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2019年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)章節(jié)試題:排泄2_第5頁(yè)

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2018年08月21日 ]  【

  答案部分

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 蟯蟲(chóng)常在午夜或清晨時(shí)爬到肛門(mén)處產(chǎn)卵。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-糞便標(biāo)本采集”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 果醬樣便提示為阿米巴痢疾,檢查阿米巴原蟲(chóng),須將便盆加溫至接近人的體溫。標(biāo)本在30分鐘內(nèi)連同便盆及時(shí)送檢。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-糞便標(biāo)本采集”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 保留肛管不超過(guò)20分鐘,必要時(shí)2~3小時(shí)后再行肛管排氣法。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 開(kāi)塞露灌腸法囑患者保留5~10分鐘后排便。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人工取便法易刺激其迷走神經(jīng),所以心臟病、脊髓損傷者慎用。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留取晨尿標(biāo)本。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-尿標(biāo)本采集及防腐劑的作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 濃鹽酸:①作用:使尿液在酸性環(huán)境中,防止尿中激素被氧化。用于做內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如17-羥類固醇、17-酮類固醇等。②用法:24小時(shí)尿中加濃鹽酸5~10ml。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-尿標(biāo)本采集及防腐劑的作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 當(dāng)沖洗液滴入200~300ml后或病人有尿意時(shí),夾閉沖洗導(dǎo)管,放開(kāi)引流導(dǎo)管,將沖洗液全部引流出來(lái)。再夾閉引流導(dǎo)管,如此反復(fù)沖洗。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-膀胱沖洗術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 本題考察的是留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的是避免手術(shù)中誤傷其他器官。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 患者尿潴留14小時(shí),首選導(dǎo)尿術(shù),緩解癥狀。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  11、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腹脹腹痛原因未明時(shí),應(yīng)首先禁食。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 A選項(xiàng)是針對(duì)尿失禁病人的護(hù)理。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  13、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 糞便隱血試驗(yàn)前吃過(guò)肉類、動(dòng)物血、含鐵藥物以及綠葉蔬菜等都可造成假陽(yáng)性,因此患者應(yīng)暫停鐵劑治療,不進(jìn)食動(dòng)物肝、血,牙齦出血時(shí)唾液不能咽下;但不用停服必要的治療用藥。故本題應(yīng)選C。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-糞便標(biāo)本采集”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  14、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 做尿培養(yǎng)時(shí),晨起直接留取清潔中段尿至試管內(nèi),量約3~5ml,注意絕對(duì)清潔,勿污染瓶口,勿傾斜。故選C。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-尿標(biāo)本采集及防腐劑的作用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 纖維素類食物如蔬菜、水果可以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)排便。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 充血性心力衰竭患者不建議給予灌腸治療,因?yàn)楣嗄c可以導(dǎo)致血壓增高是心衰加重。并且患者已經(jīng)水鈉潴留了,所以禁用生理鹽水以免加重。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 口服硫酸鎂法:病人手術(shù)前3天進(jìn)半流飲食,每晚口服50%硫酸鎂10~30ml。手術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食,手術(shù)前1天下午2:00~4:00口服50%硫酸鎂100ml+5%葡萄糖鹽水l00ml即25%硫酸鎂200ml,然后再口服溫開(kāi)水1000ml。一般服后15~30分鐘即可反復(fù)排便,2~3小時(shí)內(nèi)可排便2~5次。

