21、絕經(jīng)前乳癌患者的激素治療宜選用

　　A.卵泡刺激素

　　B.生物治療

　　C.地塞米松

　　D.手術(shù)去勢(shì)治療

　　E.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　【正確答案】：D

　　22、在肺癌的治療過(guò)程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是

　　A.醫(yī)院的技術(shù)條件

　　B.就診時(shí)所選醫(yī)師

　　C.患者的經(jīng)濟(jì)情況

　　D.患者的身體情況和肺癌分型及分期

　　E.患者主觀最樂(lè)意接受的方法

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在肺癌的治療過(guò)程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是患者的身體情況和肺癌分型及分期。

　　23、排尿次數(shù)增多但每次尿量減少稱為

　　A.尿痛

　　B.尿頻

　　C.尿急

　　D.尿潴留

　　E.尿失禁

　　【正確答案】：B

　　24、急性顱內(nèi)壓增高，早期代償性表現(xiàn)是

　　A.血壓增高，脈搏慢，呼吸深而慢

　　B.血壓增高，脈搏快，呼吸深而慢

　　C.血壓下降，脈搏快，呼吸深而快

　　D.血壓下降，脈搏快，呼吸淺而快

　　E.血壓增高，脈搏快，呼吸淺而慢

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因?yàn)轱B內(nèi)壓增高患者代償期血壓增高，脈搏逐漸緩慢、宏大有力，呼吸深長(zhǎng)，并發(fā)鼾聲，故選擇答案A。

　　25、乳癌(第Ⅱ期)可行

　　A.藥物治療

　　B.乳房切開(kāi)引流術(shù)

　　C.乳腺腫塊切除術(shù)

　　D.單純?nèi)橄偾谐�術(shù)

　　E.乳癌根治術(shù)

　　【正確答案】：E

　　26、觀察腦出血患者時(shí)，以下情況常提示出血已停止的是

　　A.瞳孔先縮小后散大

　　B.意識(shí)障礙變淺

　　C.血壓繼續(xù)升高

　　D.呼吸不規(guī)則

　　E.脈搏變慢

　　【正確答案】：B

　　27、腹部空腔臟器破裂的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.腹腔內(nèi)出血

　　B.腹膜炎

　　C.腸鳴音亢進(jìn)

　　D.血尿淀粉酶數(shù)值升高

　　E.腹腔穿刺為不凝血

　　【正確答案】：B

　　28、腎移植術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后

　　A.24小時(shí)以內(nèi)

　　B.1～2天內(nèi)

　　C.2～5天內(nèi)

　　D.1～2周內(nèi)

　　E.1個(gè)月以上

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：出血或血腫:是腎移植早期最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，出血部位常為皮下及肌層、血管吻合口、輸尿管斷端，多發(fā)生在術(shù)后1～2天內(nèi)。表現(xiàn)為傷口滲血，引流管持續(xù)大量引流出鮮紅血液，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)移植腎區(qū)突然腫大及脹痛，繼而血壓下降，甚至休克。

　　29、關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A.出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙

　　B.患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜

　　C.病變同側(cè)肢體癱瘓

　　D.對(duì)光反射消失

　　E.四肢全癱，去大腦強(qiáng)直

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：小腦幕切跡疝：典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接或間接對(duì)光反射消失，并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)深度昏迷，雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反射消失，四肢全癱，去大腦強(qiáng)直，生命體征嚴(yán)重紊亂，最后呼吸、心跳停止而死亡。

　　30、關(guān)于惡性腫瘤TNM分類法，下列說(shuō)法正確的是

　　A.N1表示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較遠(yuǎn)

　　B.N0表示區(qū)域淋巴結(jié)雖然腫大，但是無(wú)浸潤(rùn)

　　C.M1表示有遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移

　　D.T1表示原發(fā)腫瘤較大

　　E.T4M0表示原發(fā)腫瘤不僅大而且廣泛浸潤(rùn)，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，再根據(jù)腫塊大小、浸潤(rùn)程度在字母后標(biāo)以數(shù)字0～4，表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小，4代表大，0代表無(wú)。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1，無(wú)為M0。

　　31、外科感染傷口創(chuàng)面最常用的處理措施是

　　A.暴露療法

　　B.超短波、紅外線等物理治療

　　C.外科換藥

　　D.硫酸鎂濕敷

　　E.涂魚(yú)石脂軟膏

　　【正確答案】：C

　　試題來(lái)源：2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)

　　32、急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)

　　B.非手術(shù)治療無(wú)效

　　C.原發(fā)性腹膜炎

　　D.彌漫性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)

　　E.觀察12h癥狀、體征加重

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：原發(fā)性腹膜炎病人腹腔內(nèi)臟器沒(méi)有病變，因此不用手術(shù)處理。

　　33、肱骨髁上骨折復(fù)位后，早期缺血最有意義的警戒癥狀是

　　A.腫脹

　　B.發(fā)紺或蒼白

　　C.麻痹

　　D.遠(yuǎn)端發(fā)涼

　　E.遠(yuǎn)端疼痛

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：肱骨髁上骨折時(shí)易引起缺血或正中神經(jīng)損傷，早期缺血會(huì)造成上肢遠(yuǎn)端手指疼痛，所以選項(xiàng)E正確。

