二、A2
1、某小兒2歲,因溺水導(dǎo)致心跳呼吸驟停,搶救時判斷心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志不包括
A、測得血壓>8kPa
B、聽到心音
C、瞳孔擴大
D、口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅
E、心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律
2、某小兒2歲,患有急性腎炎,近期患兒全身水腫,血壓120/95mmHg,查體:前囟膨隆,口唇櫻桃紅色,血鉀增高,診斷為急性腎衰竭。該患兒屬于急性腎衰竭的
A、少尿期
B、多尿期
C、恢復(fù)期
D、非少尿型腎衰
E、尿頻期
3、某小兒3歲,平日活動稍多時即表現(xiàn)為心率增快,面色發(fā)紺,呼吸困難。為減輕患兒心臟負擔(dān),輸液時速度宜慢,一般每小時
A、<5ml/kg
B、<6ml/kg
C、<8ml/kg
D、<10ml/kg
E、<12ml/kg
4、某小兒出生3個月診斷為心力衰竭,下列的檢查結(jié)果中符合該小兒臨床特征的是
A、心率130次/分
B、呼吸45次/分
C、心率160次/分
D、肝臟達肋下4cm
E、心音無低鈍表現(xiàn)
5、某患兒2歲。有喉頭水腫征,1周呼吸困難。氣促加重,發(fā)紺,血氣分析pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善該患兒的缺氧情況
A、立即吸入高濃度的氧
B、間歇吸入純氧
C、立即呼氣末正壓人工呼吸
D、低濃度持續(xù)給氧
E、用雙氧水靜脈內(nèi)給氧
6、某急性呼吸衰竭患兒應(yīng)痰多不易咳出,醫(yī)囑給予吸痰護理,護士每次吸痰的時間不易超過
A、10s
B、15s
C、20s
D、25s
E、30s
7、患兒女4歲,因高熱驚厥入院治療,護士在護理該患兒時做法錯誤的是
A、不宜采用留置針
B、避免聲光及觸動
C、對于驚厥患兒應(yīng)加防護欄并將周圍的一切硬物移開
D、應(yīng)密切觀察患兒血壓、呼吸及脈搏
E、驚厥發(fā)作時應(yīng)就地搶救
8、一5歲小兒,突然發(fā)生驚厥,全身肌肉強直性痙攣,眼球上翻,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,呼吸不規(guī)則,發(fā)紺,驚厥發(fā)作兩次間歇期意識喪失。最可能的診斷是
A、高熱驚厥
B、癲癇小發(fā)作
C、驚厥持續(xù)狀態(tài)
D、中毒性腦病
E、嬰兒手足搐搦癥
9、患兒,女,3歲。因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院,F(xiàn)體溫39.0℃,半小時前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護理的重點是
A、多曬太陽
B、按時預(yù)防接種
C、加強體格鍛煉
D、居室定期食醋熏蒸
E、體溫過高時應(yīng)及時降溫
三、A3/A4
1、某小兒3歲,患有病毒性腦膜炎,患兒近日晨起哭鬧,頭痛,噴射性嘔吐2次,診斷患兒有顱內(nèi)壓增高。
<1> 、為防止患兒顱內(nèi)壓增高可以取
A、頭肩抬高25°~30°
B、頭肩抬高15°~20°
C、頭肩抬高15°~30°
D、頭肩抬高30°~60°
E、頭肩抬高60°~90°
<2> 、患兒取腦脊液穿刺后,讓患兒去枕平臥
A、30分鐘
B、60分鐘
C、2小時
D、4小時
E、6小時
2、患兒女,3歲,主因發(fā)熱,嘔吐2小時,抽搐2次入院,查體:患兒意識不清,頸強陽性,克氏征、布氏征陽性。
<3> 、患兒出現(xiàn)嘔吐的原因主要是
A、高熱驚厥
B、低氧血癥
C、顱內(nèi)壓增高
D、酸中毒
E、電解質(zhì)紊亂
<4> 、對該患兒的護理措施錯誤的是
A、頭肩部抬高25°~30°
B、快速輸入所有藥物
C、控制驚厥
D、保持呼吸道通暢
E、輸入能量合劑,促進腦功能恢復(fù)
3、患兒男,2歲。一天前有發(fā)熱、流涕、咳嗽,半小時前突然抽風(fēng)一次,持續(xù)約5分鐘,為全身大抽。1歲時因高熱曾發(fā)生驚厥1次,情況與本次類似。查體:神清,一般情況好,體溫39℃,咽紅,呼吸音稍粗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),來院急診。