  口服甘露醇法:病人手術(shù)前3天進(jìn)半流飲食,手術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食,手術(shù)前1天下午2:00~4:00口服20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混勻。一般服后15~20分鐘即可反復(fù)排便。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  18、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 根據(jù)患者出現(xiàn)了下蹲或腹部用力時(shí),不由自主排尿的現(xiàn)象說(shuō)明腹內(nèi)壓升高,尿液不自主地少量流出,屬于壓迫性尿失禁,往往與膀胱括約肌功能減退有關(guān)。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 老年男性飲酒后易出現(xiàn)前列腺肥大引起尿潴留。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 24小時(shí)尿量<100ml,稱為無(wú)尿。根據(jù)此患者情況,可以判斷是尿閉。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  21、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 患者24小時(shí)尿量為80ml(不足100ml),屬于無(wú)尿。而尿潴留指尿液產(chǎn)生功能正常,但大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無(wú)法自主排出的狀態(tài)。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  22、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 根據(jù)留置尿管的護(hù)理,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管1次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)限。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  23、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 留置尿管護(hù)理中應(yīng)保持管道通暢防止逆行感染,其中的措施包括貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合、及時(shí)排空集尿袋,定時(shí)更換集尿袋。每周更換導(dǎo)尿管1次。定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  24、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 由于術(shù)后麻藥的后遺效應(yīng)可引起神經(jīng)性尿潴留,加之膀胱區(qū)隆起、叩診恥骨上呈鼓音可判斷該患者發(fā)生了尿潴留。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  25、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 針對(duì)本題,此患者不存在大腸排便反射障礙。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  26、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 24小時(shí)尿量<400ml或每小時(shí)尿量<17ml,稱為少尿?赡転榘l(fā)熱、液體攝入過(guò)少、休克等循環(huán)血量不足所致,如心、腎衰竭等病人。24小時(shí)尿量<100ml,稱為無(wú)尿?赡転閲(yán)重循環(huán)血量不足,腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低所致,如急性腎衰竭、嚴(yán)重休克、藥物中毒等病人。24小時(shí)尿量>2500ml,稱為多尿?赡転檎G闆r下大量飲水、妊娠;病理情況下腎小球濃縮功能不全、內(nèi)分泌代謝障礙所致,如腎衰竭、糖尿病、尿崩癥等病人。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 24小時(shí)尿量<400ml或每小時(shí)尿量<17ml,稱為少尿。

  24小時(shí)尿量<100ml,稱為無(wú)尿。

  24小時(shí)尿量>2500ml,稱為多尿。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  28、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糖尿病酮癥酸中毒患者尿液呈爛蘋(píng)果味。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  29、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 妊娠晚期增大的子宮會(huì)壓迫膀胱,孕婦會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象,這是正常的,但不會(huì)出現(xiàn)尿痛,只有泌尿系感染時(shí)尿頻、尿急、尿痛才會(huì)同時(shí)出現(xiàn)。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  30、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 尿液久置后,尿素分解產(chǎn)生氨,故有氨臭味。若新鮮尿液就有氨臭味,可懷疑有泌尿系統(tǒng)感染。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-對(duì)尿液的評(píng)估(量、色、味等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  31、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 因?yàn)闊岱髸?huì)導(dǎo)致病人的血液循環(huán)加強(qiáng),這樣不利于恢復(fù)。不能使用。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  32、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 誘導(dǎo)排尿

  (1)調(diào)整姿勢(shì)和體位,病情許可應(yīng)協(xié)助患者以習(xí)慣姿勢(shì)排尿,如扶患者坐起或抬高上身。

  (2)熱敷、按摩下腹部以放松肌肉,促進(jìn)排尿。

  (3)利用條件反射誘導(dǎo)排尿,如聽(tīng)流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰部。

  (4)針刺中極、曲骨、三陰交穴。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  33、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 利尿劑:它是一種作用于腎臟的藥物,可經(jīng)由尿量的增加,而減少體內(nèi)過(guò)多的水份,如:腹水、水腫、心衰竭、慢性腎衰竭等。另外,因過(guò)多的水份會(huì)使血壓上升,所以,利尿劑也可用來(lái)控制高血壓。

