一、A1

　　1、常引起再生障礙性貧血的藥物是

　　A.紅霉素

　　B.青霉素

　　C.氯霉素

　　D.林可霉素

　　E.頭孢氨芐

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：已知的對引起再障有高度危險性的藥物中以氯霉素最多見。

　　2、硝普鈉的藥理作用為

　　A.擴張小動脈為主

　　B.擴張靜脈為主

　　C.增強心肌收縮力

　　D.同時擴張小動脈及靜脈

　　E.抗心律失常

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：硝普鈉為強有力的血管擴張藥，能直接松弛小動脈與靜脈血管平滑肌，降低血壓，減輕心臟的前、后負荷，從而減輕心肌負荷，降低心肌耗氧量，能使衰竭的左心室排血量增加。

　　3、肝癌引起的肝區(qū)疼痛的特點是

　　A.劇烈的絞痛

　　B.空腹時燒灼痛

　　C.飯后半小時刺痛

　　D.間歇性隱隱作痛

　　E.持續(xù)性鈍痛或脹痛

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：半數(shù)以上肝癌病人有肝區(qū)疼痛，多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛，由癌腫迅速生長使肝包膜繃緊所致。

　　4、中毒性肺炎的突出表現(xiàn)是

　　A.高熱持續(xù)不退

　　B.休克的癥狀

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　D.明顯消化道癥狀

　　E.白細胞計數(shù)明顯增多

　　【正確答案】：B

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　【答案解析】：中毒性肺炎是肺炎患者發(fā)生感染性休克，突出表現(xiàn)是出現(xiàn)意識模糊、四肢厥冷、心動過速、血壓下降等休克征象。

　　5、原發(fā)性高血壓與下列因素?zé)o關(guān)的是

　　A.遺傳

　　B.病毒感染

　　C.肥胖

　　D.攝鹽過多

　　E.精神長期緊張

　　【正確答案】：B

　　6、心絞痛進食過飽的嚴(yán)重后果是

　　A.胃腸功能紊亂

　　B.加重心肌供血不足

　　C.誘發(fā)心律失常

　　D.血糖升高

　　E.加重冠狀動脈粥樣硬化

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：進食過飽是可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，加重心肌供血不足。

　　7、對有機磷農(nóng)藥中毒有診斷價值的檢查是

　　A.碳氧血紅蛋白測定

　　B.膽堿酯酶活力測定

　　C.淀粉酶測定

　　D.心肌酶測定

　　E.堿性磷酸酶測定

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：有機磷農(nóng)藥中毒的機制是有機磷與體內(nèi)膽堿酯酶結(jié)合，形成磷�；�膽堿酯酶而失去活性，因此膽堿酯酶活力測定是診斷有機磷中毒及判斷中毒程度、療效及預(yù)后估計的重要指標(biāo)。

　　8、慢性肺源性心臟病發(fā)生心力衰竭時，治療首選是

　　A.控制感染，改善呼吸功能

　　B.大劑量使用利尿藥

　　C.血管擴張藥

　　D.控制心律失常

　　E.強心藥

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：肺心病病人以治肺為主、治心為輔為原則，積極控制感染，改善心肺功能。一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭癥狀可緩解。

　　9、為了及早發(fā)現(xiàn)慢性心房顫動病人電復(fù)律術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，最主要的觀察項目是

　　A.體溫改變

　　B.血壓改變

　　C.心理反應(yīng)

　　D.意識狀態(tài)的改變

　　E.液體出入量的平衡情況

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：通過對意識狀態(tài)的觀察，可發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如心室顫動、腦梗死等。

　　10、高磷低鈣常見于

　　A.急性腎盂腎炎

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.慢性腎小球腎炎

　　D.急進性腎小球腎炎

　　E.慢性腎功能不全尿毒癥期

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：慢性腎功能不全尿毒癥期會出現(xiàn)電解質(zhì)平衡失調(diào)，其中包括低鈣血癥和高磷血癥。