　　34、關(guān)于內(nèi)臟性疼痛特點(diǎn)的描述，正確的是

　　A.壁腹膜受腹腔病變刺激所致

　　B.能準(zhǔn)確反映病變刺激的部位，定位正確

　　C.痛覺(jué)敏感，尤其是對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血非常敏感

　　D.痛感彌散，對(duì)炎癥刺激敏感

　　E.疼痛發(fā)生過(guò)程快，持續(xù)時(shí)間短

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：內(nèi)臟性疼痛①痛覺(jué)遲鈍，對(duì)刺、割、灼等刺激不敏感，但對(duì)較強(qiáng)的張力(如牽拉、膨脹、痙攣)及缺血、炎癥等刺激較敏感;②痛感彌散，定位不準(zhǔn)確;③疼痛過(guò)程緩慢、持續(xù)，常伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應(yīng)。

　　35、下列哪項(xiàng)不是慢性膿胸的癥狀

　　A.急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月

　　B.低熱、消瘦、貧血等表現(xiàn)

　　C.縱隔向健側(cè)移位

　　D.壁胸膜變厚

　　E.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：C為急性胸腔大量積液，氣胸時(shí)的表現(xiàn)。慢性膿胸應(yīng)為縱隔向患側(cè)移位。

　　36、縱隔擺動(dòng)的急救措施是

　　A.膠布固定

　　B.清創(chuàng)縫合

　　C.穿刺排氣

　　D.封閉傷口固定胸壁

　　E.胸腔閉式引流

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：因?yàn)榭v隔擺動(dòng)是由開(kāi)放性氣胸引起，所以急救措施首先是緊急封閉傷口，再用膠布或繃帶包扎固定胸壁。

　　37、急性型DIC高凝期患者的治療原則除控制原發(fā)病、改善微循環(huán)外，應(yīng)首先考慮

　　A.補(bǔ)充水與電解質(zhì)

　　B.應(yīng)用抗血小板藥物

　　C.積極抗纖溶治療

　　D.及早應(yīng)用肝素

　　E.輸注全血或血漿

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期，肝素與補(bǔ)充凝血因子同時(shí)進(jìn)行;對(duì)DIC病人的出血不可貿(mào)然使用一般止血藥，以免血小板及其他凝血因子被消耗，反而使出血加重。

　　38、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核出現(xiàn)寒性膿腫，中毒明顯的患者應(yīng)

　　A.臥床休息，石膏固定

　　B.改善關(guān)節(jié)功能

　　C.膿腫切開(kāi)排膿

　　D.立即局部注藥

　　E.立即行矯形手術(shù)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核表現(xiàn)疼痛，全關(guān)節(jié)腫脹，局部形成冷膿腫，嚴(yán)重時(shí)可致肢體癱瘓、病理性脫位、病理性骨折及各種后遺癥(關(guān)節(jié)功能障礙、畸形)。中毒明顯需要切開(kāi)排膿。

　　39、乳房結(jié)核，瘺口經(jīng)久不愈可行

　　A.藥物治療

　　B.乳房切開(kāi)引流術(shù)

　　C.乳腺腫塊切除術(shù)

　　D.單純?nèi)橄偾谐�術(shù)

　　E.乳癌根治術(shù)

　　【正確答案】：D

　　40、嵌頓性疝發(fā)展為絞窄性疝時(shí)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

　　A.腸系膜動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　B.腸壁失去光澤

　　C.腸壁失去彈性

　　D.腸蠕動(dòng)仍存在

　　E.疝囊滲液為血性

　　【正確答案】：D

　　41、心臟停搏復(fù)蘇中除應(yīng)補(bǔ)足血容量外，還應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充

　　A.維生素

　　B.維生素C

　　C.輔酶A與ATP

　　D.細(xì)胞色素C

　　E.5%碳酸氫鈉

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：心臟停搏時(shí)無(wú)氧代謝導(dǎo)致酸中毒，因此應(yīng)適當(dāng)使用碳酸氫鈉，以糾正酸中毒。

　　42、屬于骨折早期并發(fā)癥的是

　　A.墜積性肺炎

　　B.缺血性肌攣縮

　　C.骨化性肌炎

　　D.脂肪栓塞

　　E.關(guān)節(jié)僵硬

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：骨折的早期并發(fā)癥有休克、血管損傷、脊髓損傷、脂肪栓塞等，晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、缺血性肌攣縮、骨化性肌炎、關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡等。

　　43、下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是

　　A.腎結(jié)石

　　B.腎結(jié)核

　　C.多囊腎

　　D.腎腫瘤

　　E.腎膿腫

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：大量的臨床驗(yàn)證，腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。早期臨床腎結(jié)核，僅尿中有少量白細(xì)胞和結(jié)核桿菌，故答案為B。

　　44、硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)為

　　A.傷后昏迷進(jìn)行性加重

　　B.傷后無(wú)原發(fā)性昏迷

　　C.傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

　　D.傷后清醒-昏迷-再清醒

　　E.傷后昏迷-清醒-再昏迷

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是傷后有“中間清醒期”，即傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，在一段時(shí)間內(nèi)顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度出現(xiàn)昏迷。

　　45、休克患者使用血管擴(kuò)張藥物，說(shuō)法正確的是

　　A.補(bǔ)充血容量同時(shí)即可使用

　　B.血容量基本補(bǔ)足，但末梢血運(yùn)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)使用

　　C.血壓及中心靜脈壓完全恢復(fù)正常

　　D.血容量恢復(fù)，毛細(xì)血管充盈后方可使用

　　E.血容量完全補(bǔ)足時(shí)方可使用

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：末梢血運(yùn)差說(shuō)明存在微小動(dòng)脈痙攣，血管擴(kuò)張藥可以解除小動(dòng)脈痙攣，改善微循環(huán)，但同時(shí)也可使血容量相對(duì)增加而血壓有不同程度下降，從而影響重要臟器的血供，因此只有當(dāng)血容量基本補(bǔ)足而末梢循環(huán)仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)才考慮使用血管擴(kuò)張劑。