A2型題:(病歷摘要型最佳選擇題)
118、男性,17歲。多尿、煩渴、多飲月余。多次查尿比重<1.005,禁水試驗尿比重不升高,但加壓素試驗尿比重、尿滲透壓增加。診斷最可能是E
A、精神性煩渴 B、慢性腎衰竭 C、腎小管性酸中毒
D、腎性尿崩癥 E、中樞性尿崩癥
119、男性,38歲。甲亢復發(fā)。體檢:輕度突眼,甲狀腺彌漫性腫大,HR 120次/min。實驗室檢查:FT3↑,T4↑,TSH↓,AST中度↑,WBC 3.8×109/L。對此患者選用哪種治療方法較為適宜D
A、抗甲狀腺藥物治療 B、復方碘溶液 C、甲狀腺手術治療
D、放射性131I治療 E、抗甲狀腺藥物+糖皮質激素
120、女性,18歲。輕度甲亢征群,血清TT4正常,下列哪項測定有助于診斷D
A、BMR B、血清TT3 C、甲狀腺攝131I率 D、TSH E、血清rT3
121、男性,28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,經他巴唑(MM)治療后癥狀緩解,但甲狀腺反而增大,突眼加重。治療措施應是D
A、增大MM用量 B、停用MM C、加用碘劑
D、MM減量并加用L-T4 E、加用普萘洛爾
122、女性,58歲。甲狀腺Ⅰ°腫大,反應遲鈍,腹瀉,厭食。實驗室檢查:FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲狀腺攝131I率正常。診斷考慮E
A、亞急性甲狀腺炎 B、亞臨床型甲亢 C、T3型甲亢
D、甲狀腺危象 E、淡漠型甲亢
123、女性,36歲。Graves病患者,PTU治療癥狀控制,甲狀腺縮小,維持治療25 mg/d已>1年半。考慮停藥,宜選用哪項指標A
A、TSAb測定 B、甲狀腺攝131I率 C、T3抑制試驗
D、BMR測定 E、放射性核素掃描
124、女性,26歲。妊娠3月。多食,怕熱,易怒,甲狀腺稍大。血FT3、FT4↑,TSH↓,TSAb(-),HCG顯著↑。診斷為B
A、妊娠合并甲亢 B、HCG相關性甲亢 C、亞臨床型甲亢
D、亞急性甲狀腺炎 E、橋本甲狀腺炎
125、女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。首選的治療是A
A、藥物 B、待分娩后治療甲亢 C、碘劑 D、放射性131I E、手術
126、女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。藥物治療首選A
A、PTU B、MM C、TH D、甲基硫氧嘧啶(MTU) E、甲亢平(CMZ)
127、女性,28歲。妊娠5月合并甲亢。對抗甲狀腺藥物有過敏反應。治療宜選擇B
A、放射性131I B、甲狀腺次全切除 C、分娩后治療 D、碘劑 E、心得安
128、中年男性,心悸、消瘦2年。體檢:結節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音,心臟增大,房顫,心尖部Ⅱ級SM、診斷為A
A、甲亢性心臟病 B、風心病 C、冠心病 D、心肌病 E、先心病
129、中年女性,甲亢患者?辜谞钕偎幬镏委8個月,外周血WBC降至3.0×109/L,N<1.5×109/L。處理E
A、停用抗甲狀腺藥 B、減少抗甲狀腺藥物劑量,加用促進WBC 增生藥
C、減少抗甲狀腺藥物劑量 D、停用抗甲狀腺藥,嚴密觀察
E、停用抗甲狀腺藥,嚴密觀察,加用促進WBC 增生藥
130、女性,48歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢。治療宜選擇B
A、放射性131I B、甲狀腺次全切除 C、抗甲狀腺藥 D、碘劑 E、心得安
131、女性,48歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢,擬行手術治療。術前準備為E
A、無須作術前準備 B、使用碘劑 C、使用抗甲狀腺藥
D、使用β-RB E、使用抗甲狀腺藥、碘劑
132、女性,48歲。胸骨后甲狀腺腫伴甲亢,擬行手術治療。術前準備中使用碘劑的目的D
A、控制甲亢癥狀 B、預防甲狀腺危象 C、抑制TH合成
D、減少甲狀腺充血,以減少術中出血 E、抑制碘化物形成活性碘
133、女性,42歲。甲狀腺部位疼痛,放射至下頜、耳部、枕部伴甲狀腺毒癥。體檢:左甲狀腺腫大,可及1.5×1.5 cm結節(jié),質地中等,壓痛。診斷考慮亞急性甲狀腺炎。下列哪項檢查有助于診斷E
A、FT3、FT4↑,TSH↓ B、甲狀腺穿刺細胞學檢查
C、FT3↓,TSH↑ D、FT3、FT4↑,甲狀腺攝131I率↑,但可被T3抑制
E、FT3↑,甲狀腺攝131I率明顯↓,呈所謂“分離現(xiàn)象”
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