21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　隨診：葡萄胎病人有 10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周

　　查血或尿的 hCG1 次，直到陰性，以后每月 1 次，半年以后每 3 個月 1 次，至少隨訪 2 年。隨訪期間堅持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、咯血等癥狀應(yīng)及時就診。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　顆粒細(xì)胞瘤：為低度惡性腫瘤，多發(fā)于 45～55 歲婦女，因腫瘤能分泌雌激素，多數(shù)病人以性激素分泌紊亂為首發(fā)癥狀，預(yù)后較好，5 年存活率達(dá) 80%以上，治療多年后可復(fù)發(fā)者，應(yīng)長期隨訪。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　子宮頸癌病變多發(fā)生在子宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并給予及時糾正，如子宮頸未完全擴(kuò)張，胎兒窘迫情況不嚴(yán)重者，給予吸氧，囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，如胎心率變?yōu)檎�常，可繼續(xù)觀察;如子宮頸口開全，胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下 3cm 者，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒;如因縮宮素使宮縮過強(qiáng)造成胎心率減慢者，應(yīng)立即停止使用，繼續(xù)觀察，病情緊迫或經(jīng)上述處理無效者，立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　下肢水腫：囑孕婦左側(cè)臥位，下肢墊高 15°，避免長時間地站或坐，以免加重水腫的發(fā)生。水腫明顯的孕婦適當(dāng)限制對鹽的攝入，但不必限制水分。

　　白帶增多：孕婦保持外陰部清潔，每日清洗外陰或經(jīng)常洗澡，以避免分泌物刺激外陰部，但嚴(yán)禁陰道沖洗。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　硬腫可分輕、中、重三度。常與硬腫發(fā)生的范圍有關(guān)。輕度(<20%);中度(20%～50%);重度(>50%)。

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

	疫苗	接種對象   月（年）齡	接種劑 次	接種部位	接種 途徑	接種劑量/劑次	備注
	百白破疫苗	3、4、5 月齡 18～24 月齡	， 4	上臂外側(cè)三角肌	肌內(nèi) 注射	0.5ml	第 1、2 劑次， 第 2、3 劑次間隔均≥28 天
	卡介苗	出生時	1	上臂三角 肌	皮內(nèi) 注 射	0.1ml
	乙肝疫苗	0、1、6 月齡	3	上臂三角肌	肌內(nèi) 注射	酵母苗 5 μ g/0.5ml，CHO 苗 10 μ g/1ml 、20 μ g/1ml	出生后 24 小時 內(nèi)接種第 1 劑次，第 1、2 劑次間隔≥28 天
	脊灰疫苗	2、3、4 月齡 4 周歲	， 4		口服	1 粒	第 1、2 劑次， 第 2、3 劑次間隔均≥28 天
	麻風(fēng)疫苗 （麻疹疫苗）	8 月齡	1	上臂外側(cè) 三角肌下緣附著處	皮下 注射	0.5ml

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　正常新生兒體溫特點：體溫中樞發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)能力差。皮下脂肪較薄，體表面積相對較大，散熱比成人快 4 倍;體溫易隨外界溫度而變化。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　添加輔助順序

月齡	添加輔食	供給的營養(yǎng)素
1～3 個月	水果汁、菜湯   魚肝油制劑	維生素 A、C 和礦物質(zhì)   維生素 A、D
4～6 個月	米湯、米糊、稀粥等 蛋黃、魚泥、豆腐、動物血菜泥、水果泥	補(bǔ)充熱能 動物、植物蛋白質(zhì)，鐵、維生素維生素、纖維素、礦物質(zhì)

	7～9 個月	粥、爛面、餅干   蛋、魚、肝泥、肉末	補(bǔ)充熱能   動物蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素
	10～12 個月	稠粥、軟飯、掛面、饅頭、面包   豆制品、碎肉、油	供給熱能、維生素   維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、纖維素

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　預(yù)防大腸癌飲食攝入應(yīng)為低脂肪、適量蛋白及富含纖維素的均衡飲食，不食發(fā)霉變質(zhì)的食物， 少食腌、熏、燒烤和油炸的食物，多吃新鮮蔬菜，防治慢性腸道疾病，對高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　由于石膏是一種硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等，若發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)有疼痛癥狀，應(yīng)首先反應(yīng)是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石骨固定，若使用止痛劑，可能會掩蓋病情，延誤治療。

　　32、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿， 血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　出血是腎損傷的常見癥狀，腎挫傷時血尿輕微，嚴(yán)重腎裂傷則呈大量肉眼血尿。血尿與損傷程度不一致�；颊咝杞^對臥床休息 2～4 周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。過早過多離床活動，有可能再度發(fā)生出血。囑患者多飲水，保持尿路通暢，減少尿液對損傷創(chuàng)面的刺激。

　　34、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁， 嘔吐后腹痛不緩解。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　36、

　　【正確答案】 A

　　37、

　　【正確答案】 A

　　38、

　　【正確答案】 E

　　39、

　　【正確答案】 C

　　40、

　　【正確答案】 C