342μmol/L,無核黃疸癥狀,改用人工喂養(yǎng)后黃疸明顯消退。實驗室檢查:肝功能正常,血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。主要考慮為( )  A.新生兒溶血癥 B. 新生兒敗血癥  C. 新生兒肝炎 D. 母乳性黃疸  E. 先天性膽道閉">

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山東住院醫(yī)師考試寶典(168元/科)

臨床病理科Ⅰ階段 風濕免疫科Ⅱ階段 皮膚科Ⅱ階段 燒傷外科Ⅱ階段 眼科Ⅱ階段 呼吸內(nèi)科Ⅱ階段 康復(fù)科Ⅱ階段
兒科Ⅱ階段 血液內(nèi)科Ⅱ階段 腫瘤外科Ⅱ階段 消化內(nèi)科Ⅱ階段 腫瘤放療科Ⅱ階段 腎臟內(nèi)科Ⅱ階段 醫(yī)學(xué)檢驗科Ⅱ階段
醫(yī)學(xué)檢驗科Ⅰ階段 心血管內(nèi)科Ⅱ階段 耳鼻咽喉科Ⅰ階段 急診外科Ⅱ階段 內(nèi)科Ⅰ階段 精神科Ⅰ階段 耳鼻咽喉科Ⅱ階段
臨床腫瘤科Ⅰ階段 口腔科Ⅰ階段 婦產(chǎn)科Ⅰ階段 危重病科ICUⅡ階段 精神科Ⅱ階段 皮膚科Ⅰ階段 神經(jīng)內(nèi)科Ⅰ階段
康復(fù)科Ⅰ階段 急診科Ⅰ階段 兒科Ⅰ階段 全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段 麻醉科Ⅰ階段 急診內(nèi)科Ⅱ階段 神經(jīng)內(nèi)科Ⅱ階段
產(chǎn)科Ⅱ階段 婦科Ⅱ階段 內(nèi)分泌科Ⅱ階段 腫瘤內(nèi)科Ⅱ階段 感染科Ⅰ階段 醫(yī)學(xué)影像科Ⅰ階段 計劃生育科Ⅱ階段
感染科Ⅱ階段 普通外科Ⅱ階段 臨床病理科Ⅱ階段 眼科Ⅰ階段 外科Ⅰ階段 骨科Ⅱ階段 胸外科Ⅱ階段
心血管外科Ⅱ階段 超聲診斷科Ⅱ階段 小兒外科Ⅱ階段 口腔頜面外科Ⅱ階段 放射診斷科Ⅱ階段 核醫(yī)學(xué)Ⅱ階段 口腔頜面外科Ⅱ階段
口腔整形科Ⅱ階段 麻醉科Ⅱ階段 口腔內(nèi)科Ⅱ階段 整形外科Ⅱ階段 神經(jīng)外科Ⅱ階段 泌尿外科Ⅱ階段

2019年住院醫(yī)師規(guī)范化試題(兒科)及答案二_第5頁

中華考試網(wǎng)   2019-02-12  【

  121.1歲小兒,半月前出過麻疹,疹后斷續(xù)咳嗽、發(fā)熱、易哭,嘔吐1次,嗜睡。頸強直,克氏征、布氏征及巴氏征陰性。腦脊液壓力增高,細胞數(shù)500×106/L,淋巴0.80,蛋白試驗(++),氯化物84mmol/L。過去接種過卡介苗,OT試驗(++)。本例最可能的診斷為:

  A.結(jié)核性腦膜炎 B.病毒性腦膜炎 C.流行性乙型腦炎 D.化膿性腦膜炎 E.隱球菌腦膜炎

  122.2歲男孩,陣發(fā)性、痙攣性咳嗽半個月,接種過卡介苗,1/2000的結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑15mm,胸片示右肺門增大,有結(jié)節(jié)狀陰影,右中肺葉不張,血象正常。其最可能的診斷為:

  A.百日咳并肺炎 B.支氣管異物 C.支氣管淋巴結(jié)核 D.原發(fā)綜合癥 E.肺炎

  123.1歲,出生時接種過卡介苗,現(xiàn)做1/2000結(jié)核菌素試驗,其紅腫硬結(jié)直徑為22mm,可考慮為:

  A.曾有結(jié)核感染 B.活動性肺結(jié)核 C.接種卡介苗后反應(yīng) D.非典型分枝桿菌感染 E.以上都不是

  124.2.5歲,結(jié)核菌素試驗1/2000之紅腫硬結(jié)直徑為8mm,未種卡介苗,考慮為:

  A.未感染結(jié)核 B.曾有結(jié)核感染 C.活動性結(jié)核病 D.非典型分枝桿菌感染 E.以上都不是

  125.7歲小兒,一般情況好,母親最近患了肺結(jié)核,小兒做結(jié)核菌素試驗1/2000之紅腫硬結(jié)直徑為16mm,4d未消,種過卡介苗,考慮可能:

