二、A2

　　1、患者女，26 歲，類風濕關節(jié)炎病史 10 年，目前病情緩解，對其重要的護理措施是A、病變關節(jié)理療

　　B、保持關節(jié)功能位 C、規(guī)范使用強的松 D、患肢功能鍛煉

　　E、高熱量高蛋白飲食

　　2、患者，女性，44 歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，護士在為病人進行健康教育時不妥的指導是

　　A、為病人介紹本病的有關知識 B、告知病人應遵醫(yī)囑堅持服藥 C、服藥期間應定期復查血小板 D、應禁止活動減少外傷的發(fā)生 E、患病期間不宜使用阿司匹林

　　3、患者男性，48 歲。數(shù)天前飲酒后 1 小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，向腰背部放射，疼痛難以忍受，伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁，急診入院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導時最 重要的是

　　A、注意臥床休息 B、治療膽道疾病

　　C、避免暴飲暴食和酗酒 D、保持樂觀的心情

　　E、定期隨診

　　4、患者，女性，45 歲。既往肝硬化病史 8 年。近日出現(xiàn)大部分時間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常，錐體束征陽性。此時該病人處于肝性腦病的

　　A、病情無變化

　　B、肝性腦病前驅(qū)期

　　C、肝性腦病昏迷前期 D、肝性腦病昏睡期

　　E、肝性腦病昏迷期

　　5、患者男，26 歲。1 個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗 OB(+)，初步診斷

　　A、胃潰瘍伴出血

　　B、十二指腸潰瘍伴出血 C、胃癌出血

　　D、食管靜脈曲張破裂出血 E、急性胃炎

　　6、女，75 歲。患原發(fā)性高血壓、高脂血癥 10 年，3 個月來間斷胸骨后疼痛，持續(xù) 1～2 分鐘。經(jīng)入院檢查診斷為冠心病、心絞痛，責任護士為病人進行健康教育，除外

　　A、避免心絞痛誘因，勿過勞

　　B、治療動脈粥樣硬化危險因素

　　C、適量運動、幫助建立側(cè)支循環(huán)

　　D、隨身攜帶硝酸甘油，每 2 年更換 1 次

　　E、心絞痛發(fā)作時即刻休息或含服硝酸甘油

　　7、老年慢性支氣管炎患者 3 天來感冒，今日不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應考慮

　　A、慢性支氣管炎 B、大葉性肺炎

　　C、左心衰竭

　　D、阻塞性肺氣腫 E、支氣管擴張

　　8、患者，男性，80 歲。有慢性支氣管炎病史 20 年。1 周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰， 痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。 心率 120 次/分，律齊。肝肋下 3cm，雙下肢可凹性水腫。對該患者的護理措施正確的是

　　A、給予高濃度、低流量吸氧

　　B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食

　　C、適當使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒 D、嚴密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生

　　E、加強體育鍛煉

　　9、患者，女性，60 歲。子宮頸脫出陰道口外。判斷其子宮脫垂的程度為A、子宮脫垂Ⅰ度輕

　　B、子宮脫垂Ⅰ度重 C、子宮脫垂Ⅱ度輕 D、子宮脫垂Ⅱ度重 E、子宮脫垂Ⅲ度

　　10、孕婦，33 歲。孕 1 產(chǎn) 0，孕 39 周。血壓 165/105mmHg，尿蛋白(++)，待產(chǎn)過程中發(fā)生抽搐。首要的護理措施是

　　A、加床檔，防止外傷

　　B、置于暗光的單人房間 C、24 小時尿蛋白測定

　　D、保持呼吸道通暢，防止舌咬傷 E、家屬專人陪護

　　11、患者，女性，25 歲，孕 20 周，同時伴有“淋病”就診。護士向其解釋淋病對妊娠、分娩及胎兒和新生兒的影響后，孕婦出現(xiàn)下列哪一項表述時，表明護士仍需要對其進行健康 教育

