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2018住院醫(yī)師規(guī)范化培訓兒科學試題(十)_第3頁

來源:中華考試網   2018-01-10  【

  二 填空題(每空1分,共8分)

  1.肺炎伴腹瀉患兒靜脈輸液速度一般為每小時每千克體重_____________ml.

  2.擬診白色念珠菌腸炎的簡便方法是大便涂片發(fā)現 ___________________ 。

  3.按照脫水的程度分為 ____ 、 _____ 、 _____ ;按照脫水的性質分為_____________ 、 、 。

  三 判斷題(每小題2分,共10分)

  1.對于低滲性脫水患兒第一個24小時內靜脈輸液成分宜用2/3張含鈉液。( )

  2.對營養(yǎng)不良伴腹瀉的患兒靜脈輸液宜按實際體重計算( )

  3.輪狀病毒腸炎的發(fā)病機理主要為小腸粘膜回吸收水和電解質能力受損。( )

  4.嬰兒腸道總長度相對較成人長,消化吸收較好,但容易出現全身中毒癥狀。( )

  5.遷延性腹瀉是指病程在1-2個月內,慢性腹瀉指病程在2個月以上。( )

  四 名詞解釋(每題4分,共8分)

  1.生理性腹瀉

  2.脫水

  五 簡答題(每題5分,共10分)

  1.簡述消化性潰瘍如何進行藥物治療?

  2.腹瀉患兒糾正脫水過程中為何要注意補鉀?

  六 病例分析題(共15分)

  病史摘要:女孩,1歲,嘔吐、腹瀉3天;純浩剿亟】,3天來排蛋花湯樣便,10余次/日,伴嘔吐3-4次/日,低熱,不咳,尿少。

  查體:體重10Kg,T37.9℃,P130次/分,R30次/分,精神不振,眼窩凹陷。皮膚彈性差。頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,律齊,腹軟稍脹,肝脾未及。腸鳴音0-1次/分。

  輔助檢查:血常規(guī):WBC 5 .1×109/L ,中性粒細胞35%,淋巴細胞65%,RBC 5.12×1012/L,HGB 149g/L,PLT 352×109/L;便常規(guī):脂肪球0-1/HP,潛血(-),血鉀3.0 mmol/L, 血鈉 133 mmol/L, 血氯102 mmol/L, 二氧化碳結合力15 mmol/L,

  請回答:(一)、最可能的診斷及診斷依據

  (二)、鑒別診斷

  (三)、進一步做的檢查

  (四)、治療原則:包括該病例第一天補液總量、應該選擇何種液體、來診時是否立即補鉀、何時補

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糾錯評論責編:zhenzi
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