在流行性出血熱臨床各期中，血肌酐濃度最高的是

　　A.低血壓休克期

　　B.少尿期

　　C.多尿早期

　　D.多尿后期

　　E.發(fā)熱期

　　『正確答案』C

　　『答案解析』在流行性出血熱臨床各期中，血肌酐濃度最高的是多尿早期。

　　確診流行性出血熱的依據(jù)是

　　A.鼠類接觸史

　　B.全身感染中毒癥狀

　　C.“三痛”和“三紅”征

　　D.特異性IgM抗體滴度升高

　　E.異型淋巴細(xì)胞增多

　　『正確答案』D

　　『答案解析』確診流行性出血熱的依據(jù)是特異性IgM抗體滴度升高。

　　流行性出血熱治療的關(guān)鍵是

　　A.“三早一少”

　　B.早期抗病毒治療

　　C.及時(shí)腎透析

　　D.積極防治DIC

　　E.積極防治繼發(fā)感染

　　『正確答案』A

　　『答案解析』流行性出血熱治療的關(guān)鍵是“三早一少”(早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、少搬動(dòng))。

　　下列有關(guān)流行性出血熱發(fā)熱期治療的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.發(fā)病3日內(nèi)可給予利巴韋林

　　B.及時(shí)給予解熱鎮(zhèn)痛劑

　　C.給予低分子右旋糖酐

　　D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.中毒癥狀重者可給予糖皮質(zhì)激素

　　『正確答案』B

　　『答案解析』流行性出血熱發(fā)熱期，高熱以物理降溫為主，慎用發(fā)汗退熱藥，以防大汗進(jìn)一步喪失血容量。

　　狂犬病毒主要侵犯

　　A.腸黏膜上皮細(xì)胞

　　B.腸黏膜上皮細(xì)胞外

　　C.呼吸道黏膜上皮細(xì)胞

　　D.神經(jīng)組織

　　E.肺組織

　　『正確答案』D

　　『答案解析』狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的人畜共患急性傳染病。

　　傳染病中最兇險(xiǎn)的是

　　A.SARS

　　B.鼠疫

　　C.狂犬病

　　D.AIDS

　　E.霍亂

　　『正確答案』C

　　『答案解析』傳染病中最兇險(xiǎn)的是狂犬病。病死率幾乎100%。

　　狂犬病毒屬

　　A.拉沙病毒

　　B.漢坦病毒

　　C.嗜肝DNA病毒

　　D.反轉(zhuǎn)錄病毒

　　E.黃病毒

　　『正確答案』A

　　『答案解析』狂犬病毒屬?gòu)棤畈《究疲�拉沙病毒屬。病毒形似子彈，由核衣殼和包膜組成。

　　下列各項(xiàng)，不是狂犬病傳染源的是

　　A.病犬

　　B.蝙蝠

　　C.臭鼬

　　D.浣熊

　　E.患者

　　『正確答案』E

　　『答案解析』一般來(lái)說(shuō)狂犬病的患者不是傳染源，因其唾液所含病毒量較少。

　　狂犬病的傳播途徑主要是

　　A.呼吸道傳播

　　B.性傳播

　　C.消化道傳播

　　D.接觸傳播

　　E.蟲媒傳播

　　『正確答案』D

　　『答案解析』本病主要通過(guò)被患病動(dòng)物咬傷傳播。屬于直接接觸傳播。

　　狂犬病的特征性病變

　　A.干酪樣壞死

　　B.脂肪變

　　C.內(nèi)基小體

　　D.傷寒結(jié)節(jié)

　　E.網(wǎng)狀軟化灶

　　『正確答案』C

　　『答案解析』內(nèi)基小體是狂犬病特異且具有診斷價(jià)值的病變。

　　狂犬病毒刺激周圍神經(jīng)元引起的癥狀是

　　A.頭痛

　　B.乏力

　　C.咽喉緊縮感

　　D.對(duì)風(fēng)敏感

　　E.傷口周圍蟲爬感

　　『正確答案』E

　　『答案解析』狂犬病毒刺激周圍神經(jīng)元引起的癥狀是傷口周圍蟲爬感。

　　狂犬病的特殊癥狀是

　　A.發(fā)熱

　　B.恐水

　　C.失音

　　D.怕風(fēng)

