241. 輸卵管妊娠的原因不包括( )

　　A. 輸卵管周圍腫瘤

　　B. 輸卵管黏膜纖毛缺乏

　　C. 放置宮內(nèi)節(jié)育器

　　D. 子宮畸形

　　E. 受精卵游走答案：D

　　242. 下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)程異常的表現(xiàn)( )

　　A. 產(chǎn)婦煩躁不安、乏力、體溫升高，伴有腸脹氣、尿潴留

　　B. 產(chǎn)婦宮頸水腫，宮頸擴(kuò)張延緩、停滯

　　C. 胎頭水腫、骨縫重疊

　　D. 產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，宮口開大 3cm，枕后位

　　E. 宮口開大 5cm，宮縮時(shí)，胎頭無(wú)明顯下降答案：D

　　243.29 歲，經(jīng)產(chǎn)婦，35 周妊娠，重度子癇前期，臨產(chǎn)宮口開全，胎心監(jiān)護(hù)頻發(fā)

　　晚期減速，會(huì)陰側(cè)切經(jīng)陰分娩，胎盤娩出后見胎盤母體面陳舊性血塊壓跡，患者陰道流血多，首先考慮為何種原因所致( )

　　A. 宮頸裂傷

　　B. 會(huì)陰切口上延

　　C. 宮縮乏力

　　D. 胎膜殘留

　　E. 凝血功能障礙答案：E

　　244. 患者 25 歲，初產(chǎn)婦。妊娠 39 周，規(guī)律宮縮 10 小時(shí)，連續(xù)觀察 2 小時(shí)，宮口由 6cm 開大至 7cm，胎頭+1，胎膜未破，胎心 140 次分。本例正確的處置應(yīng)是( )

　　A. 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)程

　　B. 肌注哌替啶

　　C. 靜脈滴注縮宮素

　　D. 立即行人工破膜

　　E. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：D

　　245. 女，25 歲，孕 24 周，產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其有生殖道沙眼衣原體感染，對(duì)此感染，下面哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)? )

　　A. 衣原體感染是性傳播疾病中較少見的一類疾病

　　B. 沙眼衣原體感染可引起胎兒畸形，必須終止妊娠

　　C. 沙眼衣原體感染臨床癥狀明顯，診斷并不困難

　　D. 為預(yù)防新生兒感染，在孕期間必須積極治療

　　E. 藥物對(duì)胎兒有不利影響，孕期暫不治療答案：D

　　246. 女，25 歲，孕 9 周，外陰瘙癢 2 天，追問(wèn)病史有不潔性生活史。婦科檢查： 外陰皮膚、黏膜充血，陰唇后聯(lián)合及肛周見多個(gè)呈簇狀粉色菜花狀疣，有刺樣突起，5%醋酸白實(shí)驗(yàn)(+)，本患者可能的診斷是妊娠合并( )

　　A. 外陰白色病變

　　B. 念珠菌陰道炎

　　C. 滴蟲陰道炎

　　D. 尖銳濕疣

　　E. 梅毒答案：D

　　247. 女，26 歲，孕前咨詢，三年前患有尖銳濕疣，治愈，隨訪一年后未見復(fù)發(fā)， 下列敘述不正確的是( )

　　A. 此患者可懷孕

　　B. 此患者妊娠后應(yīng)行剖宮產(chǎn)分娩

　　C. 此患者妊娠后可以經(jīng)陰道分娩

　　D. 此患者應(yīng)檢查有無(wú)合并其他性傳播疾病

　　E. 此患者仍有傳染胎兒的可能性答案：B

　　248.

　　A. 排卵障礙

　　B. 子宮內(nèi)膜病變

　　C. 輸卵管因素

　　D. 卵巢囊腫

　　E. 盆腔結(jié)核答 案 ：C

　　 249.

 

　　A. 中藥治療

　　B. 中藥及抗生素治療

　　C. 抗生素治療+剖腹探查術(shù)

　　D. 抗生素及物理治療

　　E. 后穹隆切開引流術(shù)答案：C

　　250.48 歲，女，外陰瘙癢伴白帶增多、異味 3 天來(lái)診。查體：外陰略腫，陰道分泌物稀薄，見少許豆腐渣樣分泌物，有魚腥味。肝腎功正常。可選擇的治療不包括( )

　　A. 外用甲硝唑泡騰片

　　B. 口服甲硝唑

　　C. 外用硝酸咪康唑陰道栓

　　D. 外用中藥洗劑

　　E. 外用雌三醇軟膏答案：E

　　251.18 歲，女，既往超重，月經(jīng)規(guī)律，讀大學(xué)后節(jié)食，體重驟降 25%，出現(xiàn)閉經(jīng)屬于哪種類型( )

