三、A3/A4

　　1、患者男，36歲。車禍中鋼棒刺傷其左腋下，出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，口唇發(fā)紺。左腋下胸壁有傷口，呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入傷口的“嘶嘶”響聲，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部叩診呈鼓音。

　　<1> 、最重要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A、疼痛

　　B、皮膚完整性受損

　　C、低效性呼吸形態(tài)

　　D、清理呼吸道無(wú)效

　　E、有感染的危險(xiǎn)

　　<2> 、該病人的急救措施首先是

　　A、輸血輸液

　　B、使用抗生素

　　C、開(kāi)胸手術(shù)

　　D、迅速封閉傷口

　　E、閉式胸膜腔引流

　　2、患者女，23歲。左膝挫裂傷1周，創(chuàng)面約15cm×3cm，有較多壞死組織與膿液，需換藥。

　　<1> 、上述創(chuàng)面應(yīng)選用的濕敷溶液是

　　A、優(yōu)鎖溶液

　　B、5%氯化鈉溶液

　　C、0.1%依沙吖啶溶液

　　D、0.02%呋喃西林溶液

　　E、3%過(guò)氧化氫溶液

　　<2> 、給此患者換藥，下列操作錯(cuò)誤的是

　　A、外層敷料可用手揭除

　　B、內(nèi)層敷料用鑷子揭去

　　C、粘貼膠布與肢體縱軸平行

　　D、鹽水棉球拭去傷口內(nèi)膿液

　　E、雙鑷操作，一把接觸傷口

　　<3> 、用卷軸帶給該患者固定敷料，包扎方法應(yīng)選用

　　A、環(huán)形

　　B、蛇形

　　C、螺旋形

　　D、“8”字形

　　E、回反形

　　3、患者，女性，36歲。被運(yùn)載鋼筋的貨車撞傷，鋼筋刺破胸壁。

　　<1> 、此損傷的類型為

　　A、挫傷

　　B、爆震傷

　　C、切割傷

　　D、開(kāi)放性損傷

　　E、閉合性損傷

　　<2> 、在患者運(yùn)送中，應(yīng)采取的體位是

　　A、平臥位

　　B、頭高足低仰臥位

　　C、低斜坡患側(cè)臥位

　　D、健側(cè)臥位

　　E、低斜坡健側(cè)臥位