A4型題：(病歷串型最佳選擇題)

　　(154～157題共用題干)

　　男性，56歲。大便次數(shù)增多2年，4～6次/日，低熱，厭食，消瘦，無腹痛，抗生素?zé)o明顯療效。甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大，HR 96次/min，BP 150/70 mmHg，肝可觸及。大便潛血(-)，ALT 56 U/L，甲狀腺攝131I率 3 h 35%，24 h 52%。

　　154、診斷考慮A

　　A、甲亢 B、慢性肝病 C、慢性消化不良 D、慢性結(jié)腸炎 E、消化道腫瘤

　　155、哪項檢查有助于功能診斷E

　　A、BMR測定 B、甲狀腺攝131I率 C、TRH興奮試驗

　　D、T3抑制試驗 E、FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓

　　156、若該患者對抗甲狀腺藥無效，治療選擇E

　　A、碘劑 B、普萘洛爾 C、放射性131I D、糖皮質(zhì)激素 E、手術(shù)

　　157、若術(shù)后復(fù)發(fā)，治療選擇C

　　A、碘劑 B、β-RB C、放射性131I D、糖皮質(zhì)激素 E、再次手術(shù)

　　(158～162題共用題干)

　　女性，26歲。突眼，甲狀腺腫大，HR 100次/min，甲狀腺攝131I率增高，T3抑制試驗抑制率<50%。

　　158、診斷考慮D

　　A、單純性甲狀腺腫 B、亞急性甲狀腺炎 C、橋本甲狀腺炎

　　D、毒性彌漫性甲狀腺腫 E、甲狀腺瘤

　　159、哪項有助于病因診斷A

　　A、TSAb(+) B、甲狀腺攝131I率 C、TRH興奮試驗

　　D、T3抑制試驗 E、FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓

　　160、若該患者為妊娠3月合并甲亢，治療選擇D

　　A、碘劑 D、β-RB C、手術(shù) D、抗甲狀腺藥物 E、放射性131I

　　161、若選擇抗甲狀腺藥治療，應(yīng)首選C

　　A、MM B、CMZ C、PTU D、MTU E、TH

　　162、治療中，如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼反而惡化，應(yīng)采取哪項措施D

　　A、增加抗甲狀腺藥劑量 B、減少抗甲狀腺藥劑量 C、停用抗甲狀腺藥

　　D、抗甲狀腺藥酌情減量并加用L-T4 E、抗甲狀腺藥酌情減量并加用碘劑