21.下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱: A
A.伯胺喹啉
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.青蒿素
22、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關(guān) E
A、腺苷酸環(huán)化酶
B、磷酸肌酸激酶
C、檸檬酸合成酶
D、丙酮酸激酶
E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
23、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于 C
A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)
C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)
D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E、體液免疫亢進(jìn)
24、用來確診瘧疾患者的實(shí)驗(yàn)室方法為: E
A、間接熒光抗體法
B、間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D、血片中大單核細(xì)胞增多
E、血或骨髓片找病原體
25.間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是: B
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎寧+乙胺嘧啶
D.奎寧+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎寧
26、關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)正確: D
A、三日瘧原蟲侵襲各年齡的紅細(xì)胞
B、三日瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行,易致內(nèi)臟損害
C、惡性瘧原蟲主要侵襲衰老紅細(xì)胞
D、間日瘧與卵形瘧原蟲僅侵襲幼稚紅細(xì)胞
E、血中帶原蟲的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲最少
27、瘧疾患者常伴肝、脾腫大,下列哪項(xiàng)解釋最正確:C
A、中性粒細(xì)胞炎性浸潤
B、急性溶血
C、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生
D、門脈高壓
E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞
28、瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)正確: D
A、氯喹治療48小時(shí)體溫正常即可確診
B、氯喹治療72小時(shí)體溫正常即可確診
C、氯喹治療48小時(shí)體溫仍未控制即可排除瘧疾
D、來自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯喹治療48小時(shí)體溫仍未控制,即可基本排除瘧疾
E、氯喹治療24小時(shí)體溫正常即可確診
29、醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項(xiàng)最重要: C
A、使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑
B、口服伯氨喹啉
C、口服乙胺嘧啶或氯喹
D、注射青蒿素
E、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人
30、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤: C
A、傳染源包括病人和帶蟲者
B、經(jīng)按蚊或輸血傳播
C、感染后可獲穩(wěn)固免疫力
D、夏秋季節(jié)多見
E、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高
31、從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工,下列預(yù)防措施中的哪項(xiàng)除外: B
A、氯喹0.3g,每 周1次
B、伯氨喹(基質(zhì))15mg,每日1次,連服8日
C、甲氟喹0.25g, 每周1次
D、周效磺胺0.5g, 每周1次
E、乙胺嘧啶25mg,每周1次
32、嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)應(yīng)除外: E
A、發(fā)熱多不規(guī)則
B、常有嘔吐和腹瀉
C、病情重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克和驚厥
D、脾大,顯著貧血
E、血片中不宜查到瘧原蟲
33、瘧疾并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確: E
A、惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎
B、惡性瘧和三日瘧長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥
C、黑尿熱是瘧原蟲引起的急性血管內(nèi)溶血
D、并發(fā)急性腎小球腎炎時(shí)抗瘧治療仍有效
E、并發(fā)腎病綜合癥時(shí)抗瘧治療有效,但用激素治療效果差
34、腦型瘧疾下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤 C
A、安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜
B、氫化可的松解毒降溫
C、非耐氯喹者用氯喹靜推
D、20%甘露醇脫水
E、抗氯喹者宜用硫酸奎寧靜滴
35、治療黑尿熱可采用的正確措施應(yīng)除外:E
A、靜脈滴注氫化可的松
B、碳酸氫鈉口服或靜滴
C、輸同型新鮮血
D、尿閉者可行血液透析
E、用奎寧進(jìn)行抗瘧治療
36、瘧疾的根治下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 D
A、治療對(duì)象為1~2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲者
B、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療
C、可采用集體服藥方式
D、瘧疾抗體檢查陽性者不必進(jìn)行根治
E、宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行
37、瘧疾的臨床特征下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:E
A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗
B、貧血脾腫大
C、肝臟輕度腫大,壓痛,ALT可增高
D、惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯
E、間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)
38、關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:C
A、人群對(duì)瘧疾普遍易感
B、瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫
C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲完全消失,發(fā)作自行停止
D、感染瘧原蟲后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時(shí)間不長
E、感染間日瘧原蟲后不能與其他瘧原蟲之間產(chǎn)生交叉免疫
39、關(guān)于瘧原蟲,下列哪一論述是錯(cuò)誤的? E
A、間日瘧原蟲、卵型瘧原蟲和三日瘧原蟲感染常有復(fù)發(fā)
B、瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩個(gè)階段
C、人是瘧原蟲中間宿主,蚊是瘧原蟲終末宿主
D、子孢子為瘧原蟲感染型
E、瘧原蟲在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是無性繁殖
40、下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作,除外: C
A.間日瘧早期
B.惡性瘧疾
C.成人輸血后瘧疾
D.嬰幼兒瘧疾
E.老年人瘧疾