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北京2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科學(xué)試題第五套_第3頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-08-24  【

  二、填空題(本大題共10題,每空1分,共20分) 請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。

  1.頭面頸部手術(shù)后 天拆線。

  2.燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理,采取暴露療法時(shí),病室內(nèi)適宜的溫度為 0C,濕度為 %。

  3.大面積燒傷病人的病程大致可分為 、 、 三期。

  4.換藥的順序先換 ,再換 ,最后換 。

  5.胃大部切除術(shù)后病常見的并發(fā)癥是 、 、

  6.甲亢術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ,預(yù)防關(guān)鍵在于 ,使病人基礎(chǔ)代謝率降至 以下再手術(shù)。

  7.膿腫一旦診斷應(yīng)及時(shí) 。

  8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括切口周圍至少 cm以內(nèi)的皮膚。

  9.呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥,所以病人床旁常備 ,一旦發(fā)現(xiàn)窒息,立即行氣管切開。

  10.腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是 。

  三、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題7分,共28分)

  1.應(yīng)從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現(xiàn)?

  2.甲狀腺切除術(shù)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺,此時(shí)可能出現(xiàn)的原因有哪些?應(yīng)如何處理?

  3.簡(jiǎn)述損傷現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)措施。

  4.簡(jiǎn)述化療病人的護(hù)理要點(diǎn)。

  四、病例分析(共12分)

  男,46歲,既往有潰瘍病史,近期有胃痛,午餐后突發(fā)右上腹劇烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,發(fā)病后嘔吐兩次,為胃內(nèi)容物,體檢:T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平臥屈膝被動(dòng)體位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌緊張,有明顯壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),肝濁音界縮小,X線檢查膈下可見游離氣體。請(qǐng)問:

  1、最可能的診斷是什么?

  2、治療原則是什么?

  3、如何護(hù)理?

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liumin2017
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