31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 女嬰易患尿路感染的主要原因是尿道短，外口暴露且尿道口徑相對(duì)大。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-泌尿道感染臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播。屬于呼吸道傳播。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 (1)皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結(jié)痂的順序演變。連續(xù)分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀的皮疹。

　　(2)皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹的數(shù)目多少不一，皮疹愈多，全身癥狀愈重。

　　(3)水痘病變淺表，一般愈后不留瘢痕。有繼發(fā)化膿感染者，皮膚受損累及真皮層，可留瘢痕。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-水痘臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 高滲性脫水時(shí)，輕度脫水口渴為主要特點(diǎn)，可伴有少尿，水分喪失量約為體重的2%～3%;中度脫水口渴更加明顯，黏膜干燥、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿更少、尿比重高，水分喪失量約為體重的4%～6%;嚴(yán)重者，高熱，出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，如煩躁不安、躁動(dòng)、幻覺、昏迷、驚厥等。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膀胱結(jié)石表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿終末疼痛和里急后重。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性壞死性胰腺炎病人因脂肪酶進(jìn)入腹腔，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降。血鈣越低提示病情越重，預(yù)后越差。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性胰腺炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 功能鍛煉的目的：維護(hù)或改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。維護(hù)或改善肌肉的活動(dòng)功能，預(yù)防肌肉萎縮。避免骨質(zhì)脫鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松。改善全身和局部血液循環(huán)，利于骨折愈合。改善神經(jīng)反射活動(dòng)，提高肢體活動(dòng)的協(xié)調(diào)性。增強(qiáng)心肺等器官功能，預(yù)防呼吸系、泌尿系各種并發(fā)癥及靜脈血栓形成。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-骨科病人的功能鍛煉”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　38、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝癌的臨床表現(xiàn)最常見的有肝區(qū)疼痛，半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及橫膈時(shí)有右肩背部牽涉痛。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　39、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 體外沖擊波碎石最適宜于直徑<2.5cm的結(jié)石，鹿角形結(jié)石較大，碎石后容易形成“石街”，引起尿道梗阻。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-上尿路結(jié)石臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　40、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性闌尾炎一旦診斷明確，應(yīng)早期外科手術(shù)治療。但對(duì)于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫已局限、病情趨于好轉(zhuǎn)或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌者，可采用非手術(shù)治療。對(duì)于闌尾周圍膿腫則不宜手術(shù)，應(yīng)采用抗炎等非手術(shù)治療，待腫塊縮小局限、體溫正常、3個(gè)月以后，再行手術(shù)治療。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性闌尾炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　41、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 治療補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意的事項(xiàng)：見尿補(bǔ)鉀。尿量在30ml/h以上補(bǔ)鉀;濃度不宜過高。氯化鉀濃度一般不超過0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高，可抑制心肌，導(dǎo)致心搏驟停。一般情況下絕對(duì)禁止直接靜脈推注;速度不可過快。成年人靜脈滴注不超過60滴/分;總量不可過大。嚴(yán)重缺鉀者，不宜超過6～8g/d。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-鉀代謝異常的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　42、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 手術(shù)區(qū)皮膚消毒應(yīng)遵循自清潔處向污染處涂擦的原則，肛門手術(shù)，肛門部相對(duì)于外周皮膚為污染處，因此應(yīng)從手術(shù)區(qū)的外周擦起，逐漸涂向肛門部。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-手術(shù)前病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腸梗阻共同的癥狀是腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腰椎間盤突出癥常見癥狀為：①腰痛，可為急性劇烈疼痛或慢性隱痛，當(dāng)患者腹壓增加如咳嗽、噴嚏、排便或彎腰時(shí)可引起疼痛或使疼痛加重。②坐骨神經(jīng)痛，由于突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射，可伴有麻木感。③馬尾神經(jīng)受壓，大、小便功能障礙。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后易出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故應(yīng)重點(diǎn)觀察病人呼吸情況。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-慢性膿胸臨床表現(xiàn)及診斷、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　46、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎，手術(shù)治療中應(yīng)切除闌尾，清除腹腔膿液，并放置引流管，為防止感染擴(kuò)散，應(yīng)注意保護(hù)切口，妥善處理闌尾殘端，大量鹽水沖洗腹腔，并在縫合切口前，手術(shù)人員用消毒液洗手。