三、共用選項(xiàng)題(共用同一組選項(xiàng)，每個子題目只有一個正確答案，共10道題，每題1分，共10分)

　　(111至112)題共用以下選項(xiàng)：

　　A、胸液乳白色，加入乙醚變清 B、胸液蛋白4.0g/L、淀粉酶600U

　　C、胸液蛋白4.0g/L、糖1.08mmol/L D、胸液蛋白3.8g/L、ADA100U/L

　　E、胸液蛋白2.0g/L、LDH180IU/L

　　111、肺結(jié)核伴胸腔積液：( A D )

　　112、腎病綜合征伴胸腔積液：( E )

　　(113至114)題共用以下選項(xiàng)：

　　A、竇性心動過速 B、竇性心動過緩 C、非陣發(fā)性結(jié)性心動過速

　　D、室性逸搏節(jié)律 E、正常竇性節(jié)律

　　113、風(fēng)濕性心臟病伴慢性心房纖顫，用洋地黃治療中，心率100次/分，律規(guī)整，最大可能是：( E )

　　114、風(fēng)濕性心臟病伴慢性心房纖顫，用洋地黃治療中，心律變規(guī)整，心率45次/分，最大可能是：( B D )

　　(115至117)題共用以下選項(xiàng)：

　　A、肺癌(中央型) B、周圍型肺癌 C、細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌

　　D、肺膿腫 E、肺結(jié)核球

　　115、男性，72歲，干咳伴血痰3個月，右胸痛1個月，胸片示右肺門旁2cm×3cm塊影，分葉狀有毛刺，最有可能的診斷是：( A )

　　116、女性，52歲，咳嗽咳痰2個月，右胸痛1個月，胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm，右側(cè)肋骨有骨質(zhì)破壞，最可能的診斷是：( B )

　　117、女性，67歲，咳嗽5月，大量泡沫痰，痰中帶血2個月，胸片示雙肺多發(fā)

　　小結(jié)節(jié)影，最有可能的診斷是：( E C )

　　(118至120)題共用以下選項(xiàng)：

　　A、利血平 B、硝普鈉 C、硝酸甘油 D、地爾硫卓 E、速尿

　　118、作為高血壓急癥的首選降壓藥，并且該溶液對光敏感的是：( B )

　　119、肌注使用降壓作用平穩(wěn)，但有鎮(zhèn)靜安定作用而不適合緊急降壓的是：( C A )

　　120、高血壓急癥不宜的是：( E )

　　四、共用題干題(以下各個題目將共同相應(yīng)的描述，然后選擇一個正確答案，共5道題，每題1分，共5分)

　　(第121題 至122題共用以下描述)

　　女性，53歲。慢性咳嗽，咳痰20余年，活動后氣短5年，診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年，一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重，聽診右肺呼吸音明顯減弱。

　　121、最可能的原因是：( E D )

　　A、發(fā)生呼吸衰竭 B、急性左心衰 C、急性心梗

　　D、自發(fā)性氣胸 E、肺動脈栓塞

　　122、為明確診斷，首選的檢查方法是：( AC )

　　A、胸部CT B、肺功能檢查 C、X線胸片檢查

　　D、胸腔內(nèi)測壓 E、血?dú)夥治?/p>

　　(第123題至125題共用以下描述)

　　男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，8年前被診斷為肝硬化。

　　123、該患者首選的影像學(xué)檢查是 ：( D B )

　　A、MRI B、超聲波檢查 C、放射性核素肝臟掃描

　　D、腹部CT檢查 E、X線肝臟血管造影

　　124、該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)項(xiàng)目是：( D )

　　A、血清免疫球蛋白 B、T細(xì)胞亞群 C、血沉 D、AFP E、HBV-DNA

　　125、如果查體時肝臟腫大，質(zhì)地硬，肝區(qū)聞及血管雜音，該病人最可能的診斷是：( C )

　　A、Budd-Chiari綜合征 B、肝硬化失代償期 C、原發(fā)性肝癌

　　D、肝膿腫 E、肝血管瘤

　　五、是非題(請判斷下面的描述是否正確，共30道題，每題0.5分，共15分)

　　126、肺炎支原體肺炎的治療首選紅霉素。( ⅴ )

　　127、垂體是聯(lián)系神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的樞紐，也受中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他各部位的調(diào)控。( ⅴ X )

　　128、甲減患者跟腱反射的半遲緩時間明顯縮短。( X )

　　129、A型和B型萎縮性胃炎主要依據(jù)是胃粘膜腺體萎縮的有無。( X )

　　130、HDL具有膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)作用和抗LDL氧化的作用，血漿HDL低下是冠心病的重要危險因素。( ⅴ )

　　131、Graves病是指結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。( ⅴ X )

　　132、小劑量阿司匹林以抑制TXA2的生成為主，較少影響PGI的產(chǎn)生。( ⅴ )

　　133、原發(fā)性甲減的替代治療首選L-T。( X )

　　134、在高血壓急癥治療藥物中，降壓最迅速的是硝普鈉。( ⅴ )

　　135、減少碘攝入量是甲亢的基礎(chǔ)治療之一。( ⅴ )

　　136、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說，其中研究最多的是氨中毒學(xué)說。( ⅴ )

　　137、慢性活動性肝炎時血清白蛋白降低，球蛋白增加。( ⅴ )

　　138、雙氫克尿塞不能降低心室舒張末期壓。( X )

　　139、CoomBS試驗(yàn)又稱酸溶血試驗(yàn)，用以診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。( ⅴX )

　　140、小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性程度最高的一種，占原發(fā)性肺癌的10%-15%。Xⅴ

　　141、病毒性心肌炎時可見到與發(fā)熱程度不平行的心動過速。( ⅴ )

　　142、典型的摩擦音可聽到與心房收縮、心房舒張、心室收縮、心室舒張相一致的四個成分。( X )

　　143、上段食管癌首選的治療方法是手術(shù)治療。( ⅴX )

　　144、臨床上已證明血管擴(kuò)張劑對缺血性肢痛無效。( X ⅴ )

　　145、下丘腦是間腦最下部的一對稱性結(jié)構(gòu)，構(gòu)成第三腦室下壁。( ⅴ )

　　146、ICA、IAA、GAD65等自身抗體測定有助于1、2型病區(qū)分。( ⅴ )

　　147、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH50、C3下降，示SLE有活動性。( ⅴ )

　　148、醛固酮分泌過多常引起高血壓及低血鉀。( ⅴ )

　　149、結(jié)直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)，然后到腸系膜血管周圍淋巴結(jié)及腸系膜根部淋巴結(jié)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不一定呈連續(xù)性，可以為跳躍性。( ⅴ )

　　150、Cushing病指垂體ACTH分泌過多，伴腎上腺皮質(zhì)增生。( ⅴ )

　　151、緊張性頭痛發(fā)病率多數(shù)在30歲前后，絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為單側(cè)頭痛。( ⅴX )

　　152、多尿、多飲、多食和體重減輕癥狀是診斷糖尿病的主要依據(jù)。( ⅴX )

　　153、ACEI類藥物不能用于妊娠婦女。( ⅴ )

　　154、額中回后部病損時出現(xiàn)兩眼向病灶側(cè)同向斜視，刺激性病損兩眼向病灶對側(cè)同向斜視。( Xⅴ )

　　155、立臥位試驗(yàn)意義為：正常人立位后醛固酮、血漿腎素升高。特發(fā)性醛固酮增多癥立位后醛固酮會進(jìn)一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明顯，有些還會下降。( X ⅴ )