五、(共51分)題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項

　　31、周圍性面癱與中樞性面癱鑒別的依據(jù)為：

　　A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇溝變淺 C、能否皺額、閉目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨

　　答案：C

　　32、患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左

　　側(cè)，可能是

　　A、左側(cè)中樞性面癱 B、右側(cè)中樞性面癱 C、左側(cè)周圍性面癱 D、右側(cè)周圍性面癱 E、雙側(cè)周圍性面癱

　　答案：D

　　33、患者鼻唇溝變淺，右側(cè)口角下垂，閉眼、皺眉動作正常，兩側(cè)額紋正常

　　A、雙側(cè)周圍性面癱 B、右側(cè)周圍性面癱 C、左側(cè)周圍性面癱 D、右側(cè)中樞性面癱 E、左側(cè)中樞性面癱

　　答案：E

　　34、癱瘓是指：

　　A、隨意運動肌力減弱或消失 B、肌緊張力減弱或消失 C、不自主運動肌力減弱或消失 D、肌肉運動能力消失 E、肌肉與肌腱運動不協(xié)調(diào)

　　答案：A

　　35、根據(jù)哪項臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓

　　A、肌力大小 B、有無感覺障礙 C、有無病理反射 D、有無大小便障礙 E、有無感覺過敏

　　答案：C

　　36、關(guān)于上運動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，哪項是錯誤的

　　A、癱瘓分布以整個肢體為主 B、肌張力減低 C、腱反射增強 D、病理反射陽性 E、可有廢用性肌萎縮

　　答案：B

　　37、眶上神經(jīng)反應(yīng)及各種反射均存在，屬于哪種意識障礙?

　　A、深昏迷 B、昏睡 C、淺昏迷 D、嗜睡 E、中度昏迷

　　答案：C

　　38、整日處于睡眠狀態(tài)，但呼之能應(yīng)屬于哪種意識障礙?

　　A、深昏迷 B、昏睡 C、淺昏迷 D、嗜睡 E、中度昏迷

　　答案：D

　　39、鑒別深淺昏迷程度的可靠指征是

　　A、生命體征 B、瞳孔對光反射 C、肌力 D、腱反射 E、對疼痛的反應(yīng)

　　答案：E

　　40、某患者突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。最可能是：

　　A、蛛網(wǎng)膜下腔出血 B、基底節(jié)出血 C、小腦出血 D、額葉出血 E、橋腦出血

　　答案：E

　　41、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

　　A、閃電樣疼痛 B、下頜反射減弱 C、面部感覺消失 D、角膜反射消失 E、張口下頜偏斜

　　答案：A

　　42、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

　　A、有觸發(fā)點(板機點)存在 B、伴有角膜反射消失 C、一般止痛劑不易奏效 D、疼痛發(fā)作時可伴有面部肌肉抽搐 E、睡眠時疼痛發(fā)作可減少

　　答案：B

　　43、鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要依據(jù)是：

　　A、疼痛的性質(zhì) B、疼痛的區(qū)域 C、有無其它神經(jīng)系統(tǒng)體征 D、有無“觸發(fā)點(扳機點)” E、是否為反復(fù)發(fā)作

　　答案：C

　　44、患者近一個月來刷牙時常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，

　　間歇時完全正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，首先考慮的診斷

　　A、牙痛 B、鼻竇炎 C、舌咽神經(jīng)痛 D、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 E、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

　　答案：D

　　45、三叉神經(jīng)痛治療應(yīng)先用：

　　A、周圍支神經(jīng)切斷術(shù) B、周圍支神經(jīng)純酒精封閉 C、三叉神經(jīng)根切斷術(shù) D、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝 E、抗癲癇藥物

　　答案：E

　　46、多發(fā)性神經(jīng)病的病因不包括

　　A、中毒 B、感染 C、營養(yǎng)不良 D、外傷 E、遺傳

　　答案：D

　　47、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有

　　A、風(fēng)濕病史 B、外傷病史 C、糖尿病史 D、陽性家族史 E、非特異性感染史

　　答案：E

　　48、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的主要病變部位是

　　A、周圍神經(jīng) B、脊髓膜 C、脊神經(jīng)根 D、大腦 E、小腦

　　答案：A

　　49、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者，出現(xiàn)下列哪種情況表示病情危急

　　A、四肢由輕癱轉(zhuǎn)為全癱 B、呼吸費力 C、腱反射完全消失 D、腰腿出現(xiàn)牽拉性疼痛 E、脈博快速

　　答案：B

　　50、以下哪項不屬于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病

　　A、急性四肢弛緩性癱瘓 B、手套，襪套狀感覺障礙 C、早期即有四肢肌萎縮 D、患側(cè)周圍性面癱 E、腦脊液蛋白細胞分離

　　答案：D