二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血清心肌酶測定出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 指導(dǎo)急性心肌梗死患者采取通便措施：如進(jìn)食清淡易消化含纖維素豐富的食物;每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開水同飲;適當(dāng)腹部按摩(按順時針方向)以促進(jìn)腸蠕動;遵醫(yī)囑給予通便藥物等。囑病人勿用力排便，病情允許時，盡量使用床邊坐便器，必要時含服硝酸甘油，使用開塞露。低壓灌腸。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性心肌梗死患者多于疼痛后24～48小時可出現(xiàn)發(fā)熱，體溫升高至38℃左右，多一周內(nèi)恢復(fù)正常。伴心動過速、白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率增快。因壞死物被吸收所引起。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性心肌梗死引起的室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射;發(fā)生室顫時立即實(shí)施電復(fù)律;對房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢心律失常，可用阿托品、異丙腎上腺素，嚴(yán)重者需安裝人工心臟起搏器。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 非同步電復(fù)律：不用同步觸發(fā)裝置則可在任何時間放電，用于轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動，稱為非同步電復(fù)律。 僅用于心室顫動，此時病人神志多已喪失。立即將電極板涂布導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布分置于胸骨右緣第2～3肋間和左背或胸前部心尖區(qū)，功率300J左右，將電極板導(dǎo)線接在電復(fù)律器的輸出端，非同步放電，此時病人身軀和四肢抽動一下，通過心電示波器觀察病人的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考點(diǎn)非常簡單，雖然題干很復(fù)雜，但僅是考查了心絞痛的性質(zhì)：壓迫性、發(fā)悶、緊縮性或燒灼感，病人可因疼痛而停止原來的活動，疼痛持續(xù)時間一般不超過15分鐘，休息后可使疼痛緩解。故選項(xiàng)中僅E符合。

　　【該題針對“第六節(jié)-概述、心絞痛”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心絞痛呈憋悶或壓迫感，常有明顯的誘因，疼痛時限3～5分鐘，很少超過15分鐘;而急性心肌梗塞的疼痛更劇烈，亦稱壓榨性痛，無明顯誘因，疼痛時限在20～30分鐘以上，常數(shù)小時至數(shù)日。心絞痛對硝酸甘油效果明顯，而急性心肌梗塞對硝酸甘油效果不明顯。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血清心肌酶測定出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：(1)胸痛2小時內(nèi)基本消失;(2)心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降>50%;(3)2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;(4)血清CK-MB酶峰前出現(xiàn)(14小時以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。溶栓治療效果可根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷，故選擇E。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心源性休克發(fā)生發(fā)展過程，大致可分為早、中、晚三期。

　　(1)休克早期：由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，兒茶酚胺大量分泌入血，交感神經(jīng)興奮性增高，患者常表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼和精神緊張，但神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)紺、肢端濕冷，大汗、心率增快。可有惡心、嘔吐，血壓正常甚至可輕度增高或稍低，但脈壓變小尿量稍減。

　　(2)休克中期：休克早期若不能及時糾正，則休克癥狀進(jìn)一步加重，患者表情淡漠，反應(yīng)遲鈍、意識模糊，全身軟弱無力，脈搏細(xì)速無力或未能捫及，心率常超過120次/分，收縮壓<80mmHg(10.64kPa)，甚至測不出。脈壓<20mmHg(2.67kPa)，面色蒼白發(fā)紺，皮膚濕冷發(fā)紺，尿量更少(<17ml/h)或無尿。

