇、17-羥排泄量增高，但可被小劑量DXM抑制。診斷可能是E

　　A、垂體性Cushing病 B、甲減 C、糖尿病

　　D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤 E、單純性肥胖癥

　　140、中年男性，皮質(zhì)醇增多癥患者。實(shí)驗室檢查：血漿ACTH↑，血、尿皮質(zhì)醇↑，小劑量、大劑量DXM抑制試驗均不能被抑制。病因診斷考慮D

　　A、垂體性Cushing病 B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤 C、腎上腺皮質(zhì)癌

　　D、異位ACTH綜合征 E、長期大量使用糖皮質(zhì)激素

　　141、中年女性，反復(fù)發(fā)作肌無力、周期性麻痹，伴夜尿多、口渴、多飲。入院檢查：BP l60/100 mmHg，血鉀3.0 mmol/L，醛固酮↑而腎素、血管緊張素Ⅱ↓。應(yīng)考慮B

　　A、繼發(fā)性醛固酮增多癥 B、原醛癥 C、Cushing綜合征

　　D、Liddle綜合征 E、假性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征

　　142、中年女性，同時有高血壓、低血鉀，診斷考慮原醛癥。哪項檢查有助于診斷A

　　A、螺內(nèi)酯試驗 B、低鈉、高鈉試驗 C、DXM抑制試驗

　　D、賽庚啶試驗 E、血漿醛固酮濃度變化

　　143、成年女性，乏力、虛弱、食欲減退、消瘦2年，伴閉經(jīng)、陰毛、腋毛脫落，皮膚、粘膜色素沉著。診斷考慮D

　　A、甲亢 B、甲減 C、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　D、Addison病 E、慢性消耗性疾病

　　144、男性，24歲。持續(xù)性高血壓3月，伴多汗、心動過速、頭痛、焦慮、煩躁。對常用降壓藥無效，α-RB有效。診斷考慮C

　　A、高血壓病 B、原醛癥 C、嗜鉻細(xì)胞瘤 D、甲亢 E、Cushing綜合征

　　145、女性，48歲。反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石，骨痛。骨骼X線：骨膜下皮質(zhì)吸收。實(shí)驗室檢查：高鈣血癥，血清AKP↑，皮質(zhì)醇抑制試驗血清鈣不下降。診斷考慮A

　　A、原發(fā)性甲旁亢 B、繼發(fā)性甲旁亢 C、三發(fā)性甲旁亢

　　D、骨軟化癥 E、VitD缺乏癥

　　146、成年女性，反復(fù)發(fā)作手足搐搦。Chvostek征、Trousseau征(+)。血鈣↓，血磷↑，尿鈣、尿磷排量↓，滴注外源性PTH后，尿磷、尿cAMP顯著↑。診斷考慮E

　　A、假性甲旁減 B、嚴(yán)重低血鎂 C、VitD缺乏 D、代堿 E、特發(fā)性甲旁減

　　147、成年女性，反復(fù)發(fā)作手足搐搦，血清PTH明顯↓，滴注外源性PTH后，尿磷、尿cAMP顯著↑，診斷考慮特發(fā)性甲旁減。目前主要采用的治療是A

　　A、補(bǔ)充鈣劑、VitD B、PTH替代治療 C、甲狀旁腺移植

　　D、糖皮質(zhì)激素 E、西咪替丁