A2型題

　　11.5歲女孩，平時(shí)�！案忻啊�，易患肺炎。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級粗糙全收縮期雜音，診斷考慮( )

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄

　　12.10歲女孩，常有活動(dòng)后心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄

　　13.1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，診斷考慮( )

　　A.房室隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄

　　14.10歲女孩，學(xué)校常規(guī)體查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是( )

　　A.二尖瓣相對狹窄 B.三尖瓣相對狹窄

　　C.主動(dòng)脈瓣相對狹窄 D.肺動(dòng)脈瓣相對狹窄

　　E.缺損口處的血液湍流

　　15.3歲男孩，平時(shí)易感冒，有活動(dòng)后氣促，已確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以下哪項(xiàng)不符合( )

　　A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音

　　B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大

　　C.X線檢查顯示主動(dòng)脈弓有增大

　　D.心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室為低

　　E.可行手術(shù)治愈

　　16.5個(gè)月男嬰，生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭，平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺，生長緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是( )

　　A.患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓

　　B.1歲后再行手術(shù)治療

　　C.應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療

　　D.患兒已失去手術(shù)機(jī)會

　　E.容易并發(fā)腦膿腫

　　17.4歲男孩，平時(shí)常有氣急和青紫，行走或游戲時(shí)喜主動(dòng)下蹲片刻。體查：發(fā)育、營養(yǎng)差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音消失。診斷考慮為( )

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄

　　18.2歲男孩，診斷為法洛四聯(lián)癥，有關(guān)其血流動(dòng)力學(xué)的改變不正確的是( )

　　A.肺動(dòng)脈狹窄可導(dǎo)致血液進(jìn)入肺循環(huán)受阻，右心室代償性肥厚

　　B.肺循環(huán)血量增加

　　C.主動(dòng)脈同時(shí)接受左、右心室血液

　　D.支氣管動(dòng)脈和肺血管之間易形成側(cè)支循環(huán)

　　E.有右向左分流

　　B1型題

　　(19～20題共用題干)

　　A.右房、右室大，肺動(dòng)脈段凸出

　　B.左房、左室大，肺動(dòng)脈段凸出

　　C.左室、右室大，肺動(dòng)脈段凸出

　　D.右室大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野清晰

　　E.右室大，肺動(dòng)脈段凹陷，肺野清晰

　　19.房間隔缺損( )

　　20.室間隔缺損( )

　　A3型題

　　(21～25題共用題干)

　　家長帶來1歲男孩，訴�；挤窝祝�體重不達(dá)標(biāo)，吃奶或哭鬧時(shí)口唇紫紺, 查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)。

　　21.診斷考慮 ( )

　　A.房間隔缺損　　　　　　B.室間隔缺損

　　C.肺動(dòng)脈瓣狹窄　　　　　D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　E.法樂四聯(lián)癥

　　22.該患兒手術(shù)時(shí)機(jī)選擇：( )

　　A.擇期手術(shù)　　　　　　　　　B.緊急手術(shù)

　　C.3歲以后　　　　　　　　　　D.學(xué)齡前期

　　E.學(xué)齡期后

　　23. 根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)改變主要表現(xiàn)為：( )

　　A.右心房、右心室增大　　　　　　B.左心房增大

　　C.左心室增大　　　　　　　　　　D.左心房、左心室增大

　　E.左心房、左、右心室增大

　　24.心導(dǎo)管檢查結(jié)果，血氧飽和度應(yīng)為：( )

　　A.右心室高于右心房　　　　　　　B.右心房高于上、下腔靜脈

　　C.左心室高于左心房　　　　　　　D.右心房高于左心室

　　E.右心室高于左心室

　　25.如患肺炎心衰，洋地黃的治療原則為：( )

　　A.心衰糾正后即停用　　　　　　　　B.心衰糾正后繼用維持量

　　C.不用洋地黃　　　　　　　　　　　D.主要擴(kuò)血管治療

　　E.主要抗感染治療