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341. 擴張型心肌病心臟體征描述那項是錯誤的:
A、二尖瓣收縮期雜音
B、三尖瓣收縮期雜音
C、雜音隨心衰改善而減輕
D、多同時伴主動脈瓣舒張期雜音
E、心臟彌漫性搏動減弱
342. 擴張型心肌病治療哪些是錯誤的:
A、保護心功能、改善心肌代謝
B、積極治療心衰
C、常規(guī)應(yīng)用異搏定治療
D、早采取抗凝治療
E、及時治療心律失常
343. 肥厚型心肌病治療哪種選擇是錯誤的:
A、避免突然用力
B、心衰者應(yīng)使用常規(guī)劑量的洋地黃
C、解除癥狀時可采用β受體阻滯劑
D、可用鈣離子拮抗劑
E、內(nèi)科治療效果不佳者可作肥厚心肌的切除
344. 肥厚型心肌病癥狀最常見的是:
A、心悸
B、頭暈
C、氣短
D、心絞痛
E、暈厥
345. 對肥厚梗阻型心肌病診斷最有意義的是:
A、心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波
B、胸骨左緣3,4肋間有響亮的收縮期雜音
C、用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史
D、超聲心動圖檢查室間隔與左室后壁之比大于1.3
E、心音圖顯示第三心音及第四心音
346. 患者35歲,偶有胸前悶痛,頻發(fā)暈厥,胸骨左下緣有Ⅲ級收縮期雜音,心電圖V1,V2為QS波型,診斷為:
A、冠心病前壁心肌梗塞
B、室間隔缺損
C、風心病主動脈瓣狹窄
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房間隔缺損
347. 受體阻滯劑最適于治療那種心臟。
A、擴張型心肌病
B、限制型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、肺心病
E、風濕性心肌炎
第10節(jié)
348. 急性心包壓塞征時,首先應(yīng)該采取的治療措施是:
A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝劑
D、快速利尿
E、輸血
349. 嚴重的縮窄性心包炎診斷哪項不符合:
A、有心包炎病史
B、呼吸困難
C、端坐體位
D、腹脹
E、收縮壓正常
350. 一位中年女性,表現(xiàn)為發(fā)熱,消瘦,二尖瓣區(qū)出現(xiàn)明顯的收縮期雜音,鑒別診斷中那種病可能性最小:
A、急性風濕熱
B、縮窄性心包炎
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
E、感染性心內(nèi)膜炎
351. 下列哪項不符合縮窄性心包炎的表現(xiàn):
A、X線檢查心臟搏動減弱
B、心電圖P波增寬及右束支傳導阻滯
C、心濁音界隨體位有明顯改變
D、聽診心律絕對不齊
E、腹部有移動性濁音
352. 下列哪項不是心包填塞體征:
A、竇性心動過速
B、脈壓差小
C、吸氣時動脈壓可降低10mmHg
D、靜脈壓升高
E、交替脈
353. 縮窄性心包炎可沒有以下的哪項表現(xiàn):
A、心臟透視75%病例有心包鈣化
B、結(jié)核和細菌感染心包炎后心包縮窄可在感染后6個月立即發(fā)生
C、吸氣時頸靜脈搏動強
D、心房顫動為常見心律失常
E、心臟明顯擴大
354. 下列哪項不適合滲出性心包炎治療“
A、止痛劑
B、皮質(zhì)激素
C、心包穿刺排液
D、肝素
E、阿司匹林
355. 心尖搏動減弱或消失的原因以下哪項不是:
A、肥胖
B、心包積液
C、二尖瓣關(guān)閉不全
D、左側(cè)肺氣腫
E、左側(cè)胸腔積液
356. 滲出性心包炎不引起那些血液動力學改變:
A、靜脈壓升高
B、心排血量減少
C、反射性心動過速
D、心室舒張期充盈量增加
E、收縮壓降低
357. 急性心包炎心電圖表現(xiàn)是:
A、QRS波變形
B、異常Q波
C、I及II導聯(lián)P波消失
D、除aVR外各導聯(lián)ST段上移
E、QT間期延長
358. 下列哪項檢查對心包積液的確定幫助不大:
A、X線心臟排片
B、心電圖
C、心臟X線透視
D、周圍血象檢查
E、超聲波心動圖
359. 心包積液不應(yīng)采用下列哪項治療:
A、止痛劑
B、激素類
C、心包穿刺放液
D、阿司匹林
E、迅速洋地黃化