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2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)傳染病學(xué)試題九

來源:中華考試網(wǎng)   2018-10-05  【

  流行性出血熱

  A1型題:

  1. 腎綜合征出血熱的病原體是

  A.細(xì)菌

  B.立克次體

  C.病毒

  D.螺旋體

  E.支原體.

  2.我國流行的腎綜合征出血熱最主要的傳染源是

  A.家鼠

  B.黑線姬鼠

  C.棕背鼠

  D.田鼠

  E.紅背鼠.

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  3.腎綜合征出血熱基本病理改變是

  A.全身毛細(xì)血管中毒性損害

  B.血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血

  C.微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷

  D.小血管周圍炎性細(xì)胞浸瀾

  E.全身性小血管(小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞.死

  4.腎綜合征出血熱早期休克的主要原因是

  A. 播散性血管內(nèi)凝血(DIC)

  B.心肌損害

  C.繼發(fā)嚴(yán)重感染

  D.腔道大出血

  E.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減

  5. 腎綜合征出血早期出血的原因主要為

  A.尿毒癥致凝血功能異常

  B.類肝素物質(zhì)增多

  C.血管壁脆性增加及血小板減少

  D.血管因子消耗缺乏

  E.播散性血管內(nèi)凝血

  6.腎綜合征出血熱少尿的主要原因是

  A.腎血管內(nèi)播散性血管內(nèi)凝血

  B. 繼發(fā)性醛固酮增多

  C.腎小管重吸收亢進(jìn)

  D.腎小球?yàn)V過率下降和缺血性腎小管壞死

  E. 合并腎結(jié)石、腎盂積水

  7.腎綜合征出血熱臨床五期經(jīng)過哪項(xiàng)是正確的

  A.發(fā)熱期→低血壓期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期

  B.發(fā)熱期多尿期→低血壓期→少尿期→恢復(fù)期

  C.發(fā)熱期→低血壓期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

  D.發(fā)熱期→中毒期 低血壓期→少尿期→恢復(fù)期

  E.發(fā)熱期→出疹期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期

  8.腎綜合征出血熱低血壓期血象變化哪項(xiàng)錯誤

  A.白細(xì)胞總數(shù)增高

  B.血小板減少

  C.血紅蛋白下降

  D.中性粒細(xì)胞增多

  E.出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞.

  9.腎綜合征出血熱多尿后期發(fā)生的精神癥狀常常是因?yàn)?/p>

  A.顱內(nèi)感染

  B.低血鉀

  C.血漿外滲

  D.抗病毒藥物所致

  E.電解質(zhì)失衡綜合征

  10.對腎綜合征出血熱下列哪項(xiàng)是錯誤的.

  A.野生鼠類為其重要傳染源

  B.其發(fā)病機(jī)制和基本病變是播散性血管內(nèi)凝血

  C.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期

  A.血液透析療法是解決尿毒癥的好方法

  B. 屬于自然疫源性疾病

  11.對腎綜合征出血熱的確診依據(jù)是

  A.臨床上表現(xiàn)有“三痛”“和三紅”

  B.血象中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板減少

  C.尿中可見膜狀物

  D.臨床上有三大主征:發(fā)熱,出血,充血,腎損害

  E.特異性IgM抗體1:20以上

  12.腎綜合征出血熱屬于.

  A.無腎綜合征的動物源性出血熱

  B. 有腎綜合征的動物源性出血熱

  C.蚊傳性出血熱

  D.蜱傳性出血熱

  E.傳播途徑不明性出血熱.

  13.腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項(xiàng).

  A.血小板減少形態(tài)異常和功能障礙

  B.類肝素物質(zhì)增加

  C.血管壁損傷

  D.并發(fā)再障

  E.DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解.

  14.下列哪項(xiàng)不是腎綜合征血熱的常見并發(fā)癥

  A.肺水腫及心肌損害

  B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥

  C.繼發(fā)感染

  D.急性肝衰竭

  E.腔道出血或自發(fā)性腎破裂.

  15.腎綜合征出血熱發(fā)熱期治療,哪一項(xiàng)是錯誤的

  A.補(bǔ)液

  B.解熱鎮(zhèn)痛劑(如安乃近)

  C.糾正酸中毒

  D.糾正電解質(zhì)紊亂

  E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素

  16.腎綜合征出血熱的治療下列哪項(xiàng)正確

  A.發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱

  B. 低血壓休克期應(yīng)以血管活性藥治療為主

  C.病程第7日后可用肝素抗凝治療

  D.無尿者可用甘露醇靜推促進(jìn)利尿

  E.病程4日內(nèi)可用抗病毒治療.

  17.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯誤的

  A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量+500~700mL

  B. 無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法

  C.腹膜或血液透析

  D.促進(jìn)利尿

  E.宜高糖、高維生維、高蛋白飲食

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糾錯評論責(zé)編:liumin2017
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