貴州省2018年住院醫(yī)師考試題庫婦產(chǎn)科試題及答案
題型:單選題
所含知識點(diǎn):女性生殖系統(tǒng)解剖、女性生殖系統(tǒng)生理、妊娠生理、妊娠診斷、 孕期監(jiān)護(hù)與保健、正常分娩、正常產(chǎn)褥、病理妊娠、妊娠合并癥、妊娠合并性 傳播疾病、異常分娩、異常產(chǎn)褥、分娩期并發(fā)癥、產(chǎn)褥期異常、婦科病史與檢 查、外陰色素減退疾病與外陰瘙癢、女性生殖系統(tǒng)炎癥、女性生殖系統(tǒng)腫瘤、 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺疾病、女性生殖器畸形、. 女性生殖器損傷性疾病、婦女保健、計劃生育、不孕癥
一、單選題
1.28 歲,因卵巢直徑 10cm 腫塊,行腹腔鏡手術(shù)治療,對側(cè)卵巢正常。術(shù)中完整剝除腫瘤,快速病理為“漿液性囊腺瘤”,手術(shù)方案為( )
A. 腫瘤切除
B. 患側(cè)附件切除
C. 患側(cè)卵巢切除
D. 患側(cè)附件十子宮切除
E. 雙附件十子宮切除答案:A
2.18 歲,女性,因卵巢腫瘤 8cm,手術(shù)治療,術(shù)中探查右側(cè)結(jié)腸溝、大網(wǎng)膜散在粟粒樣結(jié)節(jié),活檢快速病理提示”卵巢無性細(xì)胞瘤“。決定手術(shù)方式為( )
A. 患側(cè)附件切除
B. 患側(cè)附件切除十大網(wǎng)膜
C. 患側(cè)附件切除十大網(wǎng)膜十肉眼可見癌灶切除十盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃
D. 患側(cè)附件切除十轉(zhuǎn)移粟粒樣結(jié)節(jié)切除
E. 雙附件切除十子宮十大網(wǎng)膜十肉眼可見癌灶切除十盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃
答案:C
解析:由于惡性卵巢生殖細(xì)胞腫瘤多為單側(cè)發(fā)病,即使復(fù)發(fā)也很少累及對側(cè)卵巢和子宮,而且卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤對化療十分敏感。因此對于希望生育的年輕患者無論期別早晚,只要對側(cè)卵巢和子宮未受腫瘤累及,可考慮行保留生育功能的手術(shù).同時行全面分期手術(shù)。
3. 下列哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓疾病發(fā)生的高危因素( )
A. 糖尿病
B. 雙胎妊娠
C. 慢性腎炎
D. 前置胎盤
E. 營養(yǎng)不良答案:D
4. 內(nèi)異癥痛經(jīng)特點(diǎn)除外( )
A. 部位多為下腹深部和腰骶部
B. 向會陰、肛門和大腿內(nèi)側(cè)放射
C. 原發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重
D. 伴有直腸刺激癥狀
E. 疼痛程度與病灶大小不一定成正比答案:C
5. 致病力最強(qiáng)、引起嚴(yán)重盆腔感染的主要厭氧菌是( )
A. 鏈球菌
B. 葡萄球菌
C. 大腸埃希菌
D. 脆弱類桿菌
E. 淋病奈瑟菌答案:D
6. 關(guān)于子宮肌瘤的發(fā)病原因,以下說法不恰當(dāng)?shù)氖? )
A. 確切的發(fā)病因素不明
B. 好發(fā)于生育年齡女,絕經(jīng)后大部分肌瘤生長停止
C. 與雌、孕激素及其受體有關(guān)
D. 肌瘤局部雌二醇濃度較高
E. 肌瘤局部孕酮濃度過低答案:E
7. 對宮頸妊娠的描述錯誤的是( )
A. 往往不伴腹痛
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B. 多見于初孕婦
C. 臨床上比較罕見
D. 陰道流血為主要癥狀
E. 宮頸膨大明顯答案:B
8. 關(guān)于復(fù)合先露錯誤的是( )
A. 胎頭或胎臀伴有上肢或下肢作為先露部同時進(jìn)入骨盆入口
