問題31.屬于直線型組織結構優(yōu)點的是(單選)

　　A.多頭領導

　　B.責權明確

　　C.強調專業(yè)化

　　D.職能機構重疊

　　E.責任分散

　　參考答案： B

　　在直線型組織結構中，每一管理職位對結構中的下級行使全面職權。其特征是結構簡單而權力明顯，職權從組織上層“流向”組織基層。下屬人員只接受一個上級的命令，所有的人均明確上下級關系。故其優(yōu)點是個人責任和權限明確，工作間的聯(lián)系協(xié)調較少，容易較迅速做出決定。

　　問題32.在執(zhí)行給藥原則中，最重要的一項是(單選)

　　A.遵醫(yī)囑給藥

　　B.給藥途徑要準確

　　C.給藥時間要準確

　　D.注意用藥不良反應

　　E.給藥后要注意觀察療效

　　參考答案： A

　　以上各項都屬于給藥的原則，在執(zhí)行藥療時必須嚴格遵守。其中最重要的是遵醫(yī)囑給藥。

　　問題33.某護士按照醫(yī)囑對某患者進行急癥護理的時候，患者家屬因焦急而對其進行指責、謾罵，此時護士有權利(單選)

　　A.停止護理患者

　　B.與患者家屬爭吵

　　C.讓患者家屬離開病房

　　D.呼叫醫(yī)院保安人員維持秩序

　　E.嚴厲批評家屬

　　參考答案： D

　　結合護士的權利理解記憶。

　　問題34.下列屬熱療適應證的是(單選)

　　A.急性闌尾炎

　　B.鼻翼旁癤腫

　　C.胃出血

　　D.急性乳腺炎

　　E.軟組織挫傷lOh內

　　參考答案： D

　　急性乳腺炎用熱療可促進炎癥吸收。其他選項都是熱療的禁忌證。其中，選項A屬于未明確診斷的急腹癥，用熱療可減輕疼痛，從而掩蓋病情而貽誤診治;選項B屬于面部危險三角區(qū)感染，此處血管豐富又無靜脈瓣，與顱內海綿竇相通，用熱易致細菌和毒素進入血液循環(huán)，使炎癥擴散，造成顱內感染和敗血癥;選項C屬于臟器內出血，用熱療會使局部血管擴張，增加臟器血流量和血管通透性，而加重出血;選項E若用熱療可促進局部血液循環(huán)，從而加重皮下出血、腫脹和疼痛。

　　問題35.護士小王在為兒科患者靜脈穿刺，第一次沒有成功，護士小王恰當的溝通行為應為(單選)

　　A.什么也不說，直接進行第二次操作

　　B.向患者道歉，并請患者配合進行第二次操作

　　C.指責患者的血管太細，不好扎

　　D.抱怨患兒亂動、不配合，導致自己沒扎好

　　E.大聲斥責哭鬧的患兒

　　參考答案： B

　　在護患溝通中，因為護士自身的原因而導致患者承擔不良后果時，護士應真誠地道歉，解釋并感謝患者的配合。

　　問題36.患者，女性，40歲，其家屬敘述該患者近2年來逐漸少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是(單選)

　　A.青春型精神分裂

　　B.品性障礙

　　C.單純型精神分裂

　　D.偏執(zhí)型人格障礙

　　E.妄想陣發(fā)

　　參考答案： C

　　該患者起病緩慢，退縮、懶散是其突出表現(xiàn)，符合單純型精神分裂癥的特點。該型早期多表現(xiàn)類似“神經衰弱”癥狀，如主觀的疲勞感、失眠、工作效率低等，逐漸出現(xiàn)孤僻退縮、情感淡漠、思維貧乏、懶散、喪失興趣、生活毫無目的并日益加重。

　　問題37.某患者被診斷為白血病，今晨輸血lOml后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸。查血壓80/50mmHg，心率120次/分�？紤]患者可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(單選)

　　A.發(fā)熱反應

　　B.過敏反應

　　C.溶血反應

　　D.枸櫞酸鈉中毒

　　E.循環(huán)負荷過重

　　參考答案： C

　　黃疸、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸是溶血反應的典型表現(xiàn)。在溶血反應初期紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀;中期由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。另外，溶血反應一般發(fā)生于輸血10～15ml后。根據癥狀和發(fā)生的時間可初步確定患者發(fā)生了溶血反應。

　　問題38.服用時應避免與牙齒接觸的藥物是(單選)

