三、A3/A4

　　1、患者女，28 歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。體檢：體溫 36.5℃，脈搏 90 次/分，呼吸 28 次/分，血壓 110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。

　　<1> 、該患者最可能的診斷是A、肺炎

　　B、支氣管擴張

　　C、支氣管哮喘 D、肺心病

　　E、心功能不全

　　<2> 、該患者發(fā)病最可能的誘因是A、花粉

　　B、塵螨

　　C、動物毛屑 D、病毒感染

　　E、精神因素

　　<3> 、患者進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，24 小時經(jīng)一般解痙、平喘治療后癥狀無緩解，判斷患者為

　　A、混合性哮喘 B、內(nèi)源性哮喘

　　C、哮喘持續(xù)狀態(tài) D、左心衰竭

　　E、右心衰竭

　　<4> 、對該患者采取的護理措施不妥的是A、每日飲水量應(yīng)在 2000ml 以上

　　B、在病室內(nèi)擺放鮮花

　　C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素 E、避免食用魚、蝦等食物

　　2、患者女，29 歲。孕 32+3 周。晨起醒來發(fā)現(xiàn)陰道流血，量較多，入院檢查宮高 26cm，腹圍

　　83cm，胎心 154 次/分，未入盆。

　　<1> 、最可能的診斷是A、早產(chǎn)

　　B、流產(chǎn)

　　C、前置胎盤 D、胎盤早剝 E、子宮破裂

　　<2> 、患者入院后非常緊張，不停地問“對胎兒影響大嗎?我有生命危險嗎?”目前對其首

　　要的護理是

　　A、心理護理，減輕恐懼 B、輸液輸血

　　C、抗生素預(yù)防感染 D、吸氧

　　E、給予鎮(zhèn)靜劑

　　<3> 、在進行身體評估時，錯誤的是A、監(jiān)測血壓，脈搏，呼吸

　　B、腹部檢查時注意胎位有無異常

　　C、做輸血輸液的準(zhǔn)備

　　D、進行陰道檢查胎兒情況 E、超聲檢查

　　3、患兒女，孕 34 周早產(chǎn)兒，自然分娩，體重 2300g。

　　<1> 、護士發(fā)現(xiàn)該患兒齒齦切緣上有黃白色小斑點，此時應(yīng)

　　A、用針頭挑破，涂抗生素軟膏 B、用力擦凈

　　C、涂制霉菌素

　　D、涂抗生素軟膏 E、不處理

　　<2> 、幾日后，患兒出現(xiàn)拒乳，吐泡沫，呼吸淺促，輕度三凹征，肺部聽診，雙肺呼吸音粗，

　　未聞及干、濕啰音，患兒母親近日患感冒，該患兒最可能的診斷是 A、新生兒肺炎

　　B、新生兒窒息

　　C、新生兒上呼吸道感染 D、新生兒肺透明膜病

　　E、新生兒濕肺

　　<3> 、該患兒首要的護理措施是A、保持室內(nèi)空氣清新

　　B、補充營養(yǎng)

　　C、胸部理療 D、吸氧

　　E、維持體溫

　　4、患兒，6 歲。平素體健，接種疫苗 20 分鐘后，面色蒼白，四肢濕冷，脈細數(shù)，呼吸困難。

　　<1> 、此患兒最有可能發(fā)生了A、暈針

　　B、低血糖

　　C、過敏性休克 D、中毒性休克 E、過敏性皮炎

　　<2> 、此時護士應(yīng)釆取的最重要的措施是

　　A、保暖

　　B、半臥位

　　C、報告醫(yī)生 D、飲糖水

　　E、靜脈注射 1:1000 腎上腺素

　　5、患者女，25 歲。右足癬并發(fā)感染 1 周，2 天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅， 中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。

　　<1> 、該患者可能的診斷是A、癤

　　B、癰

　　C、急性蜂窩織炎

　　D、丹毒

　　E、急性管狀淋巴管炎

　　<2> 、該病主要的致病菌是A、金黃色葡萄球菌

　　B、溶血性鏈球菌

　　C、大腸桿菌 D、變形桿菌

　　E、銅綠假單胞菌

　　<3> 、治療的重要環(huán)節(jié)是A、休息

　　B、抬高患肢

　　C、應(yīng)用足量抗生素 D、局部消炎、止痛

　　E、具有傳染性，應(yīng)予以接觸隔離

　　6、患者男，40 歲。體重 60kg，因食管癌進食困難 1 個月余，乏力，極度口渴，尿量少而深。體格檢查：血壓正常，眼窩凹陷，口、舌干燥，皮膚彈性差。

　　<1> 、該患者出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂的情況是A、輕度高滲性缺水

　　B、輕度低滲性缺水

　　C、等滲性缺水

　　D、中度高滲性缺水 E、中度低滲性缺水

　　<2> 、補液時，可給予補鉀的尿量指標(biāo)是

　　A、>20ml/h B、>10ml/h C、>25ml/h D、>15ml/h

　　E 、 >30ml/h 四、B

　　1、A.支氣管哮喘B.支氣管肺癌

　　C. 支氣管擴張

　　D. 阻塞性肺氣腫E.肺結(jié)核

　　<1> 、胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于A B C D E

　　<2> 、僅在肩胛區(qū)可聽到濕啰音常見于

　　A B C D E

　　<3> 、骨、關(guān)節(jié)病變或內(nèi)分泌紊亂等常見于A B C D E

　　<4> 、上腔靜脈阻塞綜合征常見于A B C D E

　　2、A.精神呆滯B.頻繁驚厥

　　C. 腹痛

　　D. 頸強直

　　E. 面神經(jīng)癱瘓

　　<1> 、結(jié)核性腦膜炎早期的主要表現(xiàn)A B C D E

　　<2> 、結(jié)核性腦膜炎中期的主要表現(xiàn)A B C D E

　　<3> 、結(jié)核性腦膜炎晚期的主要表現(xiàn)A B C D E

　　3、A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷

　　E.特殊燒傷

　　<1> 、傷及皮膚真皮全層，可達皮下，感覺消失應(yīng)為A B C D E

　　<2> 、傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，疼痛劇烈應(yīng)為A B C D E