12.上消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，最重要取決于

　　A 出血的部位

　　B 出血的量和速度

　　C 病變的性質(zhì)

　　D 凝血機制

　　E 胃腸蠕動情況

　　B

　　13.關(guān)于胃十二指腸大出血，下列哪項正確

　　A 腸鳴音減弱或消失

　　B 可有移動性濁音

　　C 出現(xiàn)休克，說明失血量至少超過1500ml

　　D 胃小彎潰瘍出血，常來自胃左、右動脈

　　E 十二指腸后壁出血來自胰十二指腸下動脈

　　D

　　14.十二指腸球部后壁潰瘍并發(fā)大出血，血管多來自

　　A 胃右動脈

　　B 胃網(wǎng)膜右動脈

　　C 腹腔動脈

　　D 脾動脈的分支

　　E 胰十二指腸上動脈

　　E

　　15.十二指腸后壁潰瘍大出血，如果病人條件允許，最好的術(shù)式為

　　A 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　B 包括潰瘍在內(nèi)的胃大部分切除術(shù)

　　C 貫穿縫扎出血動脈主干

　　D 單純縫扎出血點

　　E 結(jié)扎出血點加胃大部分切除術(shù)

　　B

　　16.潰瘍病合并瘢痕性幽門梗阻，頻繁嘔吐，最易出現(xiàn)

　　A 代謝性酸中毒

　　B 代謝性堿中毒

　　C 低鎂血癥

　　D 低鈣血癥

　　E 高滲性脫水

　　B

　　17.十二指腸潰瘍伴有幽門不全梗阻者應(yīng)選擇的治療方法是

　　A 胃管減壓，輸液療法

　　B 胃大部切除術(shù)

　　C 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形

　　E 胃空腸吻合術(shù)

　　B

　　18.胃潰瘍首選的手術(shù)方法是

　　A 畢Ⅰ式胃大部分切除術(shù)

　　B 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　E 胃空腸吻合術(shù)

　　A

　　19.可適用于各種情況的胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式是

　　A 畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)

　　B 選擇性迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)

　　C 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

　　D 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　E 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D

　　20.畢Ⅰ式與畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)的主要區(qū)別是

　　A 切斷十二指腸

　　B 切除胃的多少

　　C 胃腸吻合口的部位

　　D 近端空腸與胃小彎的關(guān)系

　　E 結(jié)腸前或結(jié)腸后胃腸吻合

　　C

　　21.因潰瘍病作胃大部切除術(shù)，適當(dāng)?shù)奈盖谐��?/P>

　　A 30%～40%

　　B 40%～50%

　　C 50%～60%

　　D 60%～70%

　　E 70%～80%

　　C

　　22.畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)吻合口近端空腸位置必須高于遠(yuǎn)端空腸是為了避免發(fā)生

　　A 內(nèi)疝

　　B 食物向近端空腸逆流

　　C 吻合口遠(yuǎn)端空腸梗阻

　　D 吻合口梗阻

　　E 近端空腸梗阻

　　B