6、什么是營(yíng)養(yǎng)調(diào)查?其目的是什么?

　　答：營(yíng)養(yǎng)調(diào)查——是通過(guò)膳食調(diào)查，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，體格檢查，能量消耗觀察，了解個(gè)體或群體營(yíng)養(yǎng)狀況的方法。營(yíng)養(yǎng)調(diào)查是營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)。

　　營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的目的主要保護(hù)：了解不同地區(qū)、不同年齡組人群的膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)狀況;了解與食物不足和過(guò)度消費(fèi)有關(guān)的問(wèn)題;發(fā)現(xiàn)與膳食營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，為進(jìn)一步檢測(cè)或進(jìn)行原因探索提供依據(jù);憑借居民膳食結(jié)構(gòu)和營(yíng)養(yǎng)狀況的現(xiàn)狀，并預(yù)測(cè)今后的發(fā)展趨勢(shì);為某些與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的綜合性或?qū)ｎ}性的研究課題提供的基礎(chǔ)資料;為制定有關(guān)政策和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃提供信息。

　　7、膳食調(diào)查結(jié)束后，如何進(jìn)行膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)?

　　答：通過(guò)膳食調(diào)查，可以確定平均每人每日各種食物攝入量，確定平均每人每日營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量，并對(duì)能量的來(lái)源和蛋白質(zhì)、脂肪類的事物作出評(píng)價(jià);與DRIs比較評(píng)價(jià)，DRIs是為正常人設(shè)計(jì)的，是保證正常人或人群良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和健康的日常攝入量，可以用來(lái)計(jì)劃和評(píng)價(jià)健康個(gè)體和群體的膳食;進(jìn)行膳食模式分析，評(píng)價(jià)調(diào)查對(duì)象的營(yíng)養(yǎng)是否符合理想的膳食模式。

　　8、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有哪些?

　　答：主要指標(biāo)有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療保健及人群營(yíng)養(yǎng)等3個(gè)方面的指標(biāo)。

　　經(jīng)濟(jì)指標(biāo)：a、Engel指數(shù) b、人均收入及人均收入增加率 c、食品深加工比值;

　　醫(yī)療保健除營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中所述各項(xiàng)外，其他可應(yīng)用指標(biāo); 人群營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

　　9、論述營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的幾個(gè)指標(biāo)和內(nèi)容?

　　營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)：DRIs是在RDAs基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值，它包括4項(xiàng)內(nèi)容：平均攝入量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。

　　(1)估計(jì)平均需求量：是指可滿足生命某一階段和性別人群50%個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)需求量。攝入量達(dá)到EAR水平時(shí)可以滿足群體中半數(shù)個(gè)體的需要，而不能滿足另外半數(shù)個(gè)體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素的需要。

　　(2)推薦攝入量：相當(dāng)于傳統(tǒng)使用的RDA，是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)(97%~98%)個(gè)體的需要。長(zhǎng)期攝入RNI水平今年感，可以維持組織中有適當(dāng)?shù)膬?chǔ)備。

　　(3)適宜攝入量：是基于對(duì)健康人群進(jìn)行觀察或?qū)嶒?yàn)研究，而得出的具有預(yù)防某種慢性病功能的攝入水平。

　　(4)可耐受最高攝入量：是指在生命某一階段和性別人群，幾乎對(duì)所有個(gè)體健康都無(wú)任何副作用和危險(xiǎn)的每日最高營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。

　　10、請(qǐng)描述營(yíng)養(yǎng)咨詢程序。

　　營(yíng)養(yǎng)咨詢操作程序

　　1)詢問(wèn)飲食營(yíng)養(yǎng)狀況

　　飲食史、飲食習(xí)慣和嗜好、飲食調(diào)查、餐次和分配比例、有無(wú)偏食史，以及烹調(diào)加工的方法等。(要求啟發(fā)對(duì)象、無(wú)遺漏項(xiàng))

　　2)體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查

　　測(cè)量身高、體重、皮褶厚度、上臂圍，以及營(yíng)養(yǎng)缺乏癥體格檢查;血液常規(guī)化驗(yàn)，包括白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞分類，血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、血清脂蛋白及其分類等。(要求關(guān)愛(ài)對(duì)象、操作正確、記錄準(zhǔn)確)

　　3)營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)

　　按照《推薦的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行飲食調(diào)查結(jié)果的評(píng)價(jià)，了解食物結(jié)構(gòu)是否合理，各種營(yíng)養(yǎng)素是否滿足機(jī)體需要。根據(jù)體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查的結(jié)果評(píng)價(jià)當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)狀況。(要求計(jì)算準(zhǔn)確、評(píng)價(jià)客觀)

　　4)飲食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃

　　結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣，根據(jù)疾病種類，在飲食營(yíng)養(yǎng)原則方面給予指導(dǎo)，包括飲食禁忌、食物等值換算、參考食譜，以及注意事項(xiàng)。(要求表述正確、舉例生動(dòng))

　　11、簡(jiǎn)述如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育

　　1)有計(jì)劃地對(duì)從事農(nóng)業(yè)、商業(yè)、糧食、輕工、計(jì)劃等部門的有關(guān)人員進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。

　　2)將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)納入中小學(xué)的教育內(nèi)容。

　　3)將營(yíng)養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)中，提高初級(jí)衛(wèi)生保健人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平，并通過(guò)他們知道居民因地制宜，合理利用當(dāng)?shù)厥澄镔Y源改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

　　4)利用各種宣傳媒介，廣泛開(kāi)展群眾性營(yíng)養(yǎng)宣傳教育活動(dòng)，推薦合理的膳食模式和健康的生活方式，糾正不良飲食習(xí)慣。

　　12、個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)分析

　　一個(gè)7歲女孩，身高150cm，體重38kg。膳食問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)其三日內(nèi)攝入的食物如下：大米0.3kg，豬肉(肥瘦)0.1 kg，面粉0.1 kg，雞蛋0.15 kg，油菜0.3 kg，芹菜0.3 kg，菜籽油0.1 kg，牛奶0.6 kg，豆腐0.6 kg，蘋果0.6 kg。(食物成分表附后)

　　請(qǐng)回答：

　　(1)該女孩的膳食組成能否滿足其能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需要?(從能量、蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B1、維生素C、鈣 、鐵幾方面考慮)

　　(2)其膳食組成是否合理?如何改進(jìn)?

　　(3) 試述該年齡段兒童如何通過(guò)合理營(yíng)養(yǎng)平衡膳食來(lái)促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。

　　解答如下：

　　(1)該女孩膳食的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素實(shí)際攝取量(請(qǐng)?zhí)畋?

　　評(píng)價(jià)：

　　(2)該女孩膳食熱能來(lái)源的評(píng)價(jià)

　　評(píng)價(jià)：

　　(3)該女孩膳食蛋白質(zhì)來(lái)源的評(píng)價(jià)

　　評(píng)價(jià)：

　　(4)該膳食組成是否合理，并進(jìn)行總的評(píng)價(jià)