61.28歲,孕1產(chǎn)0,孕37周合并妊高征,血壓150/110mmHg,住院治療2天后突然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步診斷為“胎盤早剝”此患者不需要做的輔助檢查是:( )
A.DIC過篩試驗
B.纖維蛋白原測定
C.腦電圖
D.腎功
E.血小板計數(shù)及凝血時間
正確答案:C
62.28歲,孕1產(chǎn)0,孕37周合并妊高征,血壓150/110mmHg,住院治療2天后突然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步診斷為“胎盤早剝”應(yīng)采取的恰當(dāng)處理是:( )
A.搶救休克等待自然分娩
B.搶救休克盡快剖宮產(chǎn)
C.人工破膜引產(chǎn)
D.催產(chǎn)素引產(chǎn)
E.擴張宮口剝膜后人工破膜
正確答案:B
63.28歲,孕1產(chǎn)0,孕37周合并妊高征,血壓150/110mmHg,住院治療2天后突然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步診斷為“胎盤早剝”(假設(shè)信息)如果剖宮產(chǎn)證實診斷,胎兒娩出后子宮體前壁表面呈紫藍色,收縮不良,此時的處理是:( )
A.輸新鮮血
B.宮腔填塞紗布
C.注射宮縮劑并按摩子宮體,無效則切除子宮
D.立即切除子宮
E.注射纖維蛋白原
正確答案:C
64.25歲,孕1產(chǎn)0,孕27周時,陰道發(fā)生流血兩次,量不多,未治療自止,今又有少量流血來院就診,查體:宮高27cm,腹圍78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天時曾出現(xiàn)少量陰道流血,持續(xù)兩天血止。最不可能的診斷是:( )
A.先兆早產(chǎn)
B.晚期流產(chǎn)
C.前置胎盤
D.宮頸息肉
E.胎盤早剝
正確答案:B
65.25歲,孕1產(chǎn)0,孕27周時,陰道發(fā)生流血兩次,量不多,未治療自止,今又有少量流血來院就診,查體:宮高27cm,腹圍78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天時曾出現(xiàn)少量陰道流血,持續(xù)兩天血止。如果病人妊娠2+月出現(xiàn)陰道流血,婦查:陰道有暗紅色血,宮頸著色軟,子宮如孕4+月大小。右側(cè)捫及5×5cm大小囊性包塊。下述診斷哪項最有可能?( )
A.先兆流產(chǎn)
B.陳舊性宮外孕
C.葡萄胎
D.雙胎妊娠
E.先兆早產(chǎn)
正確答案:C
66.25歲,孕1產(chǎn)0,孕27周時,陰道發(fā)生流血兩次,量不多,未治療自止,今又有少量流血來院就診,查體:宮高27cm,腹圍78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天時曾出現(xiàn)少量陰道流血,持續(xù)兩天血止。婦查后病人陰道流血增多伴有陣發(fā)性腹痛,血壓85/60mmHg,脈搏100次/分,血紅蛋白85g,L,白細胞9×109/L,中性0.780以下處理何項為最佳?( )
A.HCG測定
B.輸血輸液
C.靜滴抗生素
D.抗休克同時立即吸宮
E.B超檢查
正確答案:D
67.25歲,孕3產(chǎn)0,30+周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史,因陰道流血12小時入院,無腹脹,腹痛。2周前也曾有1次陰道流血,量似月經(jīng)。根據(jù)病史,首先考慮的診斷是:( )
A.先兆早產(chǎn)
B.晚期流產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.宮頸息肉
正確答案:C
68.25歲,孕3產(chǎn)0,30+周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史,因陰道流血12小時入院,無腹脹,腹痛。2周前也曾有1次陰道流血,量似月經(jīng)。首選的輔助檢查是:( )
A.B超
B.X線拍片
C.陰道檢查
D.同位素掃描定位
E.CT
正確答案:A
69.25歲,孕3產(chǎn)0,30+周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史,因陰道流血12小時入院,無腹脹,腹痛。2周前也曾有1次陰道流血,量似月經(jīng)。若此時陰道出血量達100ml。其處理方案是:( )
A.鎮(zhèn)靜保胎治療
B.立即終止妊娠
C.觀察
D.止血
E.輸血
正確答案:A
70.25歲,孕3產(chǎn)0,30+周妊娠,曾有2次人工流產(chǎn)史,因陰道流血12小時入院,無腹脹,腹痛。2周前也曾有1次陰道流血,量似月經(jīng)。若3天后又有陰道流血,量約350ml,其處理方案是:( )
A.鎮(zhèn)靜
B.促胎肺成熟
C.立即剖宮產(chǎn)
D.子宮縮抑制劑
E.繼續(xù)觀察
正確答案:C
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