441、下列哪項疾病不會出現(xiàn)腹水

　　A、慢性遷延性肝炎

　　B、慢性肝病肝硬化

　　C、晚期卵巢癌

　　D、卵巢纖維瘤

　　E、盆腹膜結(jié)核

　　正確答案：A

　　442、女性，30歲，月經(jīng)4～5/22～25，連續(xù)流產(chǎn)4次，基礎體溫為不典型雙相型曲線，上升緩慢，幅度偏低，升高時間僅維持9～10日即下降，應考慮為

　　A、正常

　　B、無排卵性功血

　　C、黃體功能不足

　　D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　E、子宮內(nèi)膜炎

　　正確答案：C

　　443、女性，48歲，外陰瘙癢伴白帶增多、異味3天來診。查體：外陰略腫，陰道分泌物稀薄，見少許豆腐渣樣分泌物，有魚腥味。肝腎功正常�？蛇x擇的治療不包括

　　A、外用甲硝唑泡騰片

　　B、口服甲硝唑

　　C、外用硝酸咪康唑陰道栓

　　D、外用中藥洗劑

　　E、外用雌三醇軟膏

　　正確答案：E

　　該患者可診斷為念珠菌性陰道病合并細菌性陰道病。治療包括抗厭氧菌藥物口服或外用，中藥洗劑，抗真菌藥物口服或外用，調(diào)節(jié)陰道菌群藥物等。不包括外用雌激素軟膏。

　　444、女性，18歲，高中生，體育課后逐漸感右下腹部絞痛，伴惡心、嘔吐，2小時。B超檢查提示右卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)，行剖腹探查術，術式的選擇，應根據(jù)

　　A、腫瘤的大小

　　B、腫瘤是否破裂

　　C、附件扭轉(zhuǎn)是否變色

　　D、快速病理報告

　　E、卵巢血供及快速病理

　　正確答案：E

　　445、關于骨盆入口平面臨界性狹窄診斷的描述，錯誤的是

　　A、骶恥外徑=18cm

　　B、對角徑=12cm

　　C、入口前后徑=10cm

　　D、骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆最為多見

　　E、對于骨盆入口平面狹窄可以給予充分試產(chǎn)的機會

　　正確答案：B

　　骨盆入口平面臨界性狹窄對角徑11.5cm。

　　446、漏斗骨盆的描述，錯誤的是

　　A、坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8.0cm

　　B、恥骨弓角度小于90度

　　C、坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑小于15cm

　　D、坐骨切跡寬度小于2橫指

　　E、對角徑小于11.5cm

　　正確答案：E

　　漏斗骨盆多見于男性骨盆，入口各徑線正常，兩側(cè)骨盆壁內(nèi)聚，形如漏斗，骶骨平直，坐骨棘突出。骨盆測量：①骨盆外測量：骶恥外徑<18cm為扁平骨盆。坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，恥骨弓角度<90º為漏斗形骨盆。②骨盆內(nèi)測量：對角徑<11.5cm，屬扁平骨盆。坐骨棘間徑<10cm為中骨盆平面狹窄。坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm，與出口后矢狀徑之和<15cm，為骨盆出口平面狹窄。

　　447、人工流產(chǎn)術中出血的處理不合理的是

　　A、術畢宮頸注射縮宮素，配合按摩子宮

　　B、盡快完成手術，流血多應輸血

　　C、如仍有較多組織，更換較大號的吸管

　　D、宮頸撕裂者可縫合止血

　　E、如診斷子宮穿孔，應立即剖腹探查

　　正確答案：E

　　人工流產(chǎn)術中出血主要為組織不能迅速排出，影響子宮收縮。所以應盡快完成手術，術畢促進子宮收縮。如為子宮穿孔，應據(jù)情況選擇保守治療或剖腹探查。

　　448、女性，25歲，孕9周，外陰瘙癢2天，追問病史有不潔性生活史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜充血，陰唇后聯(lián)合及肛周見多個呈簇狀粉色菜花狀疣，有刺樣突起，5%醋酸白實驗(+)，本患者可能的診斷是妊娠合并

　　A、外陰白色病變

　　B、念珠菌陰道炎

　　C、滴蟲陰道炎

　　D、尖銳濕疣

　　E、梅毒

　　正確答案：D

　　449、女性，30歲，因卵巢“囊腺瘤”手術治療，術中診斷為“卵巢透明細胞癌ⅠA”。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手術原則是

