21、胎體娩出后，胎肩和胎頭由助產(chǎn)者協(xié)助娩出者，稱為

　　A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)

　　B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

　　C.臀位牽引術(shù)

　　D.臀位助產(chǎn)術(shù)

　　E.斷頸術(shù)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：臀位助產(chǎn)系胎臀及胎足自行娩出后，胎肩及胎頭由助產(chǎn)者牽出。

　　22、全子宮及雙附件切除術(shù)適用于

　　A.單個較大肌瘤

　　B.宮頸原位癌

　　C.晚期子宮內(nèi)膜癌

　　D.絕經(jīng)期前后的卵巢癌

　　E.子宮肌瘤較小，無癥狀或已近絕經(jīng)期

　　【正確答案】：D

　　23、漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時出現(xiàn)急性腹痛，肌瘤紅色變性時，疾病的臨床表現(xiàn)為

　　A.腹部包塊

　　B.腹痛、發(fā)熱

　　C.尿頻、排尿障礙等壓迫癥狀

　　D.月經(jīng)量增多，周期縮短，經(jīng)期延長

　　E.陰道分泌物增多伴不規(guī)則陰道出血

　　【正確答案】：B

　　24、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮乏力，下列說法正確的是

　　A.子宮收縮極性倒置

　　B.產(chǎn)程常延長

　　C.不易發(fā)生胎盤滯留

　　D.不宜靜脈滴注縮宮素

　　E.子宮中段收縮比宮底強

　　【正確答案】：B

　　25、羊水栓塞典型的臨床階段是

　　A.休克期→出血期→急性腎衰竭期

　　B.休克期→急性腎衰竭期→出血期

　　C.出血期→急性腎衰竭期→休克期

　　D.出血期→休克期→急性腎衰竭期

　　E.急性腎衰竭期→休克期→出血期

　　【正確答案】：A

　　26、可疑生殖器結(jié)核行診斷性刮宮時應

　　A.月經(jīng)周期第6天時診斷性刮宮

　　B.病理檢查陰性可排除該診斷

　　C.重點刮取兩側(cè)子宮角內(nèi)膜

　　D.手術(shù)前不需肌注鏈霉素

　　E.手術(shù)后患者無不適可立即離院

　　【正確答案】：C

　　27、關(guān)于妊娠期母體呼吸系統(tǒng)變化，錯誤的是

　　A.氣體交換量增多

　　B.呼吸稍快

　　C.肺通氣量增加

　　D.呼吸道黏膜充血、水腫

　　E.胸廓橫徑變大

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：妊娠早期孕婦的胸廓橫徑加寬;中期肺通氣量增加大于耗氧量，孕婦有過度通氣現(xiàn)象;后期子宮增大，膈肌活動幅度減少，以胸式呼吸為主，氣體交換保持不減。呼吸次數(shù)在妊娠變化不大，但呼吸較深。呼吸道黏膜充血、水腫，易發(fā)生感染。

　　28、引產(chǎn)后存在心跳、呼吸、排尿及吞咽運動，最早是

　　A.妊娠8周末

　　B.妊娠12周末

　　C.妊娠16周末

　　D.妊娠20周末

　　E.妊娠24周末

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：妊娠20周末:胎兒身長約25cm，體重約300g。臨床可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運動。自20周至滿28周前娩出的胎兒，稱為有生機兒。

　　29、分娩過程中，妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦易發(fā)生

　　A.高血壓

　　B.低血壓

　　C.高血糖

　　D.低血糖

　　E.貧血

　　【正確答案】：D

　　30、護士進行母乳喂養(yǎng)教育正確的內(nèi)容是

　　A.早吸吮可促進泌乳

　　B.乳頭皸裂即停止哺乳

　　C.每間隔3h哺乳1次

　　D.哺乳時嬰兒含住全部乳頭

　　E.產(chǎn)后3h開始母乳喂養(yǎng)

　　【正確答案】：A

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　【答案解析】：產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，早吸吮可促進泌乳，應按需哺乳，哺乳時讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口中，乳頭皸裂時，注意用調(diào)整哺乳姿勢、濕熱敷乳房乳頭等方法來改善，不可停止哺乳。

　　31、胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.胎動1～2/h

　　B.胎心率155/min

　　C.羊水呈綠色

　　D.頭皮血氣pH7.1

　　E.基線變異率2次/分

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染或羊水過少，嚴重者胎動消失。胎心率加速不明顯，基線變異率<3/min，出現(xiàn)晚期減速、變異減速等。胎兒頭皮血血氣分析pH<7.20。正常胎心率為120～160/min。

　　32、有關(guān)灌腸，下述哪項不妥

　　A.灌腸可以促進宮縮

　　B.婦科一般手術(shù)病人手術(shù)前1天清潔腸道

　　C.初產(chǎn)婦在宮口開<4cm時灌腸

　　D.經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)，術(shù)前晚作肥皂水灌腸

　　E.胎膜破裂禁止灌腸

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：初產(chǎn)婦在宮口開<3cm時灌腸。

　　33、不宜行輸卵管結(jié)扎術(shù)的患者是

　　A.36歲，G2P2，要求絕育

　　B.30歲，心臟病心功能1～2級

　　C.29歲，G2P1，肌壁間子宮肌瘤3cm×2cm×1cm

　　D.32歲，G2P2，行第二次剖宮產(chǎn)時

　　E.33歲，G2P1，滯產(chǎn)產(chǎn)后

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：前面4位婦女均屬于輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應證。選項E的婦女目前只有1個小孩，且為滯產(chǎn)產(chǎn)后，對于小孩的情況尚不能確定，不宜盲目行輸卵管結(jié)扎術(shù)。故選E。