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性闌尾炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　47、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng)，移植前必須檢查：①血型;②交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn);③混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng);④人類白細(xì)胞抗原的血清學(xué)測定。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-器官移植的術(shù)前準(zhǔn)備、排斥反應(yīng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 代謝性堿中毒血pH和[HCO3-]值增高;CO2CP、BE正值增高;血清K+下降，尿呈堿性，可有低鉀低氯。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-酸堿平衡失調(diào)臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　49、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 石膏固定病人的護(hù)理中最重要的評(píng)估內(nèi)容是肢體血運(yùn)情況，以防石膏過緊壓迫動(dòng)脈。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-石膏繃帶術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　50、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 重度燒傷是指總燒傷面積達(dá)30%～49%或Ⅲ度燒傷面積達(dá)10%～19%，或雖然Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分?jǐn)?shù)，但患者已并發(fā)休克、吸入性損傷或合并較重的復(fù)合傷。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-燒傷病人的護(hù)理臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　51、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考察胃、十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)。慢性過程、周期性發(fā)作和節(jié)律性上腹部疼痛是本病的三大特點(diǎn)，故本題選擇A。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃、十二指腸潰瘍的外科治療臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　52、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 骨盆環(huán)完整的骨盆骨折一般不用固定或手術(shù)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-骨盆骨折臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn) 、常見并發(fā)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　53、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胃十二指腸潰瘍大出血的主要癥狀是突然大量嘔血或解柏油樣大便，常有頭暈、目眩、無力、心悸或者昏厥。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-胃、十二指腸潰瘍的外科治療臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 革蘭陰性桿菌感染出現(xiàn)“三低”(低溫、低白細(xì)胞、低血壓);真菌感染多為一般細(xì)菌感染后的二重感染;革蘭陽性球菌感染多為金黃色葡萄球菌;革蘭陰性桿菌感染需通過藥敏試驗(yàn)選擇合適的抗生素。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-全身性感染臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　55、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 增生的前列腺壓迫尿道，使尿道變長、彎曲、變窄，阻力增加，從而出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，發(fā)展緩慢。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-良性前列腺增生臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　56、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲亢病人大多訴有心悸、胸部不適，脈快有力(每分鐘常在100次以上，休息和睡眠時(shí)仍快)，脈壓增大(主要是收縮壓升高)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-甲狀腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　57、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎結(jié)核是全身性疾病，在治療中必須重視全身治療，并且無論其病變程度如何，是否需要行外科手術(shù)，都必須按標(biāo)準(zhǔn)治療方案服用抗結(jié)核藥物。所以最好的治療方法是先給予抗結(jié)核藥物治療再切除嚴(yán)重的一側(cè)腎，選E。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　58、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 泌尿系結(jié)核引起的血尿可為肉眼或顯微鏡下血尿，來自膀胱的血尿一般為終末血尿，來自腎臟的血尿?yàn)槿�程血尿�?/p>

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　59、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特點(diǎn)，如無漿膜覆蓋、肌纖維呈縱形走向，易發(fā)生撕裂;食管血液供應(yīng)呈節(jié)段性，游離太長易吻合口缺血;手術(shù)縫合時(shí)吻合口張力太大，以及感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等均易并發(fā)吻合口瘺。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-食管癌臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-門靜脈高壓癥臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　61、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 最主要的癥狀是排便時(shí)及排便后肛門部疼痛，疼痛的特點(diǎn)是有兩次高峰。排便時(shí)在糞便表面或手紙上可見少量鮮血�；颊咭驊峙绿弁床辉概疟�，反而加重便秘。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肛裂臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】