　　A、分期手術

　　B、附件切除術

　　C、腫瘤剝除術

　　D、患側(cè)附件切除+對側(cè)卵巢活檢

　　E、患側(cè)附件切除+可以病灶活檢

　　正確答案：A

　　450、孕婦，38歲，G1P0，孕16周出現(xiàn)口渴，24周糖篩查，血糖值為10.5mmol/L，病人需要進一步進行的檢查是

　　A、尿糖檢測

　　B、空腹血糖

　　C、OGTT

　　D、尿酮體

　　E、羊水穿刺

　　正確答案：C

　　451、管理方法是貫徹管理思想、實現(xiàn)組織目標的工具，常用的管理方法是

　　A、探討方法

　　B、行政方法

　　C、貫徹方法

　　D、互動方法

　　E、分析方法

　　正確答案：B

　　452、重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是

　　A、伴有頭盆不稱

　　B、合并妊娠高血壓疾病

　　C、劇烈腹痛

　　D、子宮不放松，硬如板狀

　　E、出現(xiàn)病理縮復環(huán)

　　正確答案：C

　　453、胎盤娩出后陰道多量出血，宮體軟，伴輪廓不清，可能是以下哪種情況

　　A、胎盤剝離不全

　　B、子宮胎盤卒中

　　C、凝血功能障礙

　　D、宮縮乏力

　　E、軟產(chǎn)道損傷

　　正確答案：D

　　胎兒娩出時或娩出后，隨即出現(xiàn)活動性鮮紅色血液自陰道流出，多為軟產(chǎn)道裂傷，行陰道檢查即可發(fā)現(xiàn)。胎盤娩出后出血，若胎盤胎膜完整，觸診子宮體柔軟，甚至輪廓不清，經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn)，出血明顯減少或停止，停止按摩，子宮又弛緩變軟，出血呈間歇性，則為子宮收縮乏力;若胎盤、胎膜有缺損，則考慮為胎盤、胎膜殘留所致，應及時探查宮腔清除;如果軟產(chǎn)道無損傷，胎盤娩出完整，宮縮良好，仍有持續(xù)性陰道出血且血液不易凝固，應考慮為凝血功能障礙。

　　454、有關過期妊娠相關因素的描述錯誤的是

　　A、前列腺素作用受到抑制

　　B、雌，孕激素比例失調(diào)導致雌激素優(yōu)勢

　　C、胎先露對宮頸內(nèi)口及子宮下段的刺激不強

　　D、胎兒腎上腺皮質(zhì)萎縮

　　E、胎盤硫酸酯酶缺乏癥

　　正確答案：B

　　455、妊娠期闌尾位置隨孕周增長總的變化特點是

　　A、向上、內(nèi)、前移位

　　B、向上、外、后移位

　　C、向上、內(nèi)、后移位

　　D、向上、外、前移位

　　E、向上、后移位

　　正確答案：B

　　妊娠初期與非妊娠期相似，在右髂前上棘至臍連線的中外1/3，隨妊娠子宮的增大闌尾會逐漸向上、外、后移位，妊娠3個月末，在髂嵴下2橫指;妊娠5個月末，在髂嵴水平;妊娠8個月末，在髂嵴上2橫指;妊娠足月可達膽囊區(qū)。

　　456、內(nèi)異癥常見癥狀不包括

　　A、痛經(jīng)

　　B、慢性盆腔痛

　　C、便秘

　　D、性交痛

　　E、不孕

　　正確答案：C

　　457、生殖道沙眼農(nóng)原體感染的主要傳播途徑是

　　A、消化道

　　B、呼吸道

　　C、性交

　　D、唾液

　　E、間接接觸傳播

　　正確答案：C

　　458、男性不育因素不包括

　　A、精液異常

　　B、不明原因不育

　　C、勃起障礙

　　D、不射精

　　E、膀胱結(jié)石

　　正確答案：E

　　459、卵細胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(ICSI)的適應證以下哪項不正確

　　A、重度少精于癥

　　B、睪丸、附睪穿刺獲取的精子

　　C、輕度少弱精子癥

　　D、重度弱精干癥

　　E、阻塞性無精子癥

　　正確答案：C

　　輕度少弱精子癥可以通過人工授精獲得妊娠，不必行ICSI。

　　460、卵巢惡性腫瘤出現(xiàn)癥狀的早晚和輕重不取決于

　　A、腫瘤的大小

　　B、患病時的年齡段

　　C、侵犯鄰近器官的程度

　　D、腫瘤的組織學類型

　　E、有無并發(fā)癥

　　正確答案：B