　　A、“淋病會導致胎兒窘迫。”

　　B、“我不想讓我丈夫知道這件事�！� C、“我可能會因為淋病而早產(chǎn)�！�

　　D、“我的寶寶可能會出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況�！� E、“孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀�！�

　　12、初產(chǎn)婦，35 歲。自然分娩。產(chǎn)程延長，手取胎盤。出院時，責任護士告知其預防產(chǎn)褥感染的措施，錯誤的內(nèi)容是

　　A、加強營養(yǎng) B、不能外出 C、注意衛(wèi)生 D、禁止盆浴 E、防止感冒

　　13、26 歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護士，自述感覺胎動過頻。此時最不恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A、立即聽胎心音 B、通知值班醫(yī)生 C、吸氧

　　D、左側(cè)臥位

　　E、立即做剖腹產(chǎn)準備

　　14、初產(chǎn)婦，35 歲。自然分娩，產(chǎn)程延長，手取胎盤。出院時，責任護士告知其預防產(chǎn)褥感染的措施，錯誤的內(nèi)容是

　　A、加強營養(yǎng) B、不能外出

　　C、注意衛(wèi)生 D、禁止盆浴 E、防止感冒

　　15、患兒男，8 個月，患肺炎 6 天，突然出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白。查體：心率 240 次/分， 心音低鈍，肝臟肋下 3cm，尿少，下肢水腫，患兒最可能是

　　A、Ⅰ型呼吸衰竭 B、Ⅱ型呼吸衰竭 C、心力衰竭

　　D、急性腎衰竭 E、心源性休克

　　16、早產(chǎn)兒，日齡 3 天。出生時有窒息。現(xiàn)拒乳，口吐白沫，呼吸急促，發(fā)紺，T：37.5℃， 肺部呼吸音粗，該患兒最可能是

　　A、新生兒敗血癥 B、新生兒肺炎

　　C、新生兒顱內(nèi)出血

　　D、新生兒肺透明膜病

　　E、新生兒缺血缺氧性腦病

　　17、患兒，1 歲，多汗、煩躁。查體：方顱、雞胸、“O”型腿，化驗：血鈣、磷均低，應考慮

　　A、佝僂病初期 B、佝僂病極期

　　C、佝僂病恢復期

　　D、佝僂病后遺癥期 E、先天性佝僂病

　　18、患者男，40 歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起

　　A、低鉀高氯性堿中毒 B、低鉀低氯性堿中毒 C、高鉀高氯性堿中毒 D、低鉀高氯性酸中毒 E、低鉀低氯性酸中毒

　　19、患者男，48 歲，體重 50kg。上午 9 時被熱液燒傷，意識清楚，心率 96 歡/分，血壓

　　125/75mmHg，軀干，雙上肢及頭面頸部深Ⅱ度燒傷，，上午 10 時開始靜脈輸液，上午 11 時

　　行手術清創(chuàng)，下午 1 時送回病房。此患者的燒傷總面積為

　　A、49% B、51% C、55% D、54% E、52%

　　20、患者男性，30 歲。兩天前右上腹開始疼痛，后全腹痛并有高熱，查體：體溫 39.5℃， 脈率 l20 次/分，血壓 85/60mmHg，面色蒼白，神志淡漠，白細胞 12×109g/L，板狀腹，尿少。根據(jù)癥狀、體征，其休克屬下列哪種類型

　　A、過敏性休克 B、心源性休克 C、感染性休克 D、神經(jīng)性休克

　　E、低血容量性休克

　　21、患者女性，46 歲。上腹部脹悶不適 3 年，伴反酸、噯氣、厭油和右肩不適反復發(fā)作， 曾有一次膽絞痛史，B 超診斷慢性膽囊炎，各項檢查化驗完善，其手術安排的合適手術間為

　　A、無菌手術間 B、一般手術間 C、感染手術間

　　D、正負壓切換手術間 E、正壓手術間