21、孕婦，33歲。孕1產(chǎn)0，孕39周。血壓165/105mmHg，尿蛋白(++)，待產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生抽搐。首要的護(hù)理措施是

　　A、加床檔，防止外傷

　　B、置于暗光的單人房間

　　C、24小時(shí)尿蛋白測(cè)定

　　D、保持呼吸道通暢，防止舌咬傷

　　E、家屬專(zhuān)人陪護(hù)

　　22、患者，男性，50歲。擬行闌尾炎切除術(shù)。腰麻注藥后，患者感到胸悶氣促，繼而煩躁，惡心嘔吐，血壓下降，呼吸困難，胸式呼吸減弱，咳嗽無(wú)力、發(fā)紺。首先考慮為

　　A、麻醉藥過(guò)敏反應(yīng)

　　B、麻醉藥毒性反應(yīng)

　　C、麻醉藥劑量過(guò)大

　　D、全脊髓麻醉

　　E、麻醉平面過(guò)高

　　23、患者男，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是

　　A、急性蜂窩織炎

　　B、丹毒

　　C、癤

　　D、癰

　　E、氣性壞疽

　　24、患者女，不慎被開(kāi)水燒傷左上肢與頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為

　　A、27%

　　B、18%

　　C、17%

　　D、21%

　　E、15%

　　25、患者女，26歲。發(fā)現(xiàn)頸前一無(wú)痛性腫物，生長(zhǎng)快，質(zhì)地硬，隨吞咽上下活動(dòng)，最可能的診斷是

　　A、甲狀腺腺瘤

　　B、甲狀腺乳頭狀癌

　　C、甲狀腺濾泡狀癌

　　D、甲狀腺髓樣癌

　　E、未分化癌

　　26、患者男，36歲。劇烈腹痛2小時(shí)，主訴口渴，惡心嘔吐，神志尚清楚，皮膚蒼白，稍冷，體格檢查：脈搏110次/分，血壓80/60mmHg，尿少，體溫39.8℃，有壓痛、反跳痛、肌緊張，該患者屬于

　　A、低血容量性休克

　　B、感染性休克

　　C、神經(jīng)源性休克

　　D、過(guò)敏性休克

　　E、心源性休克

　　27、患者女，產(chǎn)后5天,乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患

　　A、乳頭皸裂

　　B、乳房腫脹

　　C、乳腺炎

　　D、喂奶姿勢(shì)不正確

　　E、乳房腫塊

　　28、患者女性，46歲。突發(fā)性劍突下絞痛，伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸1天。典型的夏柯(Charcot)三聯(lián)癥對(duì)下列疾病有診斷意義的是

　　A、急性胰腺炎

　　B、急性膽管炎

　　C、急性闌尾炎

　　D、急性胃炎

　　E、急性膽囊炎

　　三、A3/A4

　　1、患者男，50歲，長(zhǎng)期咳嗽，咳痰8年，心悸氣急2年，3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，咳膿性痰，呼吸困難不能平臥，伴發(fā)熱、煩躁。查體：神志模糊、嗜睡，明顯發(fā)紺。頸靜脈充盈，桶狀胸，雙下肢輕度水腫，肝頸靜脈回流征陰性，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，雙肺廣泛濕羅音。血?dú)夥治觯簆H7.56，PaCO260mmHg，PaO249mmHg。

　　<1> 、此患者最可能的診斷是

　　A、慢性支氣管炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、支氣管擴(kuò)張

　　D、支氣管哮喘

　　E、慢性肺源性心臟病

　　<2> 、此時(shí)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、休克

　　B、肺性腦病

　　C、腦血管意外

　　D、感染中毒性腦病

　　E、彌漫性血管內(nèi)凝血

　　<3> 、此患者目前最重要的護(hù)理措施是

　　A、改善通氣和低流量吸氧

　　B、遵醫(yī)囑正確給予抗感染治療

　　C、注重患者的營(yíng)養(yǎng)攝入

　　D、協(xié)助患者呼吸訓(xùn)練

　　E、注重患者的心理護(hù)理

　　2、初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)后3天，體溫38.9℃，子宮體輕壓痛，惡露量多且有臭味。

　　<1> 、該產(chǎn)婦應(yīng)首先考慮為

　　A、急性輸卵管炎

　　B、血栓性靜脈炎

　　C、急性子宮內(nèi)膜炎

　　D、急性盆腔腹膜炎

　　E、急性盆腔結(jié)締組織炎

　　<2> 、患者休息時(shí)應(yīng)采取的最佳體位是

　　A、半臥位

　　B、平臥位

　　C、左側(cè)臥位

　　D、右側(cè)臥位

　　E、頭低腳高位

　　3、患者男，50歲。主因燒傷后1小時(shí)于9AM入院，燒傷面積為80%，其中淺Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍無(wú)尿，傷后前8小時(shí)輸液4500ml以后仍無(wú)尿。

　　<1> 、針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)

　　A、加快輸液速度

　　B、用利尿劑

　　C、進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史

　　D、查電解質(zhì)

　　E、檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管

　　<2> 、燒傷的程度是

　　A、輕度燒傷

　　B、中度燒傷

　　C、重度燒傷

　　D、特重度燒傷

　　E、呼吸道燒傷

　　4、患者女，52歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒，寒戰(zhàn)，體溫高達(dá)40℃，精神煩躁，口渴面色蒼白，脈搏98次/分，血壓110/82mmHg，尿量正常。

　　<1> 、患者處于何種情況

　　A、無(wú)休克

　　B、休克代償期

　　C、中度休克

　　D、重度休克

　　E、高排低阻性休克

　　<2> 、下列治療原則不正確的是

　　A、積極補(bǔ)充血容量

　　B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

　　C、盡早做膽管引流

　　D、糾正酸中毒

　　E、靜脈滴注間羥胺