B. 以胎頭與一手或一前臂復(fù)合先露常見
C. 常見于胎頭高浮、骨盆狹窄、胎位異常、早產(chǎn)、羊水過多及雙胎妊娠
D. 應(yīng)與肩先露、臀先露鑒別
E. 無論何種情況,均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠答案:E
9. 妊娠期糖尿病母兒遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括( )
A. 母親產(chǎn)后肥胖
B. 母親再次妊娠的 GDM 復(fù)發(fā)
C. 母親發(fā)生 2 型糖尿病
D. 子代患肥胖病
E. 子代患 2 型糖尿病答案:A
10. 以下新生兒并發(fā)癥,哪項(xiàng)與母親患有妊娠合并糖尿病無關(guān)( )
A. 新生兒呼吸窘迫綜合征
B. 新生兒低血糖
C. 新生兒高膽紅素血癥
D. 新生兒高鈣血癥
E. 新生兒紅細(xì)胞增多癥
答案:D
11. 最常見的宮頸裂傷位置為( )
A.3 點(diǎn)和 9 點(diǎn)
B.6 點(diǎn)和 12 點(diǎn)
C.1 點(diǎn)和 11 點(diǎn)
D.5 點(diǎn)
E.7 點(diǎn)答案:A
12. 在子宮收縮乏力產(chǎn)后出血處理中需采用結(jié)扎盆腔血管止血時,首選結(jié)扎( )
A. 腹主動脈
B. 髂內(nèi)動脈
C. 卵巢動脈
D. 子宮動脈上行支
E. 子宮動脈下行支答案:D
13. 胎兒娩出后子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成( )
A. 胎盤殘留
B. 胎盤剝離不全
C. 胎盤粘連
D. 胎盤嵌頓
E. 胎盤植入答案:D
14. 急產(chǎn)所導(dǎo)致的產(chǎn)后出血原因多為哪一種( )
A. 胎盤殘留
B. 軟產(chǎn)道裂傷
C. 宮縮乏力
D. 產(chǎn)科并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能異常
E. 子宮破裂答案:B
15. 產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程中突然出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸循環(huán)衰竭,此時考慮最大可能為( )
A. 胎盤早剝
B. 子宮破裂
C. 羊水栓塞
D. 子癇
E. 敗血癥答案:C
16. 急性胎兒窘迫最常發(fā)生的時期為( )
A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 分娩期
E. 第二產(chǎn)程答案:D
17. 如果胎膜未破,下述哪項(xiàng)可以考慮有臍帶先露的可能( )
A. 宮縮時,胎心率突然變慢,改變體位不恢復(fù)
B. 胎動時,胎心率突然變慢,改變體位不恢復(fù)
C. 宮縮后,胎心率突然變慢
D. 平靜時,胎心率突然變慢
E. 宮縮時胎心率突然變慢,改變體位、上推先露部及抬高臀部后迅速恢復(fù)答案:E
18. 產(chǎn)婦正常經(jīng)陰分娩后 3 天,下列描述哪項(xiàng)不會出現(xiàn)( )
A.體溫 37.4℃
B. 脈搏 60 次分
C. 呼吸 14 次分
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D. 子宮平臍
E. 睡眠及初醒時出汗很多答案:D
19. 多囊卵巢綜合征患者可以采用以下藥物預(yù)防子宮內(nèi)膜癌,不包括( )
A. 氯米芬
B. 炔雌醇環(huán)丙孕酮片
C. 去氧孕烯炔雌醇片
D. 黃體酮
E. 螺內(nèi)酯答案:E
20. 關(guān)于老年性陰道炎,敘述正確的是( )
A. 老年性陰道炎僅見于絕經(jīng)后女性
B. 老年性陰道炎陰道 pH 值常降低
C. 老年性陰道炎屬于排除性診斷
D. 治療老年性陰道炎應(yīng)補(bǔ)充雄激素
E. 老年性陰道炎可應(yīng)用孕激素軟膏治療答案:C