16.皮膚因水腫而變薄，出現(xiàn)水泡，是褥瘡哪期發(fā)生的( C)

　　A、瘀血紅潤(rùn)期 B、淺層潰瘍期 C、炎性浸潤(rùn)期 D、壞死潰瘍期

　　17.一女病員，60歲，臥床3 周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典型表現(xiàn)(C )

　　A、病人主訴骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)

　　C、創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物 D、皮膚上有大小水泡，水泡破潰濕潤(rùn)

　　18.長(zhǎng)期臥床病人為預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)做法不對(duì)(C )

　　A、翻身時(shí)避免拖、拉、推動(dòng)作 B、適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板或矯形器械的要緊度

　　C、2-4h翻身一次 D、身體空隙處墊軟枕、海綿

　　19.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是(D )

　　A、消毒皮膚 B、去除污垢 C、降低體溫 D、促進(jìn)血液循環(huán)

　　20.協(xié)助病人更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)(B )

　　A、病人要求 B、病情和受壓情況 C、醫(yī)囑 D、家屬的提議

　　21.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為(C )

　　A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發(fā)黑

　　22.為預(yù)防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩(C )

　　A、75%乙醇 B、0.5%過氧乙酸 C、50%乙醇 D、0.1%醋酸

　　23.炎性浸潤(rùn)期壓瘡護(hù)理要點(diǎn)是(B )

　　A、增加局部按摩次數(shù) B、防止水泡破裂 C、清潔創(chuàng)面、注意引流 D、紅外線照射

　　24.壓瘡創(chuàng)面有感染可選用下列哪種溶液清洗(D )

　　A、50%乙醇 B、0.1%苯扎不溴胺 C、1:2500呋喃西林 D、0.9%氯化鈉

　　25.病人王某，男、45歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積2cm×1.5cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理( D)

　　A、 用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B、用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

　　C、暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次 D、剪去壞死組織，用雙氧水沖洗，置引流紗條

　　26.昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是(B )

　　A經(jīng)常翻身，一日3-4次 B、用橡膠氣圈墊骨突出處

　　C、受壓局部用電動(dòng)按摩器按摩 D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。

　　27.受壓局部皮膚按摩錯(cuò)誤的方法是(C )

　　A、蘸50%乙醇按摩 B、以手掌大小魚際緊貼皮膚

　　C、作離心方向的按摩 D、壓力由輕到重，由重到輕

　　28.在身體空隙處墊以軟枕的作用是(B )

　　A、架空受壓部位 B、降低局部皮膚所承受的壓力 C、減少皮膚受摩擦的刺激

　　D、固定體位、安全防護(hù)、防止墜床。

　　29.各期壓瘡局部處理均可采用(D )

　　A、拇指腹環(huán)形按摩 B、3%過氧化氫溶液沖洗 C、抗生素紗布濕敷 D、紅外線照射

　　30.口腔護(hù)理的目的不包括(C )

　　A、清潔口腔 B、去除口臭 C、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌 D、治療口腔潰瘍