A3型題：

　　問題29～31

　　男，50歲，農(nóng)民，因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就 診。大便稀，5～6次/日，伴嘔吐6次，體查：體溫40.8℃， 血壓75/50mmHg，急性重病容，眼結(jié)膜明顯充血水腫，上腭可見4～5個(gè)出血點(diǎn)，雙腋下可見抓痕樣出血點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 156g/L，WBC 16.0×109/L，N 0.80，L 0.20，尿蛋白+++。

　　29.本例最可能的診斷是

　　A.鉤體病

　　B.急性細(xì)菌性痢疾

　　C.腎綜合征出血熱

　　D.敗血癥

　　E.上呼吸道感染

　　30.下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

　　B.液體療法

　　C.大劑量退熱降溫藥

　　D.嗎丁啉止吐

　　E.物理降溫

　　31.根據(jù)現(xiàn)有資料該病例分型應(yīng)屬于

　　A.輕型

　　B.中型

　　C.重型

　　D.非典型

　　E.危重型

　　問題32～34

　　男，43歲，農(nóng)民，急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6天，體查：體溫37℃，脈搏122次/分，血壓70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼 結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片瘀斑，肺部未聞及異常

　　32.首要的檢查是

　　A.出、凝血時(shí)間測定

　　B.血培養(yǎng)

　　C.骨髓培養(yǎng)

　　D.血、尿常規(guī)檢查

　　E.免疫功能檢測

　　33.最可能的診斷是

　　A.流腦

　　B.鉤體病

　　C.腎綜合征出血熱

　　D.敗血癥

　　E.沙門菌屬感染

　　34.下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.血管活性藥物

　　C.抗生素治療

　　D.血液透析

　　E.激素應(yīng)用

　　問題35～38

　　男，39歲，民工，于9月30日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、 嘔吐、腹瀉3天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn)，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70/40mmHg，急送上級醫(yī)院

　　35.導(dǎo)致患者休克的疾病哪種可能性小

　　A.流行性乙型腦炎

　　B.腎綜合征出血熱

　　C.細(xì)菌性痢疾

　　D.流行性腦脊髓膜炎

　　E.敗血癥

　　36.體查：體溫40℃， 脈搏100次/分，血壓90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼結(jié)膜充血、水腫，胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點(diǎn)，頸軟，雙肺清，血象：Hb 148g/L，WBC 36.0×109/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白+++，哪種診斷最可能

　　A.鉤體病

　　B.流腦

　　C.敗血癥

　　D.中毒性菌痢

　　E.腎綜合征出血熱

　　37.下列的治療措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.輸入純葡萄糖液

　　B.平衡鹽溶液

　　C.低分子右旋糖酐

　　D.20%白蛋白

　　E.5%碳酸氫鈉

　　38.經(jīng)快速、適量補(bǔ)充血容量后，血壓升至正常，但次日突感呼吸困難，端坐呼吸，雙肺可聞及濕羅音，呼吸34次/分，脈搏118次/分，應(yīng) 急診檢查

　　A.BUN

　　B.出凝血時(shí)間

　　C.支氣管鏡檢

　　D.E6A

　　E.血?dú)夥治?/p>

　　問題39～42

　　A.流行性腦脊髓膜炎

　　B.乙型腦炎

　　C.丙型病毒性肝炎

　　D.傷寒

　　E.鉤蟲病

　　39.以呼吸道為入侵門戶的傳染病

　　40.以消化道為入侵門戶的傳染病

　　41.通過蟲媒傳播的傳染病

　　42.通過輸血、血制品傳播的傳染病

　　問題43～44

　　A.發(fā)熱期

　　B.低血壓期

　　C.少尿期

　　D.多尿期

　　E.恢復(fù)期

　　43.腎綜合征出血熱DIC低凝階段多見于

　　44.重型腎綜合征出血熱最早在哪一期可發(fā)生DIC

　　問題45～48

　　A.輕型

　　B.中型

　　C.重型

　　D.危重型

　　E.非典型

　　45.體溫39℃以下，中毒癥狀輕，腎損害輕，無休克和少尿

　　46.體溫39～40℃，中毒癥狀較重，球結(jié)膜明顯水腫，可出現(xiàn)休克，尿蛋白+++

　　47.體溫≥40℃，中毒癥狀及滲出征嚴(yán)重，有皮膚瘀斑和腔道出血，出現(xiàn)休克、少尿，持續(xù)5日以內(nèi)或無尿2日以內(nèi)

　　48.體溫在38℃以下，皮膚粘膜可有散在出血點(diǎn)，尿蛋白±，血、尿特異性抗原或抗體陽性者

　　問題49～52

　　A.抗感染用慶大霉素

　　B.擴(kuò)充血容量

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.血液透析

　　E.病毒唑

　　49.腎綜合征出血熱早期休克的主要措施是

　　50.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的病原治療可用

　　51.腎綜合征出血熱各期中應(yīng)禁忌的措施是

　　52.腎綜合征出血熱高血容量綜合征

　　問題53～55

　　A.逆轉(zhuǎn)錄病毒科

　　B.皰疹病毒科

　　C.微小核糖核酸病毒科

　　D.嗜肝DNA病毒科

　　E.黃病毒科

　　53.丙型肝炎病毒

　　54.人免疫缺陷病毒

　　55.乙型肝炎病毒