<5> 、該患兒抽風(fēng)的原因最可能是
A、化膿性腦膜炎
B、癲癇
C、維生素D缺乏性手足搐搦癥
D、高熱驚厥
E、中毒性腦病
<6> 、該患兒到院后的即刻處理應(yīng)是
A、按醫(yī)囑給止驚藥
B、給予抗生素治療
C、給予補充鈣劑
D、在口腔放置壓舌板
E、給予約束
4、男,4個月。小兒肺炎,體溫40℃,兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。
<7> 、對診斷最有價值的檢查
A、血常規(guī)
B、血生化
C、腦脊液檢查
D、腦電圖
E、X線檢查
<8> 、根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,診斷為中毒性腦病,該患兒的護理問題應(yīng)除外
A、體溫過高
B、潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭
C、有受傷的危險
D、有體液不足的危險
E、知識缺乏:與患兒年幼無知有關(guān)
<9> 、下列護理措施哪項欠妥
A、取平臥位,防分泌物吸入窒息
B、吸氧
C、物理降溫
D、觀察生命體征和瞳孔大小
E、防止墜床及碰傷
<10> 、如該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等,應(yīng)考慮發(fā)生哪種并發(fā)癥
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、顱內(nèi)出血
D、腦疝
E、電解質(zhì)紊亂
四、B
1、A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.4~6cm
<1> 、胸外心臟按壓時,兒童胸廓下陷幅度為
A B C D E
<2> 、胸外心臟按壓時,嬰幼兒胸廓下陷幅度為
A B C D E
2、A.1~2h
B.2~3h
C.3~4h
D.4~5h
E.4~6h
<3> 、血液透析使血鉀降至正常范圍的所用的時間為
A B C D E
<4> 、腹膜透析使血鉀降至正常范圍的所用的時間為
A B C D E
3、A.氣促,咳大量粉紅色泡沫痰
B.肝頸反流試驗陽性
C.大動脈搏動消失
D.呼吸深長,口唇櫻桃紅色
E.高碳酸血癥
<5> 、右心衰竭的臨床表現(xiàn)
A B C D E
<6> 、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)
A B C D E
<7> 、急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
A B C D E
4、A.>180次/分
B.>160次/分
C.>140次/分
D.>120次/分
E.>110次/分
<8> 、嬰兒心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)為安靜時心率增快
A B C D E
<9> 、幼兒心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)為安靜時心率增快
A B C D E
5、A.吸氧
B.物理降溫
C.戴護眼罩
D.針刺人中
E.口腔護理
<10> 、患兒驚厥發(fā)作時的應(yīng)急措施是
A B C D E
<11> 、高膽紅素血癥患兒進行光療時
A B C D E
6、A.端坐呼吸
B.肝-頸靜脈回流征陽性
C.皮膚潮紅、視乳頭水腫、呼吸性酸中毒
D.突然出現(xiàn)呼吸停止,眼球固定、雙瞳孔縮小后擴大
E.性格變化、反應(yīng)遲鈍
<12> 、急性呼吸衰竭
A B C D E
<13> 、腦疝
A B C D E
<14> 、左心衰竭
A B C D E
7、A.平臥位
B.半臥位
C.側(cè)臥位
D.膝胸臥位
E.頭低臥位
<15> 、法洛四聯(lián)癥患兒急性腦缺氧發(fā)作時應(yīng)采取的體位是
A B C D E
<16> 、充血性心力衰竭患兒應(yīng)采取的體位是
A B C D E
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