461.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí)，肛查頭先露。宮口已開全，先露+4，請問此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況( )

　　A.子宮收縮力B.子宮收縮力+腹肌收縮力

　　C.子宮收縮力+膈肌收縮力D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力1

　　462.30歲女性，自幼發(fā)現(xiàn)患先天性心臟病，二尖瓣狹窄，常騎自行車上下班，能勝任自己的教書工作，目前妊娠38周自然臨產(chǎn)而入院待產(chǎn)，分娩期的下列處理哪項(xiàng)正確( )

　　A.宮口開全后鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣，腹部加壓，盡快結(jié)束分娩B.胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓，避免回心血?jiǎng)≡?/P>

　　C.為加強(qiáng)宮縮預(yù)防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿D.產(chǎn)后24小時(shí)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)，有助于子宮復(fù)舊E.建議產(chǎn)后立即實(shí)施絕育手術(shù)1

　　463.骨盆入口前后徑平均值約為：( )

　　A.9cmB.10cm

　　C.11cmD.12cmE.13cm1

　　464.21歲。停經(jīng)2個(gè)月，二天前在外自行墜胎，體溫38.8℃。脈搏130次/分，血壓正常，白細(xì)胞10×109/L，中性0.90，子宮如孕2個(gè)月大小，軟，有壓痛，經(jīng)抗炎治療，感染未能控制。突然大量陰道出血，下列哪項(xiàng)處理為宜( )

　　A.催產(chǎn)素肌肉注射B.卵圓鉗輕取胚胎，術(shù)后應(yīng)用抗生素

　　C.抗生素及催產(chǎn)素D.即刻刮宮除去病灶E.抗生素及止血藥物1

　　465.羊水過多為( )

　　A.≤8.0cmB.≤5.0cm

　　C.19cmD.10cmE.12cm1

　　466.關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.難免流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)B.不全流產(chǎn)應(yīng)行刮宮術(shù)

　　C.患者自述陰道有組織物從陰道內(nèi)排出，但陰道流血未見減少，應(yīng)行刮宮術(shù)D.感染性流產(chǎn)出血不多，應(yīng)抗感染及刮宮同時(shí)進(jìn)行E.子宮頸內(nèi)口松弛者，應(yīng)在妊娠16～22周時(shí)行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)1

　　467.25歲初孕婦，妊娠39周。B超檢查示羊水指數(shù)5cm，胎兒發(fā)育正常，骨盆測量正常。則首選的處理方案是：( )

　　A.人工破膜術(shù)B.縮宮素靜滴

　　C.立即剖宮產(chǎn)D.等待自然分娩E.輸血輸液F.吸氧G.硫酸鎂靜滴1

　　468.以下哪種做法不利于退奶?( )

　　A.溴隱亭B.大劑量雌激素

　　C.生麥芽D.多進(jìn)湯汁E.針刺足臨泣、懸鐘等穴位1

　　469.關(guān)于雙胎妊娠的診斷，以下哪項(xiàng)更可靠( )

　　A.有雙胎家族史、早孕反應(yīng)嚴(yán)重B.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮大于實(shí)際孕周

　　C.腹部檢查可觸及多個(gè)肢體或兩個(gè)胎頭D.在不同部位聽到兩個(gè)頻率不同的胎心E.B超在中晚期檢查1

　　470.28歲孕婦，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血。查體：一般情況好，脈搏82次/分，血壓：120/80mmHg。婦科檢查：宮口閉，子宮2個(gè)月妊娠大小，雙附件陰性。尿妊娠試驗(yàn)(+)。正確的處理方法為：( )

　　A.立即刮宮術(shù)B.保胎治療

　　C.肌注縮宮素引產(chǎn)D.輸血E.后宮窿穿刺術(shù)1

　　471.35歲初孕婦，孕20周，雙胎妊娠，除下列哪項(xiàng)因素外均應(yīng)向病人交待?( )

　　A.孕期加強(qiáng)營養(yǎng)B.預(yù)防貧血和妊高征

　　C.孕晚期避免過勞D.減少產(chǎn)前檢查次數(shù)E.定期產(chǎn)前檢查1

　　472.新生兒感染尖銳濕疣主要是通過：( )

　　A.宮內(nèi)垂直傳播B.軟產(chǎn)道

　　C.血液D.羊水E.以上都不是1

　　473.胎盤功能檢查方法不包括：( )

　　A.尿E3測定B.尿E/C 比值

　　C.血清HPL值D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率1

　　474.關(guān)于子宮收縮乏力，錯(cuò)誤的是( )

　　A.產(chǎn)婦精神緊張、恐懼是造成宮縮乏力的主要因素B.宮縮規(guī)律，但收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，為協(xié)調(diào)性宮縮乏力

　　C.高張性宮縮乏力可促使產(chǎn)程進(jìn)展，胎先露下降D.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力又稱低張性宮縮乏力E.產(chǎn)后應(yīng)預(yù)防出血過多和感染1

　　475.40歲，平素月經(jīng)正常，周期30天，現(xiàn)停經(jīng)44天，陰道少量流血伴腹痛4天，尿HCG(+)。檢查：陰道少量暗紅色積血，宮口閉，宮頸舉痛可疑，子宮中位，飽滿，左附件陰性，右附件稍增厚，行刮宮術(shù)。刮出少量組織，病理檢查報(bào)告為“蛻膜組織”。刮宮術(shù)后尿HCG持續(xù)陽性，突感右下腹劇烈疼痛伴肛門墜脹，血壓90/60mmHg，為明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查?( )

　　A.后穹隆穿刺B.B超

　　C.腹腔鏡檢查D.宮腔鏡檢查E.血β-HCG測定1

　　476.關(guān)于胎兒成熟度的判定，正確的是：( )

　　A.B型超聲測胎頭雙頂徑值。足月為8.5cmB.檢測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值，了解胎兒肺成熟

　　C.肌肝測定，一般以1mg為成熟值D.膽紅素△OD450>0.02，表示妊娠已超過37周E.羊水橘黃細(xì)胞0.02，表示妊娠已超過37周E.羊水橘黃細(xì)胞1

　　477.胎盤早剝的正確處理是( )

　　A.一旦確診后應(yīng)立即終止妊娠B.出血不多可作期待療法

　　C.胎兒死亡均取陰道分娩D.破膜后可以頭皮鉗牽引胎頭止血E.子宮有胎盤卒中可用按摩法促使子宮收縮1

　　478.一初產(chǎn)婦，宮縮15小時(shí)自娩一3000g女嬰，現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘，胎盤尚未娩出，陰道無流血，此時(shí)的處理下列何項(xiàng)不當(dāng)( )

　　A.查看子宮形態(tài)B.經(jīng)肌肉注射催產(chǎn)素

　　C.察看外露臍帶有否向外伸長D.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離E.等待觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出1

　　479.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間( )

　　A.產(chǎn)后6周B.產(chǎn)后8周

　　C.產(chǎn)后10周D.產(chǎn)后1周后E.產(chǎn)后30天1

　　480.一重度妊高征患者需要擴(kuò)容治療，查體：脈搏82次/分，血紅蛋白100g/L，血鉀、鈉、氯值正常。選用何種擴(kuò)容劑較好?( )

　　A.低分子右旋糖酐B.白蛋白

　　C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液1