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2018住院醫(yī)師規(guī)范化培訓急診科考試試題(七)

來源:中華考試網(wǎng)   2018-04-02  【
一、 填空題(每空0.5分,共20分)

  1.根據(jù)心電圖的表現(xiàn),心臟驟停的心臟機制為:心室顫動或 無脈性室性心動過速 、 心室靜止 、 無脈電活動 。

  2. 急診醫(yī)學的范疇 急救醫(yī)學 、 災害醫(yī)學 、 危重病醫(yī)學 。

  3、根據(jù)2010國際心肺復蘇指南的要求,徒手心肺復蘇術中胸外按壓的頻率為 ≥100 次/分,胸外按壓與人工呼吸的比例:成人為 30:2 ,深度為 ≥ 5 cm,按 壓 后:胸廓應 充分回彈 ,每次吹氣時間 至少1秒 進行人工呼吸。2010心肺復蘇程序重大變化 C-A-B 代替 A-B-C ,胸外按壓優(yōu)先,腎上腺素用法為每次 1mg 靜脈推注,每 3 分鐘一次。

  4、休克是由于各種致病因素作用引起的 有效循環(huán)血容量急劇減少,導致 器官和組織微循環(huán)灌注不足,致使組織缺氧、細胞代謝紊亂和器官功能受損的綜合征。 血壓降低 ,是休克最常見、最重要的臨床特征。迅速改善 組織灌注 ,恢復 細胞氧供 ,維持 正常的細胞功能是治療休克的關鍵。休克惡化時一個從組織灌注不足發(fā)展為 多器官功能障礙 至衰竭的病理過程。

  5、治療急性有機磷中毒時,出現(xiàn)“阿托品化”的表現(xiàn)有 瞳孔擴大,不再縮小 、 顏面潮紅,皮膚干燥,口干 、 \ 肺部羅音消失 和 心率加快 100次/分 意識障礙減輕或蘇醒,或輕度煩躁不安體溫輕度升高(37.5~38℃) 。

  6、 端坐呼吸 是左心衰竭典型表現(xiàn), 急性肺水腫是左心衰最嚴重的表現(xiàn),咳大量泡沫樣血痰,兩肺布滿濕啰音,血壓可下降,甚至心跳驟停。

  7、急性主動脈夾層降壓治療要點:血壓降低到正常偏低水平即

  90-110/60-70mmHg。

  8、上消化道出血的診斷思路:是上消化道出血嗎?、 出了多少血? 、出血停止了嗎? 、什么原因引起的出血?

  9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂體后葉素是搶救上消化道大出血和咯血的常用藥。

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糾錯評論責編:ZHANGYOU
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