　　11、急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是

　　A.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶

　　B.乳酸脫氫酶

　　C.α-羥丁酸脫氫酶

　　D.細胞色素氧化酶

　　E.肌酸磷酸激酶

　　【正確答案】：E

　　12、血標(biāo)本采集的方法正確的是

　　A.大多取靜脈血

　　B.一般取0.5ml

　　C.選用1ml干燥注射器

　　D.注射器需用肝素濕潤

　　E.將采集的血液標(biāo)本注入試管中立即送檢

　　【正確答案】：D

　　13、下列疾病在缺氧時，應(yīng)低流量持續(xù)吸氧的是

　　A.急性肺水腫

　　B.自發(fā)性氣胸

　　C.休克型肺炎

　　D.急性上呼吸道炎

　　E.肺氣腫并發(fā)呼吸衰竭

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：需要低流量吸氧的情況是患者存在二氧化碳滯留，肺氣腫合并呼吸衰竭病人往往長期二氧化碳滯留，因此需持續(xù)低流量吸氧。

　　14、上消化道大出血且不易控制的常見病因是

　　A.十二指腸球后潰瘍出血

　　B.應(yīng)激性潰瘍出血.

　　C.食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　D.膽道出血

　　E.胃癌出血

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：食管胃底靜脈曲張多由肝硬化門脈高壓引起，血管粗、壓力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障礙，一旦出血不易控制。

　　15、診斷胃癌可靠的方法是

　　A.大便隱血陽性

　　B.消化道鋇劑檢查

　　C.胃B超檢查

　　D.纖維胃鏡檢查

　　E.胃CT檢查

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：纖維胃鏡檢查可在直視下觀察病變部位、性質(zhì)，并取黏膜做活組織檢查，是目前最可靠的診斷手段。

　　16、吸氣性呼吸困難常見于

　　A.上呼吸道病變

　　B.支氣管病變

　　C.肺組織病變

　　D.肺血管病變

　　E.胸膜病變

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：呼吸困難臨床分3種類型：吸氣性呼吸困難，多見于上呼吸道梗阻;呼氣性呼吸困難，多小氣道梗阻;混合性呼吸困難，常由于肺部廣泛病變引起。

　　17、吸入性肺膿腫的致病菌多屬于

　　A.厭氧菌

　　B.支原體

　　C.肺炎球菌

　　D.鏈球菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：吸入性肺膿腫是指經(jīng)口、鼻、咽腔吸入引起的肺膿腫。吸入性肺膿腫的厭氧菌感染達80%以上，發(fā)生機制為：病人在熟睡、神志不清、全身麻醉等情況下，齲齒、牙槽膿腫、扁桃體炎、鼻竇炎等膿性分泌物、嘔吐物等，經(jīng)氣管吸入肺內(nèi)，病原菌繁殖。

　　18、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者手指變化畸形常表現(xiàn)為

　　A.匙狀指

　　B.杵狀指

　　C.爪形手

　　D.梭狀指

　　E.猿掌

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液或關(guān)節(jié)周圍組織炎癥引起關(guān)節(jié)腫脹，而附近肌肉萎縮，關(guān)節(jié)呈梭形。

　　19、慢性白血病貧血的主要原因是

　　A.紅細胞生成減少

　　B.紅細胞壽命縮短

　　C.出血致紅細胞丟失過多

　　D.促紅細胞生成素減少

　　E.鐵攝入不足或吸收不良

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：白血病的特點是白血病細胞無控制地增生，而正常造血功能受抑制。因此病人貧血的主要原因與紅細胞生成減少有關(guān)。

　　20、治療肝硬化腹水時，如利尿過快，尿量過多，最易誘發(fā)

　　A.感染

　　B.電解質(zhì)紊亂

　　C.肝性腦病

　　D.急性腎衰竭

　　E.上消化道出血

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：大量利尿，可導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少及大量蛋白質(zhì)和水電解質(zhì)丟失，尤其鉀丟失過多，導(dǎo)致低血鉀。尿排鉀減少而氫離子排出增多，導(dǎo)致代謝性堿中毒，使血NH3通過血腦屏障，誘發(fā)肝性腦病。