　　34、下述骨盆測量哪項屬于非正常范圍

　　A.髂棘間徑23～26cm

　　B.骼嵴間徑25～28cm

　　C.骶恥外徑16～17cm

　　D.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

　　E.恥骨弓角度90°以上

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：骶恥外徑正常18～20cm。

　　35、胎兒蒼白型窒息的表現(xiàn)是

　　A.對外界刺激有反應

　　B.喉反射消失;肌張力松弛

　　C.心率80～120次/分

　　D.全身皮膚呈青紫色

　　E.呼吸表淺或不規(guī)律

　　【正確答案】：B

　　36、排卵后血中水平升高的激素是

　　A.雌激素

　　B.卵泡雌激素

　　C.孕激素

　　D.黃體生成素

　　E.催乳素

　　【正確答案】：C

　　37、處理外陰尖銳濕疣下列哪項錯誤

　　A.病灶小可用三氯醋酸涂局部

　　B.局部用5-氟尿嘧啶液貼敷

　　C.可用冷凍

　　D.刺割疣體

　　E.可用激光

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：外陰尖銳濕疣治療原則以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等，也可用冷凍治療、CO2激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。

　　38、早期妊娠合并病毒性肝炎，正確的描述是

　　A.引起過期妊娠

　　B.應終止妊娠

　　C.盡量陰道分娩

　　D.高脂、高維生素飲食

　　E.產(chǎn)后雌激素回奶

　　【正確答案】：B

　　39、導致孕產(chǎn)婦發(fā)生右心衰竭的疾患是

　　A.子癇

　　B.羊水栓塞

　　C.敗血癥

　　D.產(chǎn)褥感染

　　E.妊娠合并二尖瓣狹窄

　　【正確答案】：B

　　40、圍絕經(jīng)期綜合征患者，如需應用雌激素替代療法，其正確的使用方法是

　　A.只能在用于緩解圍絕經(jīng)期的各種不適癥狀時使用

　　B.只能在用于預防絕經(jīng)有關(guān)的遠期并發(fā)癥時使用

　　C.只能小劑量使用單一雌激素

　　D.在未明確子宮出血的原因之前不可使用

　　E.只能口服用藥，不可使用其他途徑給藥

　　【正確答案】：D

　　41、關(guān)于妊娠合并重度缺鐵性貧血對胎兒的影響，不正確的是

　　A.當孕婦患有重度貧血時可導致胎兒窘迫

　　B.當孕婦患有重度貧血可引起胎盤缺血而發(fā)生胎兒發(fā)育畸形

　　C.當孕婦患有重度貧血時可導致早產(chǎn)

　　D.當孕婦患有重度貧血時可導致死胎

　　E.當孕婦患有重度貧血時可導致胎兒生長受限

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：鐵通過胎盤從母親運至胎兒是單向運輸，不能逆向轉(zhuǎn)運。而且孕婦骨髓和胎兒在競爭攝取母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，故一般情況下胎兒缺鐵程度不會太嚴重。若母體缺鐵嚴重時，紅細胞生成減少，影響血液的攜氧能力，使子宮胎盤缺血、缺氧，易造成胎兒生長受限、宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、死胎等不良后果。

　　42、如孕婦已足月妊娠，患外陰、陰道、宮頸尖疣濕疹，最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/P>

　　A.經(jīng)陰道分娩

　　B.剖宮產(chǎn)

　　C.先治療尖疣濕疹后經(jīng)陰道分娩

　　D.先治療尖疣濕疹后剖宮產(chǎn)

　　E.陰道分娩困難再剖宮產(chǎn)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：尖疣濕疹以局部用藥為主，也可用冷凍治療、激光治療或手術(shù)切除，對妊娠期尖疣濕疹可堅持局部治療或手術(shù)，但已足月者，為避免軟產(chǎn)道裂傷、出血，應行剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩。

　　43、急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的

　　A.局部脹痛

　　B.體溫升高

　　C.表面紅熱

　　D.明顯壓痛

　　E.搏動性疼痛

　　【正確答案】：E

　　44、二期梅毒的主要表現(xiàn)為

　　A.口腔潰瘍

　　B.梅毒性心臟病

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

　　D.關(guān)節(jié)強直

　　E.皮膚黏膜損害

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：二期梅毒發(fā)生于一期梅毒自然愈合后1～3個月，出現(xiàn)皮膚黏膜的廣泛病變，即梅毒疹及全身多處病灶。雖然二期梅毒也可引起心臟、神經(jīng)、骨骼癥狀，但其主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害。

　　45、分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的處理措施是

　　A.積極靜脈輸液、輸血

　　B.積極抑制宮縮

　　C.行陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩

　　D.監(jiān)測胎心變化

　　E.大量抗生素預防感染

　　【正確答案】：B