  乳腺癌根治術(shù)后24小時(shí)未排尿,是因?yàn)橛心驔](méi)有排出。所以不能用利尿劑。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  34、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 集尿袋應(yīng)每天進(jìn)行更換。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  35、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 導(dǎo)尿術(shù):為下腹部或骨盆手術(shù)病人術(shù)前及術(shù)中排空膀胱,以避免誤傷膀胱或術(shù)后膀胱減壓。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  36、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 女性導(dǎo)尿時(shí),用潤(rùn)滑后的導(dǎo)尿管,對(duì)準(zhǔn)尿道口輕輕插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿流出后再插入1~2cm。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 答案選D。男性尿道有生理彎曲,插導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)提起陰莖使其與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失,利于尿管插入。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  38、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 ACDE項(xiàng)均違反了無(wú)菌操作原則。答案選擇B。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  39、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 直腸癌術(shù)前反復(fù)多次行大量不保留灌腸,清潔腸道,為手術(shù)作準(zhǔn)備。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  40、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 清潔灌腸中注意壓力要低。清潔灌腸過(guò)程中病人感覺(jué)腹脹、有便意要降低液面高度,囑病人深呼吸,以降低壓力,緩解緊張情緒。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  41、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 保留灌腸入肛管要深,約15~20cm , 溶液流速宜慢,壓力要低(液面距肛門(mén)不超過(guò)30cm),以便于藥液保留。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  42、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 因?yàn)榇祟}問(wèn)的是便秘的處理措施,病人食用油脂類食物是產(chǎn)生便秘的原因,所以不選擇,所以選擇D。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門(mén)括約肌的功能,甚至導(dǎo)致肛門(mén)括約肌永久性松弛。需要時(shí),2~3小時(shí)之后再進(jìn)行肛管排氣。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  44、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 緩瀉劑包括胃腸舒、蓖麻油、白色合劑、果導(dǎo)、甘油栓、大黃、開(kāi)塞露、麻仁丸等。其中胃腸舒是一種生物制劑,具有刺激膽汁分泌,乳化脂肪,增強(qiáng)胰酶、促進(jìn)和調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)的作用;大黃、麻仁丸是中藥劑,大黃具有清熱,通腑攻下的作用,麻子仁具有潤(rùn)腸通便的作用。腹瀉的病人不能給予緩瀉劑,緩瀉劑也是導(dǎo)瀉的藥物。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  45、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸或直腸,取左側(cè)臥位。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  46、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 肝性腦病病人禁用肥皂液灌腸。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  47、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 小量不保留灌腸是筒內(nèi)液面距離肛門(mén)低于30cm,而大量不保留灌腸是筒內(nèi)液面距離肛門(mén)40~60cm,答案應(yīng)選C。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  48、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 1.心理護(hù)理。

  2.保持床上用物清潔及維持皮膚完整性:及時(shí)用溫水清洗肛門(mén)周圍,并涂油膏以保護(hù)局部皮膚,避免皮膚破損感染。注意骶尾部皮膚變化,防止壓瘡發(fā)生。

  3.重新建立控制排便能力:掌握病人排便時(shí)間和規(guī)律后,在與病人進(jìn)行溝通的基礎(chǔ)上,定時(shí)給予便器,促使病人按時(shí)排便;與醫(yī)生協(xié)調(diào)使用導(dǎo)瀉栓劑或灌腸,以刺激定時(shí)排便;教會(huì)病人進(jìn)行肛門(mén)括約肌及盆底部肌肉收縮鍛煉,其方法是:病人取站立、坐或臥位,試做排便動(dòng)作,慢慢收縮,然后再慢慢放松肛門(mén)括約肌及盆底部肌肉,每個(gè)動(dòng)作10秒左右,連續(xù)10次,每次鍛煉20~30分鐘,每日數(shù)次。以病人不感到疲乏為宜。

  4.供給液體:如無(wú)禁忌,保證病人每天攝入足量液體。

  5.開(kāi)窗通風(fēng):去除不良?xì)馕丁?/p>

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

  49、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml簡(jiǎn)稱“1、2、3”溶液。

  【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

責(zé)編:liumin2017

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