(130~131題共用題干)
患兒,男,6歲。劇烈活動后氣伲,有時出現(xiàn)發(fā)紺,曾患肺炎兩次。查體一心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,胸部透視肺門“舞蹈”征明顯,右房、右室大。
130.首先考慮的疾病是[1分]
A.室間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.艾森門格綜合征
D.房間隔缺損
E.動脈導(dǎo)管未閉
參考答案:D
131.下列護理措施中,不妥的是[1分]
A.及時控制肺炎
B.應(yīng)絕對臥床休息,減少耗氧
C.適時手術(shù)治療,預(yù)后佳
D.預(yù)防感冒
E.對其父母進行健康教育
參考答案:B
(132~135題共用題干)
患者,女性,20歲。有癲癇史。因昨晚睡眠不足,出現(xiàn)頭暈、幻覺,半小時前突然尖叫倒地,意識喪失,全身骨骼肌呈強直收縮,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,瞳孔散大,對光反射消失。約2分鐘后患者強直陣攣停止,隨后意識逐漸清醒。
132.該患者的診斷是[1分]
A.失神發(fā)作
B.癲癇大發(fā)作
C.肌陣攣發(fā)作
D.強直性發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)
參考答案:B
133.對診斷本病有重要價值的檢查是[1分]
A.CT
B.MRI
C.腦電圖
D.生化檢查
E.腦脊液檢查
參考答案:C
134.強直陣攣發(fā)作時的護理措施,錯誤的是[1分]
A.平臥位,頭偏向一側(cè)
B.松解領(lǐng)帶和腰帶
C.不能強力按壓肢體
D.牙墊塞入上、下門齒之間
E.禁用口表測量體溫
參考答案:D
135.若發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),判斷[1分]
A.癲癇持續(xù)發(fā)作24小時
B.意識喪失伴抽搐
C.全身肌肉節(jié)律性抽搐
D.發(fā)作間歇期仍有意識障礙
E.癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭
參考答案:D
(136~138題共用題干)
患者,女性,35歲。因疲乏無力,心悸失 眠,多汗怕熱,愛發(fā)脾氣,體重下降,診斷為甲狀腺功能亢進癥。在清晨起床前測患者脈率110次/分,血壓140/80mmHg,擬用硫氧嘧啶治療。
136.按簡便公式計算,該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為[1分]
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E 170%
參考答案:B
137.服用硫氧嘧啶的作用是[1分]
A.抑制甲狀腺素合成
B.對抗甲狀腺素作用
C.促進甲狀腺素合成
D.減少促甲狀腺激素分泌
E.抑制甲狀腺素釋放
參考答案:A
138.甲亢患者最常見的潛在并發(fā)癥是[1分]
A.心律失常
B.心力衰竭
C.甲亢性肌病
D.浸潤性突眼
E.甲狀腺危象
參考答案:E
(139~142題共用題干)
患者,男性,18歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時,清醒后訴頭痛,有嘔吐,右上肢肌力Ⅱ級;腦脊液檢查有紅細胞,CT掃描見左額頂葉低密度灶,其中有散在點狀高密度影。
139.患者目前的表現(xiàn)符合[1分]
A.腦震蕩
B.彌散性軸索損傷
C.腦挫裂傷
D.腦干損傷
E.腦內(nèi)血腫
參考答案:C
140.目前的關(guān)鍵處理措施是[1分]
A.靜臥、休息
B.床頭抬高15。~30。
C.營養(yǎng)支持
D.應(yīng)用抗生素
E.防治腦水腫
參考答案:E
141.目前患者病情觀察的重點在于及時發(fā)現(xiàn)[1分]
A.呼吸道梗阻
B.顱內(nèi)壓增高、腦疝
C.壓瘡
D.水電解質(zhì)失衡
E.感染
參考答案:B
142.觀察該患者的生命體征昀順序是[1分]
A.脈搏、呼吸、血壓
B.血壓、脈搏、呼吸
C.脈搏、血壓、呼吸
D.呼吸、血壓、脈搏
E.呼吸、脈搏、血壓
參考答案:E
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