　　A.止咳糖漿

　　B.棕色合劑

　　C.硫酸亞鐵

　　D.碳酸氫鈉

　　E.顛茄合劑

　　參考答案： C

　　口服液體鐵劑時，鐵劑會染黑牙齒及舌質，因此服用的時候應使用吸管，將藥液吸至舌根部咽下，再喝溫開水并漱口。

　　問題39.某婦女身體矮小、勻稱，骨盆測量數值如下：髂棘間徑2lcm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，出口橫徑7cm，對角徑llcm。孕婦骨盆為(單選)

　　A.扁平骨盆

　　B.畸形骨盆

　　C.漏斗骨盆

　　D.橫徑狹小骨盆

　　E.均小骨盆

　　參考答案： E

　　正常婦女髂棘間徑23～26cm.髂嵴間徑25～28cm，骶恥外徑18～20cm，出口橫徑9cm，對角徑12. 5～13cm。該婦女骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面每個平面的徑線均小于正常值/cm，因此診斷為均小骨盆。

　　問題40.患者，男性，42歲，律師，已婚，因4個月來情緒低落、性欲減退、不上班、嚴重喪失工作熱情而就診，診斷為抑郁障礙，醫(yī)生給予抗抑郁藥物治療。護士需告知患者藥物的起效時間為(單選)

　　A.2～4周

　　B.6～8周

　　C.1～2周

　　D.4～6周

　　E.8～10周

　　參考答案： A

　　抗抑郁藥物一般需要2～4日才能起效。

　　問題41.人格特征屬于失眠癥的(單選)

　　A.素質性因素

　　B.誘發(fā)因素

　　C.維持因素

　　D.特質因素

　　E.適應因素

　　參考答案： A

　　失眠的因素包括素質性因素、誘發(fā)因素、維持因素。其中素質性因素包括遺傳、人格特征、較高年齡等。

　　問題42.采用物理或化學方法清除或殺滅除芽孢以外的病原微生物，稱為(單選)

　　A.消毒

　　B.滅菌

　　C.無菌

　　D.清潔

　　E.抑菌

　　參考答案： A

　　根據清潔、消毒、滅菌的定義，該題應選A。簡單地說，清潔是清除物品上的污垢;消毒是清除或殺滅物品上的致病微生物;滅菌是殺滅物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽孢。

　　問題43.下列屬于群眾性衛(wèi)生組織的是(單選)

　　A.紅十字會

　　B.衛(wèi)生局

　　C.疾癇控制中心

　　D.結核病防治所

　　E.高等醫(yī)藥院校

　　參考答案： A

　　群眾性衛(wèi)生組織包括行政性群眾衛(wèi)生組織、學術性群眾衛(wèi)生組織、基層群眾衛(wèi)生組織。其中基層群眾衛(wèi)生組織由廣大群眾衛(wèi)生積極分子組成，以發(fā)動群眾開展衛(wèi)生工作，宣傳衛(wèi)生知識，組織自救互救活動，開展社會服務活動和福利救濟工作等為主要活動內容。在各級政府領導下，在中國紅十字會統(tǒng)一組織下，遍布全國城鄉(xiāng)基層單位的紅十字會是基層衛(wèi)生組織的主要力量。

　　問題44.某醫(yī)院在招聘護士時，只招收有護士執(zhí)業(yè)證書的護士，以預防護士因無資質導致護理缺陷。這種控制手段屬于(單選)

　　A.前饋控制

　　B.同期控制

　　C.反饋控制

　　D.直接控制

　　E.成本控制

　　參考答案： A

　　前饋控制的工作重點是防止所使用的資源在質和量上產坐偏差，是通過對人力、財力、物力和資源的控制來實現(xiàn)的。本題中某醫(yī)院在招聘護士時，只招收有護士執(zhí)業(yè)證書的護士，是為了保證護士的質量，屬于前饋控制。

　　問題45.患者，女性，17歲，失戀后突然表現(xiàn)為兒童樣的幼稚語言、表情和動作，以幼兒自居。確診為童樣癡呆，護理該患者時措施不當的是(單選)

　　A.傾聽患者的訴說和感受

　　B.將患者當做兒童來對待

　　C.教給家屬暗示治療的技巧

　　D.引導患者調試心態(tài)

　　E.避免給患者施加壓力

　　參考答案： B

　　該患者的癥狀屬于分離性障礙中的童樣癡呆。護理該患者時，將患者當做兒童來對待屬于對其非適應性行為給予了遷就和不恰當的強化，因此選項B做法不當。