　　(3)休克晚期：可出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)和多器官功能衰竭的癥狀。前者可引起皮膚黏膜和內(nèi)臟廣泛出血;后者可表現(xiàn)為急性腎、肝和腦等重要臟器功能障礙或衰竭的相應(yīng)癥狀。如急性腎功能衰竭可表現(xiàn)為少尿或尿閉，血中尿素氮肌酐進(jìn)行性增高，產(chǎn)生尿毒癥代謝性酸中毒等癥狀，尿比重固定，可出現(xiàn)蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性心肌梗死患者產(chǎn)生房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢心律失常，可用阿托品、異丙腎上腺素，嚴(yán)重者需安裝人工心臟起搏器。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。約有75%～95%的病人發(fā)生心律失常，多發(fā)生于病后1～2天內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，以室性心律失常最多見，如頻發(fā)室性期前收縮，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，常是出現(xiàn)室顫先兆。室顫是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 阿托品主要可用于治療某些緩慢性心律失常：如竇性心動過緩、竇性停搏、竇性房室傳導(dǎo)阻滯，以解除迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用，提高竇房結(jié)的興奮性，也用于二度、三度房室阻滯，以解除迷走神經(jīng)對房室交界區(qū)的抑制，提高其傳導(dǎo)性及自動節(jié)律性。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性心肌梗死約有75%～95%的患者發(fā)生心律失常，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 冠狀動脈粥樣硬化所致的冠脈管腔狹窄和痙攣是心絞痛發(fā)生的最主要原因。冠狀動脈粥樣硬化所致的冠脈腔狹窄和(或)部分分支閉塞時，冠狀動脈擴(kuò)張能力減弱，血流量減少，對心肌供血處于相對固定狀態(tài)。當(dāng)心臟負(fù)荷突然增加時，冠脈不能響應(yīng)擴(kuò)張以滿足心肌需血量;或是各種原因引起冠狀動脈痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳入神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

　　【該題針對“第六節(jié)-概述、心絞痛”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性心肌梗死和心絞痛的治療、并發(fā)癥及預(yù)后不同，其鑒別亦很重要�，F(xiàn)從以下6方面鑒別：

　　(1)疼痛

　　心絞痛呈憋悶或壓迫感，常有明顯的誘因，疼痛時限3～5分鐘，很少超過15分鐘;而急性心肌梗死的疼痛更劇烈，亦稱壓榨性痛，無明顯誘因，疼痛時限在20～30分鐘以上，常數(shù)小時至數(shù)日。心絞痛對硝酸甘油效果明顯，而急性心肌梗死對硝酸甘油效果不明顯。

　　(2)休克

　　心絞痛患者無休克表現(xiàn)，而急性心肌梗死發(fā)作時常伴有休克。

　　(3)左心衰竭

　　心絞痛患者無心衰表現(xiàn)，而急性心肌梗死患者可發(fā)生左心衰竭。

　　(4)血壓

　　心絞痛患者血壓無改變或略升高，急性心肌梗死患者常伴有血壓降低。

　　(5)心肌壞死表現(xiàn)

　　心絞痛患者無心肌壞死表現(xiàn)，而急性心肌梗死患者可有心肌壞死表現(xiàn)如體溫升高、白細(xì)胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。

　　(6)心電圖

　　95%以上的心絞痛患者可呈現(xiàn)缺血性改變，即在Q波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段水平壓低和T波倒置。而急性心肌梗死心電圖呈持續(xù)改變有演變經(jīng)過。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥物，其作用是以纖溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓。

