41、肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是：( A C )

　　A、原發(fā)性肝癌　 B、自發(fā)性腹膜炎　 C、肝性昏迷

　　D、肝腎綜合征 　E、上消化道出血

　　42、氣管與食管的感覺(jué)是通過(guò)下列哪一個(gè)神經(jīng)傳入的：( CD )

　　A、三叉神經(jīng) B、面神經(jīng) C、交感神經(jīng) D、迷走神經(jīng) E、聽(tīng)神經(jīng)

　　43、洋地黃中毒導(dǎo)致的嚴(yán)重心律失常不可采用：( BC )

　　A、阿托品　B、臨時(shí)心臟起搏　C、電復(fù)律　D、利多卡因　E、苯妥英鈉

　　44、原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別點(diǎn)是：( E C )

　　A、疼痛的劇烈程度　B、疼痛的分布區(qū)域　C、有否面部感覺(jué)或角膜反射障礙

　　D、是否為反復(fù)發(fā)作　E、對(duì)藥物的治療反應(yīng)

　　45、男，20歲，自幼有哮喘，春游后氣急一天就診，此時(shí)不宜作哪項(xiàng)檢查：( A C )

　　A、呼氣流速　 B、血清IgE　 C、皮膚過(guò)敏源試驗(yàn)

　　D、胸部X線　 E、血嗜酸性粒細(xì)胞

　　46、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項(xiàng)有關(guān)：( B )

　　A、炎癥刺激 B、缺血、缺氧 C、肌張力改變

　　D、腫瘤浸潤(rùn) E、物理、化學(xué)因子

　　47、混合性支氣管哮喘是指：( B )

　　A、哮喘合并肺部感染 　B、內(nèi)源性哮喘與外源性哮喘混合存在

　　C、哮喘嚴(yán)重發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài) 　D、哮喘合并肺氣腫

　　E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫

　　48、支氣管哮喘發(fā)作，與哪些物質(zhì)釋放有關(guān)：( C )

　　A、漿細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)　 B、T細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)素

　　C、肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì) 　D、肺泡細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)

　　E、粘膜柱狀上皮釋放生物活性物質(zhì)

　　49、單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：( C D )

　　A、SBP≥160mmHg　 B、SBP為l40--160mmHg

　　C、SBP≥140mmHg或DBP<90mmHg　 D、SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg

　　E、SBP≥180mmHg

　　50、26歲，男。家住沈陽(yáng)，于12月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后緩解，隔日發(fā)作1次，已10天。體檢：脾肋下10cm，余未見(jiàn)異常，末梢血化驗(yàn)：WBC5.0×109/L，N 68%，L 32%，Hb 100g/L，血培養(yǎng)(-)，患者童年8月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是：( D B )

　　A、傷寒 B、瘧疾 C、敗血癥

　　D、急性血吸蟲(chóng)病 E、急性粒細(xì)胞型白血病

　　51、女，47歲，因精神障礙服用氯丙嗪，近日出現(xiàn)全身黃染，尿色深黃，伴瘙癢，考慮為：( A D )

　　A、肝細(xì)胞性黃疸 　B、中毒性肝炎　 C、肝外阻塞性黃疸

　　D、肝內(nèi)膽汁淤積 　E、自身免疫性溶血性黃疸

　　52、腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項(xiàng)調(diào)節(jié)活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)：( E )

　　A、腎小球?yàn)V過(guò)量 　B、近端腎小管與髓袢的重吸收水量

　　C、近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重吸收水量 　D、腎小管的分泌功能

　　E、遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量

　　53、不屬于霍亂患者瀉吐期的臨床特點(diǎn)的是：( A B )

　　A、多數(shù)以劇烈腹瀉開(kāi)始，繼以嘔吐 B、多數(shù)腹瀉伴有里急后重

　　C、排便每日數(shù)次至數(shù)十次或無(wú)法計(jì)數(shù) D、糞便以黃水便或清水便為多

　　E、糞便有魚(yú)腥味，鏡檢無(wú)膿細(xì)胞

　　54、肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血，采用三腔二囊管壓迫治療時(shí)，臨床上可發(fā)生一些并發(fā)癥，哪項(xiàng)是最危險(xiǎn)的：( E )

　　A、鼻咽部潰瘍 B、賁門(mén)部缺血、潰爛　 C、肺部感染

　　D、食管粘膜損傷 　E、食管囊脫出到咽部致窒息

　　55、男，34歲，畏寒、高熱4天，咳白色粘痰。胸片示右下肺大片陰影。WBC20×109?/L。下述哪項(xiàng)抗生素治療是合理的：( A )

　　A、青霉素480萬(wàn)U/d靜脈注射+林可霉素1.8g/d靜脈滴注

　　B、先鋒鉍4g/d+磺胺嘧啶1g靜脈注射

　　C、青霉素160萬(wàn)U/d靜脈推注+鏈霉素O.75g/d肌內(nèi)注射

　　D、復(fù)達(dá)欣3g/d靜脈注射 　E、菌必治1g/d靜脈注射

　　56、深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：( C )

　　A、慢性靜脈功能不全 　B、心肌梗死 　C、肺栓塞

　　D、腦梗死 　E、肢體缺血、壞死

　　57、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤：( CD )

　　A、-小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注　 B、根據(jù)失水程度補(bǔ)液

　　C、pH<7時(shí)補(bǔ)堿　 D、昏迷時(shí)輸高滲糖脫水 　E、尿量達(dá)40mL/h時(shí)補(bǔ)鉀

　　58、診斷IGT，最適當(dāng)?shù)臋z查選擇是：( C )

　　A、尿糖　 B、空腹血糖　 C、葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　D、皮質(zhì)醇葡萄糖耐量試驗(yàn) 　E、空腹胰島素測(cè)定

　　59、成人傷寒者，抗菌治療首選下列何種藥物：( D )

　　A、氯霉素 B、第三代頭孢菌素類(lèi) C、磺胺類(lèi)

　　D、喹諾酮類(lèi) E、氨芐西林

　　60、下列哪項(xiàng)不是輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因：( A B )

　　A、配制的血液保存液不純 　B、受血者有過(guò)敏體質(zhì)

　　C、采血輸血用具不潔 　D、致熱原 　E、免疫反應(yīng)