三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)，民間稱“板牙”、“馬牙”，是上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積留所致又稱“上皮珠”，生后數(shù)周到數(shù)月逐漸消失，不需處理。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　新生兒免疫功能差，其母親感冒使致病菌進(jìn)入其呼吸道而感染。臨床表現(xiàn)為拒乳，吐泡沫，呼吸淺促及三凹征。肺部聽不到啰音，啼哭時(shí)，于吸氣末聞及細(xì)濕啰音。

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　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　患兒有呼吸淺促、三凹征等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)首先給予吸氧，期間氧分壓維持在7.9～10.6kPa。

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　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　該患兒食欲差、反應(yīng)差、體溫不升，伴黃疸，臍周紅腫，臍部有分泌物提示感染可能從臍部入侵而引起新生兒敗血癥。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　最根本的治療措施是應(yīng)用敏感抗生素靜脈給藥。

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　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　最主要的護(hù)理措施是配合抗生素的使用，做好臍部護(hù)理。

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　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　該患兒為顱內(nèi)出血，并有前囟飽滿，證明顱內(nèi)壓較高，因此該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷為潛在并發(fā)癥：腦疝。排除選項(xiàng)A的原因是題干已提及復(fù)蘇后，故不選擇A。

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　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　該患兒為顱內(nèi)出血，應(yīng)避免頭皮靜脈輸液，以防止加重顱內(nèi)出血。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根據(jù)患兒的出生史(早產(chǎn)、吸引器助產(chǎn)等)和目前情況(嗜睡、前囟飽滿等)判斷，該患兒為新生兒顱內(nèi)出血。

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　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　大部分新生兒在生后2～3日即出現(xiàn)黃疸，4～5日最重，2周內(nèi)消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　女足月新生兒出生后3～5日，乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊，因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi)，出生后這些激素影響突然中斷所致，多于2～3周消退。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<5>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　由于膽紅素代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2～3天即出現(xiàn)黃疸，4～5天最重，足月兒2周內(nèi)消退，未成熟兒可延遲至3～4周。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】