  A.屬接種卡介苗后反應(yīng) B.有活動性結(jié)核病 C.為假陽性反應(yīng) D.已產(chǎn)生了免疫力未發(fā)病 E.以上都不是

  126.6個月嬰兒,發(fā)熱1天,體溫39度,查體:一般情況可,咽充血,耳后淋巴結(jié)腫大,心肺無異常,如果患兒發(fā)熱第4天,熱退伴皮疹出現(xiàn),可能的診斷為:

  A.麻疹 B.風疹 C.猩紅熱 D.幼兒急疹 E.水痘

  127.3歲小兒,發(fā)熱體溫38℃,有結(jié)膜炎,發(fā)熱后1天出疹,由面部開始,1天后遍布全身,3天后皮疹消退,枕后、耳后淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是:

  A.麻疹 B.風疹 C.幼兒急疹 D.猩紅熱 E.過敏性皮疹

  128.16月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,體溫仍高,咽充血,眼結(jié)膜充血,口腔粘膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。其診斷的最大可能是:

  A.風疹 B.幼兒急疹 C.猩紅熱 D.麻疹 E.川崎病

  129.女孩5歲,發(fā)熱1天,腹瀉9次,大便粘液膿血性,腹痛及里急后重,病前有不潔食物史,大便檢查:粘液狀,滿視野紅、白細胞,診斷細菌性痢疾,該患兒屬于哪種類型細菌性痢疾?

  A.普通型 B.輕型 C.中毒型 D.慢性型 E.重型

  130.夏季,6歲男孩,高熱6小時,嘔吐2次,抽搐2次,神志朦朧,面色蒼白,心率加快,手足涼,血壓8/5.5kPa,應(yīng)首先做哪項檢查?

  A.血白細胞計數(shù)及分類 B.腦電圖檢查 C.灌腸通便,做大便常規(guī) D.血培養(yǎng) E.查腦脊液

  131.2歲女孩,低熱,盜汗近2月,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結(jié)核灶,胸部X線檢查未見異常,可能的診斷為:

  A.結(jié)核感染 B.繼發(fā)性肺結(jié)核 C.原發(fā)性肺結(jié)核 D.卡介苗反應(yīng) E.結(jié)核性腦膜炎

  132.患兒3歲,4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血、流淚,口腔兩頰粘膜明顯充血。體溫39.5℃,精神不振,心肺無異常。最大可能是:

  A.風疹 B.幼兒急疹 C.猩紅熱 D.腸道病毒感染 E.麻疹

  133. 一白血病患兒,予激素和抗腫瘤藥物治療,近來發(fā)熱,皮膚可見有較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內(nèi)液色渾濁,體溫高達40度,精神萎靡。從臨床上考慮又發(fā)生哪種疾病?

  A.水痘 B.藥物過敏 C.膿皰疹 D.天皰疹 E.丘疹樣蕁麻疹

  134. 患兒男,5歲,持續(xù)性腹痛2天、發(fā)熱1天,右下腹有壓痛,腹肌緊張,白細胞及中性粒細胞增高。

  A.急性上呼吸道感染 B.咽結(jié)合膜熱 C.皰疹性咽峽炎

  D.流行性感冒 E.急性闌尾炎

  135. 患兒女,11月,高熱、流涎2天,查體:T39.5℃,急性熱病容,咽部充血,咽腭弓可見4個直徑3mm的皰疹,周圍紅,其余無異常,白細胞3.3×109/L。

  A.急性上呼吸道感染 B.咽結(jié)合膜熱 C.皰疹性咽峽炎

  D.流行性感冒 E.腸系膜淋巴結(jié)炎

  136. 患兒女,2歲,發(fā)熱,咽痛,眼紅2天,查體:T39.2℃,雙眼結(jié)膜充血,咽部充血,頸淋巴結(jié)腫大。

  A.急性上呼吸道感染 B.咽結(jié)合膜熱 C.皰疹性咽峽炎

  D.流行性感冒 E.腸系膜淋巴結(jié)炎

  137. 患兒1歲,女,發(fā)熱,鼻塞,流涕1天,查體:T37.8℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗。

  A.急性上呼吸道感染 B.咽結(jié)合膜熱 C.皰疹性咽峽炎

  D.流行性感冒 E.腸系膜淋巴結(jié)炎

  138. 患兒8歲,男,發(fā)熱,頭痛,四肢肌肉酸痛2天,患兒班內(nèi)有20余人有同類病史,查體:T39.8℃,急性熱病容,咽部充血。

  A.急性上呼吸道感染 B.咽結(jié)合膜熱 C.皰疹性咽峽炎

  D.流行性感冒 E.腸系膜淋巴結(jié)炎

  139. 患兒3個月,男,咳嗽、喘憋2天入院。查體:T37.6℃,煩躁不安,呼吸72次/分,三凹征(+),雙肺可聞及廣泛哮鳴音和少量中小水泡音,呼氣時間延長,心率150次/分,肝臟右肋下3cm 。

