41、患者李某,女性,28歲,慢性菌痢,遵醫(yī)囑行0.5%新霉素保留灌腸,下列操作不妥的是
A、操作前囑病人先排便
B、病人取左側(cè)臥位,臀部抬高10cm
C、肛管插入直腸7~10cm
D、液面與肛門(mén)距離<30cm
E、囑病人保留藥液1h以上
42、患者李某,女性,68歲。肺炎,入院后因活動(dòng)減少發(fā)生便秘,下列措施中不妥的是
A、根據(jù)病情適當(dāng)增加活動(dòng)量
B、在腹部做環(huán)狀按摩,刺激腸蠕動(dòng)
C、囑病人多吃富含膳食纖維的食物
D、囑病人食用油脂類食物
E、使用簡(jiǎn)易通便劑:如開(kāi)塞露、甘油栓
43、患者,男性,67歲,術(shù)后3天未排氣,訴腹脹,遵醫(yī)囑予肛管排氣,下列操作不妥的是
A、肛管插入直腸約15~18cm
B、排氣橡膠管要插入水瓶液面下
C、橡膠管留出夠翻身的長(zhǎng)度
D、排氣不暢時(shí)可按摩腹部,以助排氣
E、保留肛管1小時(shí)左右,以便充分排氣
44、患者林某,男性,68歲,腹瀉,在護(hù)理該病人時(shí)下列措施不妥的是
A、囑病人臥床休息
B、給予口服緩瀉劑
C、酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
D、嚴(yán)重腹瀉者給予禁食
E、觀察并記錄排便次數(shù)和性狀
45、患者丁某,男性,24歲,診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,遵醫(yī)囑行保留灌腸時(shí),為提高治療效果,病人最好采取
A、俯臥位
B、仰臥位
C、左側(cè)臥位
D、右側(cè)臥位
E、頭低腳高位
46、患者李某,男性,43歲,肝性昏迷,灌腸時(shí)禁用的溶液是
A、4℃生理鹽水
B、“1、2、3”溶液
C、0.5%新霉素溶液
D、28~32℃生理鹽水
E、0.1%~0.2%肥皂水溶液
47、患者林某,男性,82歲,習(xí)慣性便秘,遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸,下列操作不正確的是
A、可選用“1、2、3”溶液
B、灌腸液溫度調(diào)至38℃
C、灌腸筒液面距離肛門(mén)40~60cm
D、肛管插入直腸約7~10cm
E、灌腸后囑病人保留溶液10~20min再排便
48、患者李某,女性,76歲,大便失禁,在護(hù)理該病人時(shí)下列措施不妥的是
A、腹部按摩
B、觀察排便規(guī)律
C、便后用溫水清潔肛周,保持皮膚濕潤(rùn)
D、定時(shí)幫助病人使用便盆排便
E、指導(dǎo)病人做盆底肌練習(xí)
49、患者劉某,女性。59歲,子宮肌瘤切除術(shù)后第5天,訴腹脹,遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸,配制“1、2、3”溶液時(shí),硫酸鎂、甘油和溫開(kāi)水的量分別為
A、30ml,60ml,90ml
B、30ml,90ml,60ml
C、60ml,30ml,90ml
D、60ml,90ml,30ml
E、90ml,60ml,30ml
三、A3/A4
1、患者,女性,59歲,90Kg,主訴大笑或者打噴嚏時(shí),會(huì)不自主的流出尿液。
<1> 、該患者的尿失禁類型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、反射性尿失禁
<2> 、對(duì)該患者的護(hù)理指導(dǎo)不妥的是
A、經(jīng)常用溫水清洗會(huì)陰部皮膚
B、訓(xùn)練規(guī)律的排尿習(xí)慣
C、熱敷下腹部及用手按摩下腹部
D、指導(dǎo)病人進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉
E、指導(dǎo)病人每日白天攝入液體2000~3000ml
2、患者,秦某,39歲。因尿路感染,醫(yī)囑行尿細(xì)菌敏感試驗(yàn),患者體健,入院以活動(dòng)正常,未有不適。
<3> 、對(duì)該患者留取尿標(biāo)本的方法為
A、導(dǎo)尿術(shù)
B、囑患者留取晨尿
C、留取中段尿
D、隨機(jī)留尿1000ml
E、收集24小時(shí)尿
<4> 、按照此種方法留取的尿標(biāo)本的量為
A、1~2ml
B、3~4ml
C、5~10ml
D、20ml左右
E、30ml左右
<5> 、如若醫(yī)師醫(yī)囑對(duì)該患者行尿愛(ài)迪計(jì)數(shù),應(yīng)添加的防腐劑及量為
A、甲醛,每30ml尿加1滴
B、甲苯10ml
C、濃鹽酸5~10ml
D、稀硫酸10ml
E、福爾馬林5ml
3、患者李某,男性,35歲,尿潴留,遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。
<0> 、導(dǎo)尿管插入尿道深度約為
A、4~6cm
B、7~10cm
C、10~15cm
D、18~20cm
E、20~22cm
<0> 、插入導(dǎo)尿管時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角是為了使
A、尿道膜部擴(kuò)張
B、尿道恥骨前彎擴(kuò)大
C、尿道恥骨下彎擴(kuò)大
D、尿道恥骨前彎消失
E、尿道恥骨下彎消失
<0> 、首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過(guò)
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
<0> 、留置導(dǎo)尿期間若尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)
A、膀胱內(nèi)滴藥
B、進(jìn)行膀胱沖洗
C、觀察尿量并記錄
D、每日更換導(dǎo)尿管
E、每日用酒精棉球消毒尿道
0、患者,女,28歲。體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。
<0> 、液面距肛門(mén)的高度和肛管插入直腸的深度分別為
A、20~30cm;5~7cm
B、20~30cm;7~10cm
C、40~60cm;5~7cm
D、40~60cm;7~10cm
E、40~60cm;15~18cm
<0> 、灌入溶液時(shí)應(yīng)觀察病人反應(yīng),下列正確的處理方法是
A、如液體流入受阻,可降低灌腸筒高度
B、如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意,可降低灌腸筒高度,囑病人深呼吸
D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度
<0> 、灌腸完畢應(yīng)囑病人保留溶液的時(shí)間和測(cè)量體溫的時(shí)間分別為
A、5~10min;排便后30min
B、5~10min;排便后1小時(shí)
C、30min;排便后5min
D、30min;排便后30min
E、30min;排便后1小時(shí)
<0> 、應(yīng)選用的灌腸液是
A、4℃生理鹽水500~1000ml
B、28~32℃生理鹽水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml
D、28~32℃生理鹽水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
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