　　常用溶栓藥物： 尿激酶(UK)：在30min內(nèi)靜脈滴注150～200萬U;鏈激酶(SK)、重組鏈激酶 (rSK)。應(yīng)用鏈激酶須注意有無過敏反應(yīng)，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱等。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)題干提供臨床表現(xiàn)，心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，此患者首優(yōu)的護(hù)理問題應(yīng)該是疼痛。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 病理性Q波是心電圖上的“壞死型”改變。心肌更進(jìn)一步的缺血導(dǎo)致細(xì)胞變性、壞死。壞死的心肌細(xì)胞喪失了電活動，該部位心肌不再產(chǎn)生心電圖向量，而正常健康心肌仍照常除極，致使產(chǎn)生一個與梗死部位相反的綜合向量。由于心肌梗死主要發(fā)生于室間隔或左室壁心肌，往往引起起始0.03s～0.04s除極向量背離壞死區(qū)，所以“壞死型”圖形改變主要表現(xiàn)為面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波(時間≥0.04s，振幅≥1/4R)或者呈QR波。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 該患者為典型的急性心肌梗死，出現(xiàn)室性心動過速時，應(yīng)高度警惕心室顫動的發(fā)生。心室顫動常是急性心肌梗死早期(尤其是24小時以內(nèi))最主要的致死原因。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心肌梗死引起的心律失常見于75%～95%的病人，利多卡因具有安全有效、作用快、消失快等優(yōu)點(diǎn)，目前已廣泛用于治療各種原因所引起的室性心律失常。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 約有75%～95%的急性心肌梗死病人發(fā)生心律失常，多發(fā)生于病后1～2天內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，以室性心律失常最多見，如頻發(fā)室性期前收縮，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，常是出現(xiàn)室顫先兆。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查了心肌梗死的診斷和處理。該患者主要癥狀是心前區(qū)壓榨樣疼痛，且時間超過1小時，疼痛程度劇烈伴大汗和恐懼，因此從癥狀上看可以考慮為冠心病、急性心肌梗死。護(hù)理人員在接診該患者后要從這一診斷入手給予處理，包括簡單的詢問患者既往的情況，分析患者除性別和年齡這兩個危險因素外尚具有的其他發(fā)生冠心病的危險因素，此外應(yīng)該立即為患者作心電圖檢查，查看有無心肌缺血和損傷的心電圖表現(xiàn)，此外，為進(jìn)一步幫助明確診斷是否為急性心肌梗死還需要抽血急查心肌損傷的標(biāo)記物：TNT/TNI，心肌酶如 CK-MB等指標(biāo)，簡單的護(hù)理體檢可注意與消化道疾病、肺栓塞、肋間神經(jīng)痛及神經(jīng)官能癥相鑒別，選項(xiàng)中只有拍X胸片對冠心病的確診無益。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 第三度房室傳導(dǎo)阻滯病人可出現(xiàn)疲憊、乏力、頭暈、心絞痛及心力衰竭，如心室率過慢導(dǎo)致腦缺血，則可出現(xiàn)暫時性意識喪失，甚至抽搐，即阿-斯綜合征。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性心肌梗死患者產(chǎn)生室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射;發(fā)生室顫時立即實(shí)施電復(fù)律;對房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢心律失常，可用阿托品、異丙腎上腺素，嚴(yán)重者需安裝人工心臟起搏器。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了急性心肌梗死的診斷，題干給出患者主要癥狀為上腹疼痛伴惡心、嘔吐、血壓下降，僅從上述癥狀中，可以考慮病人是否發(fā)生了胃穿孔、急性胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病，但同時也要考慮到有些急性心肌梗死病人疼痛部位在上腹部，且伴有惡心、嘔吐，易與胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥相混淆，急性心肌梗死多見于年老患者。進(jìn)一步分析該患者發(fā)生上述癥狀的原因不明，即沒有消化道疾病病史的提供，且急性胰腺炎常在飽食、高脂餐或飲酒后發(fā)生，或有膽石癥史;胃穿孔是胃病造成的并發(fā)癥，最多見的就是消化性潰瘍，還有梗阻、胃癌、胃結(jié)石等，都可造成穿孔。一些外因可誘發(fā)穿孔，如暴飲暴食、酗酒、重體力勞動等。重體力勞動會加速胃蠕動，增加身體各臟器的負(fù)擔(dān)，造成急性穿孔。急性胃腸炎主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等，多由于細(xì)菌及病毒等感染所致。故僅選項(xiàng)D有可能。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題仍是考查了冠心病，急性心肌梗死的主要護(hù)理措施：包括監(jiān)測心電圖、測血壓、抽血查心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物，及血、尿、便常規(guī)檢查，此時只有胸片的檢查不是必需的檢查項(xiàng)目，如果患者并發(fā)了心力衰竭，則需要查這項(xiàng)檢查。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對于發(fā)生急性心肌梗死的患者首先應(yīng)該減輕患者心肌耗氧量，減輕心肌的缺血，縮小梗死范圍。護(hù)理方面最有效的手段是囑患者在急性期絕對臥床休息。此外選項(xiàng)中其他幾項(xiàng)也是心肌梗死患者的護(hù)理措施，只是選項(xiàng)D首要。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心律失�？砂l(fā)生于75%～95%的急性心肌梗死病人，多發(fā)生于病后1～2天內(nèi)，而以24小時內(nèi)發(fā)生率最高，也最危險。前壁心肌梗死，易發(fā)生快速性室性心律失常，如室性心動過速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮(Ron T)等。因此，此時患者較為危險的一個潛在護(hù)理問題是心律失常，但是日前病人如果仍然有疼痛存在，也要考慮到患者存在“疼痛：胸痛”這一護(hù)理問題。從題干上看患者心率增快，且出現(xiàn)交替脈，這是左心功能不全的表現(xiàn)之一，可能由于患者廣泛前壁心肌梗死，導(dǎo)致心肌收縮力下降，誘發(fā)心功能不全，故如果患者表現(xiàn)出呼吸困難，則還要考慮心輸出量減少的問題。目前患者處于急性心肌梗死的急性期，應(yīng)該絕對臥床休息，因此不能開始鍛煉，故活動無耐力的診斷不合適，患者沒有發(fā)生感染或繼發(fā)感染的危險性，故也不考慮，因此，依據(jù)題干信息可選擇D。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查的是患者在急性期的護(hù)理措施，主要包括了休息和運(yùn)動、飲食及吸氧這幾個方面。該患者目前沒有呼吸困難或是發(fā)紺，可以暫不給氧，在飲食方面患者在第1周宜流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不適合給予高熱量、高蛋白飲食，以免加重心臟負(fù)荷。由于在急性期要求絕對臥床休息，故患者所有活動應(yīng)該是在床上進(jìn)行，由護(hù)士給予協(xié)助，完成日常的自理活動，因此不能如廁，在絕對臥床休息期間也不宜開始進(jìn)行活動的指導(dǎo)。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題題干中患者發(fā)生廣泛前壁心肌梗死，出現(xiàn)交替脈，這些均可以提示患者心肌梗死范圍較大，導(dǎo)致心肌收縮力下降，進(jìn)而使心排血量顯著下降，引起了心源性休克，可表現(xiàn)為收縮壓<80mmHg，同時病人煩躁不安、面色蒼白或青紫、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少、反應(yīng)遲鈍，常于心肌梗死后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生。

