481.某女，26歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿HCG+，無(wú)闌尾炎病史，近3天來(lái)突感右下腹疼，伴發(fā)熱，38%～38.7℃，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，右下腹壓痛明顯，為了明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)?( )

　　A.行B超檢查B.行婦科雙合診，或三合診檢查

　　C.行陰道后穹窿穿刺檢查D.行腹部穿刺檢查E.立即行腹腔鏡檢查1

　　482.患者28歲，孕40+5周，破膜6小時(shí)，宮縮規(guī)律，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)而力量弱，查宮底劍下三指，枕左前位已入盆，胎心為140次/分，常用的處理方法是( )

　　A.加用抗生素抗感染B.溫肥皂水灌腸

　　C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.縮宮素緩慢靜點(diǎn)E.安定10mg靜注1

　　483.關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)不良錯(cuò)誤的是：( )

　　A.影響胎兒生長(zhǎng)B.影響胎兒智力發(fā)育

　　C.導(dǎo)致器官發(fā)育不全D.胎兒生長(zhǎng)受限及低出生體重E.以上都不對(duì)1

　　484.孕29周，昨晚突然陰道出血100ml，今晨血止，開(kāi)始有不規(guī)則宮縮，急診入院，胎心120次/分，下列哪項(xiàng)處理最為合適( )

　　A.肥皂水灌腸刺激宮縮B.檢查宮口開(kāi)大情況

　　C.剖宮產(chǎn)D.配血備用，嚴(yán)密觀察E.破膜引產(chǎn)1

　　485.24歲初孕婦，孕36周，1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢，以往每年于春天發(fā)生類(lèi)似瘙癢，未做產(chǎn)前檢查，1月前肝功能正常，HBsAg(+)，無(wú)頭痛頭昏及眼花。為了確定診斷，下述哪項(xiàng)檢查意義最大：( )

　　A.血膽酸測(cè)定B.眼底檢查

　　C.復(fù)查尿常規(guī)D.堿性磷酸酶檢查E.測(cè)二氧化碳分壓1

　　486.確定早期妊娠最可靠的輔助方法是：( )

　　A.妊娠試驗(yàn)B.婦科檢查

　　C.B超聲D.測(cè)尿中E2值E.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查1

　　487.孕婦感染巨細(xì)胞病毒，可以通過(guò)垂直傳播方式傳染給胎兒，以下哪個(gè)時(shí)期胎兒感染率最高?( )

　　A.孕3個(gè)月以?xún)?nèi)B.孕4個(gè)月

　　C.孕5個(gè)月D.孕8個(gè)月E.足月妊娠1

　　488.28歲，初孕婦，停經(jīng)9.5個(gè)月，陰道流水2天入院。該孕婦日前的處理中最重要的是：( )

　　A.臥床休息B.注意預(yù)防感染

　　C.吸氧，左側(cè)臥位D.B超了解胎兒大小E.不做肛門(mén)檢查或陰道檢查1

　　489.32歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕60天，患腎盂腎炎首選藥物是：( )

　　A.氨芐青霉素B.磺胺類(lèi)藥

　　C.卡那霉素D.四環(huán)素E.氯霉素1

　　490.第一胎，孕35周，重度妊高征經(jīng)治療24～8小時(shí)，病情無(wú)改善，需終止妊娠時(shí)下述哪項(xiàng)檢查是不必要的?( )

　　A.E3測(cè)定B.HPL測(cè)定

　　C.NST或OCT檢查D.L/S值測(cè)定E.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查1

　　491.引起嚴(yán)重產(chǎn)褥感染的致病菌是( )

　　A.白色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌

　　C.厭氧及需氧細(xì)菌D.大腸桿菌E.肺炎鏈球菌1

　　492.孕36周先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高，子宮硬，陰道少量出血，胎心、胎動(dòng)不清，可考慮的診斷為( )

　　A.胎盤(pán)早剝B.前置胎盤(pán)

　　C.先兆子宮破裂D.胎盤(pán)邊緣血竇破裂E.子宮破裂1

　　493.初產(chǎn)婦，孕38周，半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊中，入院時(shí)呈休克狀態(tài)，最可能的診斷是：( )

　　A.邊緣性前置胎盤(pán)B.部分性前置胎盤(pán)

　　C.完全性前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.子宮破裂1

　　494.重度妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)科處理，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.孕1

　　495.初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3～4分，胎心148次/分。先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm。測(cè)對(duì)角徑長(zhǎng)11cm，最恰當(dāng)處理是( )

　　A.靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素B.葡萄糖靜注

　　C.宮口開(kāi)全臀助產(chǎn)術(shù)D.宮口開(kāi)全臀牽引術(shù)E.剖宮產(chǎn)1

　　496.關(guān)于B型超聲的功能下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )

　　A.了解胎兒數(shù)目B.胎先露

　　C.胎心搏動(dòng)D.胎盤(pán)位置E.臍帶血流音1

　　497.心臟病孕婦，在妊娠與產(chǎn)褥期間，加重心臟負(fù)擔(dān)的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.妊娠期血容量增加約為35%B.妊娠晚期子宮增大，膈肌上升，心臟向左移位

　　C.分娩整個(gè)過(guò)程中能量消耗增加D.第一產(chǎn)程時(shí)子宮收縮減少了回心血量E.第二產(chǎn)程腹壓加大，使內(nèi)臟血液涌向心臟1

　　498.某女，27歲，孕22周，無(wú)闌尾炎病史，2天前突然出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼，體溫37.8℃，血壓120/80mmHg，白細(xì)胞總數(shù)20.8×09/L，尿常規(guī)無(wú)異常。此時(shí)，需采取的緊急措施：( )

　　A.繼續(xù)加大抗生素用量B.腹腔鏡檢查

　　C.剖宮取胎D.在繼續(xù)抗炎治療的同時(shí)，行剖腹探查E.觀察經(jīng)過(guò)有關(guān)科室會(huì)診，如果診斷為妊娠合并急性闌尾炎，并經(jīng)手術(shù)證實(shí)，系闌尾次并已穿孔。行闌尾切除并放腹腔引流條。1

　　499.臀位破水后最易發(fā)生的是( )

　　A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝

　　C.子宮破裂D.胎膜早破E.臍帶脫垂1

　　500.枕左前位，足月胎兒雙肩徑即將進(jìn)入骨盆最小平面時(shí)，胎頭的位置是( )

　　A.LOAB.LOT

　　C.LOPD.ROAE.ROT1