  A. 腺病毒性肺炎 B. 支原體肺炎 C. 衣原體肺炎

  D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 毛細支氣管炎

  140. 患兒7歲,女,發(fā)熱,咳嗽8天入院,從先后用青霉素和頭孢曲松治療無效,查體:T38.2℃,雙肺呼吸音粗,左肺可聞及少量干啰音,胸片示左肺可見大片云霧狀浸潤影。

  A. 腺病毒性肺炎 B. 支原體肺炎 C. 衣原體肺炎

  D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 毛細支氣管炎

  141. 患兒9個月,發(fā)熱,咳嗽6天入院,查體:T39.1℃,面色蒼白,煩躁不安,呼吸淺快,口周紫紺,皮膚有猩紅熱樣皮疹,雙肺散在中小水泡音,胸片示小片狀陰影及胸腔積液,WBC24.6×109/L,中性粒細胞0.87。

  A. 腺病毒性肺炎 B. 支原體肺炎 C. 衣原體肺炎

  D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 毛細支氣管炎

  142. 患兒11個月,男,發(fā)熱,咳嗽,喘憋2天入院,查體:T39.3℃,面色發(fā)灰,精神不振,口周紫紺,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率140次/分,胸片示大小不等的片狀陰影,WBC3.4×109/L。

  A. 腺病毒性肺炎 B. 支原體肺炎 C. 衣原體肺炎

  D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 毛細支氣管炎

  143. 患兒2個月,女,鼻塞,咳嗽5天入院,查體:一般情況好,雙肺偶可聞及干、濕性啰音,胸片示雙肺間質(zhì)性肺炎改變,雙肺過度充氣。

  A. 腺病毒性肺炎 B. 支原體肺炎 C. 衣原體肺炎

  D. 金黃色葡萄球菌肺炎 E. 毛細支氣管炎

  144.3歲女孩,因發(fā)熱、咳嗽6天入院,咳嗽呈陣發(fā)性劇烈咳嗽。查體:一般情況可,雙肺呼吸音粗,偶及少量濕啰音。胸片示右下肺片狀云絮狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC:9.8×10^9/L。則針對該患兒首選抗生素為( )

  A. 環(huán)丙沙星 B. 頭孢菌素

  C. 慶大霉素 D. 青霉素

  E. 紅霉素

  145. 1歲肺炎患兒,突然氣喘加重,呼吸困難,煩躁不安,紫紺,心率170次/分,左肺叩診鼓音,聽診呼吸音減弱,肝肋下2.5cm,X線示縱膈向右側(cè)移位,最可能的診斷為( )

  A. 膿胸 B. 心力衰竭

  C. 張力性氣胸 D. 肺不張

  E. 支氣管異物

  146. 10個月嬰兒,因高熱,咳嗽一周入院。查體:嗜睡,氣促,面色蒼白,鼻扇,三凹征陽性,前胸有猩紅熱樣皮疹,兩肺散在中小水泡音。化驗:血WBC24×109/L,中性粒細胞85%,淋巴細胞15%。X線檢查:兩肺點片狀陰影,右下肺有致密陰影,考慮診斷最可能是( )

  A. 肺炎雙球菌肺炎 B. 金黃色葡萄球菌肺炎

  C. 腺病毒肺炎 D. 急性毛細支氣管炎

  E. 支原體肺炎

  147.2歲小兒頭圍測量為52cm,應(yīng)考慮下列哪種疾病?

  A. 營養(yǎng)不良 B.腦積水 C.腦發(fā)育不全

  D.病毒性腦炎 E.中毒性腦炎

  148.1周歲小兒頭圍測量為43cm,應(yīng)考慮下列哪種疾病?

  A. 腦膜炎 B.腦積水 C精神發(fā)育遲滯 D.佝僂病 E.顱內(nèi)腫瘤

  149.4個月嬰兒,保健門診體檢,下列哪些情況應(yīng)認為發(fā)育異常?

  A.前囟未閉,1.5cm×1.5cm B.頭尚不能抬起

  C. 不能伸手取物 D.擁抱反射(一) E.握持反射(一)

  150.正常嬰兒,體重7.2kg,前囟門2cm×2cm,能獨坐一會,能認識熟人和陌生人,但不能聽懂自己的名字,最可能的年齡是:

  A.4個月 B.5個月 C. 6個月 D. 7個月 E.8個月

糾錯評論責編:liumin2017
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