　　【該題針對“第六節(jié)-急性心肌梗死”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題中患者確診冠心病心絞痛3年，有高血壓、高血脂等冠心病的危險因素，近期心絞痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是發(fā)生了惡化型心絞痛，患者與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，故患者此時首要的護(hù)理問題是心絞痛所致的胸痛，首位的護(hù)理診斷應(yīng)為疼痛。

　　【該題針對“第三節(jié)-概述、竇性心率失常、期前收縮”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 此題考查了冠心病胸痛的護(hù)理�；颊咝枰�臥床休息，減輕心臟負(fù)荷，同時開放靜脈，遵醫(yī)囑給藥，并給予心電監(jiān)測，尤其注意患者的心律;還應(yīng)給予吸氧。選項(xiàng)中，只有D項(xiàng)是不必要的。

　　【該題針對“第三節(jié)-概述、竇性心率失常、期前收縮”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 不穩(wěn)定型心絞痛往往是心肌梗死的先兆，加之患者此次疼痛持續(xù)20分鐘不緩解，故患者的病情變化可能是急性心肌梗死。

　　【該題針對“第三節(jié)-概述、竇性心率失常、期前收縮”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。約有75%～95%的病人發(fā)生心律失常，多發(fā)生于病后1～2天內(nèi)，前24小時內(nèi)發(fā)生率最高，以室性心律失常最多見，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，常是出現(xiàn)室顫先兆。室顫是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

　　【該題針對“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為迅速意識喪失、抽搐、發(fā)紺，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡。查體心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到。選項(xiàng)B不屬于其臨床表現(xiàn)。

　　【該題針對“第二節(jié)-慢性心力衰竭病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】