　　A. 下丘腦性閉經(jīng)

　　B. 垂體性閉經(jīng)

　　C. 子宮性閉經(jīng)

　　D. 卵巢性閉經(jīng)

　　E. 原發(fā)性閉經(jīng)答案：A

　　252.女，21 歲，停經(jīng) 68 天，超聲提示宮內(nèi)早孕，行負(fù)壓吸引術(shù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)宮頸 3 點(diǎn)處裂傷 1cm，有活動(dòng)性出血。以下處理正確的是( )

　　A. 輸注止血藥如氨甲環(huán)酸

　　B. 陰道內(nèi)填塞紗布?jí)浩?/p>

　　C. 采用可吸收線縫合修補(bǔ)

　　D. 裂口處放置云南白藥粉

　　E. 電凝止血

　　答案：C

　　253.14 歲，女孩，因未初潮，B 超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊，內(nèi)見強(qiáng)回聲伴明顯的聲影，考慮的診斷是( )

　　A. 原發(fā)性閉經(jīng)

　　B. 卵巢漿液性囊腺瘤

　　C. 卵巢成熟畸胎瘤

　　D. 月經(jīng)延遲

　　E. 卵巢卵泡膜細(xì)胞瘤答案：C

　　254.42 歲，女，胃低分化腺癌行胃大部切除術(shù)后 8 個(gè)月，出現(xiàn)腹脹，不規(guī)則陰道流血，B 超檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)實(shí)性腫塊，右側(cè) 8cm，左側(cè) 6cm。首先考慮的臨床診斷是( )

　　A. 卵巢漿液性囊腺癌

　　B. 卵巢黏液性囊腺癌

　　C. 卵巢內(nèi)胚竇瘤

　　D. 卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　E. 漿膜下子宮肌瘤答案：D

　　255.50 歲，女，因右側(cè)卵巢腫瘤 10cm 行手術(shù)治療，術(shù)中探查腫瘤完整，行右附件切除后送快速病理檢查報(bào)告為”交界性乳頭狀囊腺瘤“。手術(shù)方式為( )

　　A. 腫瘤切除術(shù)+大網(wǎng)膜活檢

　　B. 患側(cè)附件切除術(shù)+盆壁層腹膜活檢

　　C. 子宮+患側(cè)附件切除術(shù)

　　D. 子宮+雙附件切除術(shù)

　　E. 患側(cè)附件切除+對(duì)側(cè)卵巢剖視答案：D

　　256.28 歲，女性，新婚 3 天，性生活困難來(lái)診。查體：外陰皮膚變薄干燥，小陰唇萎縮近消失、有裂口，陰道外口狹窄。對(duì)患者的治療應(yīng)采用( )

　　A. 陰道外口擴(kuò)展術(shù)

　　B. 外陰整形術(shù)

　　C. 處女膜切開術(shù)

　　D. 外用丙酸睪丸酮軟膏加地塞米松

　　E. 口服甲基睪丸酮答案：D

　　257.31 歲已婚未育女性，患單個(gè)子宮肌壁間肌瘤(6.5cm×10.0cm)，伴經(jīng)量過(guò)多.Hb55g/L。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬? )

　　A. 隨訪觀察

　　B. 糾正貧血后行子宮肌瘤切除術(shù)

　　C. 甲基睪丸素 5mg，舌下含服，bid

　　D. 每月肌注 GnRH-a，連續(xù)使用 6 個(gè)月

　　E. 經(jīng)腹子宮全切除術(shù)答案：B

　　258.女，32 歲，已婚未孕，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕 12 周，B 超提示子宮前壁壁間單發(fā)肌瘤 8cm×7cm×7cm，雙附件未發(fā)現(xiàn)異常。最佳治療方法是( )

　　A. GnRH-a 治療

　　B. 全子宮切除術(shù)

　　C. 次全子宮切除術(shù)

　　D. 子宮肌瘤切除術(shù)

　　E. 嚴(yán)密隨訪觀察答案：D

　　259.

　　A.詢問(wèn)既往流產(chǎn)史和月經(jīng)情況

　　B.B 超檢查

　　C. 子宮輸卵管造影

　　D. 婦科內(nèi)分泌檢查

　　E. 宮腔鏡檢查術(shù)答案：D

　　260.35 歲，女性，月經(jīng)平素規(guī)律，陰道不規(guī)則流血半月，無(wú)腹痛。查體：宮頸光滑，陰道內(nèi)咖啡色液體，來(lái)自宮腔。B 超未見明顯異常，尿 HCG(-)。下述診斷中最可能的是( )

　　A. 自然流產(chǎn)

　　B. 子宮內(nèi)膜息肉

　　C. 葡萄胎

　　D. 功血

　　E. 多囊卵巢答案：D