　　E.傷口發(fā)癢

　　『正確答案』B

　　『答案解析』恐水是狂犬病的特殊癥狀。

　　狂犬病麻痹型的典型表現(xiàn)是

　　A.興奮期較長(zhǎng)

　　B.恐水明顯

　　C.肢體癱瘓

　　D.腱反射亢進(jìn)

　　E.頭痛明顯

　　『正確答案』C

　　『答案解析』狂犬病麻痹型的典型表現(xiàn)是肢體癱瘓。

　　狂犬病患者的死因主要是

　　A.呼吸或循環(huán)衰竭

　　B.吸入性肺炎

　　C.嚴(yán)重脫水

　　D.并發(fā)感染

　　E.休克

　　『正確答案』A

　　『答案解析』麻痹期

　　痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現(xiàn)弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見(jiàn)。

　　呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，最終因呼吸麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。

　　狂犬病的主要治療措施是

　　A.吸氧

　　B.鎮(zhèn)靜

　　C.抗病毒

　　D.預(yù)防感染

　　E.對(duì)癥綜合治療

　　『正確答案』E

　　『答案解析』狂犬病的治療：目前無(wú)特效治療方法。在咬傷后及時(shí)預(yù)防性治療;對(duì)發(fā)病后患者以對(duì)癥綜合治療為主。

　　下列有關(guān)狂犬病的預(yù)防措施，正確的是

　　A.病犬加熱處理后可食用

　　B.疑似病犬應(yīng)隔離3日　　隔離觀察10日

　　C.被咬傷后預(yù)防接種3次即可　共接種5次

　　D.被咬傷后傷口周圍可注射免疫血清

　　E.被咬傷后傷口應(yīng)及時(shí)沖洗消毒并縫合　傷口不予縫合或包扎

　　『正確答案』D

　　『答案解析』有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，則在傷口底部和周圍行局部浸潤(rùn)注射。

　　關(guān)于乙腦，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.病原是乙腦病毒

　　B.主要流行于夏秋季

　　C.主要通過(guò)蚊叮咬而傳播

　　D.豬是本病的主要傳染源

　　E.病原是腦膜炎球菌

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乙型腦炎病毒屬蟲媒病毒乙組的黃病毒科。

　　記憶：以毒攻毒

　　乙腦——病毒

　　關(guān)于乙腦，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.病原是乙腦病毒

　　B.主要流行于夏秋季

　　C.主要通過(guò)蚊叮咬而傳播

　　D.豬是本病的主要傳染源

　　E.病人是本病的主要傳染源

　　『正確答案』E

　　『答案解析』人不是本病的傳染源，豬本病主要的傳染源。

　　下列傳染病中，哪一種是人畜共患病

　　A.流行性腦脊髓膜炎

　　B.流行性乙型腦炎

　　C.傷寒

　　D.霍亂

　　E.病毒性肝炎

　　『正確答案』B

　　『答案解析』乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病，人和動(dòng)物感染乙腦病毒后可發(fā)生病毒血癥，成為傳染源。

　　下列有關(guān)乙腦流行病學(xué)敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.我國(guó)新疆地區(qū)無(wú)本病流行

　　B.呈高度散發(fā)

　　C.流行高峰與當(dāng)?shù)匚孟x密度一致

　　D.溫帶和熱帶地區(qū)流行高峰在7～9月

　　E.發(fā)病以10歲以下兒童為主

　　『正確答案』D

　　『答案解析』熱帶地區(qū)全年均可發(fā)病，溫帶和亞熱帶地區(qū)主要集中在7～9月份。

　　下列乙腦病變部位，損傷最輕的是

　　A.大腦皮質(zhì)

　　B.脊髓

　　C.中腦

　　D.間腦

　　E.腦實(shí)質(zhì)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』乙腦患者的腦組織病變范圍較廣，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦病變最為嚴(yán)重，可累及脊髓。部位越低，損傷越輕。因此脊髓損傷為最輕的。

　　關(guān)于乙腦哪項(xiàng)正確

　　A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　B.高熱、抽搐、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　C.高熱、抽搐、腦膜刺激征是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　D.意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　E.高熱、腦膜刺激征、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　『正確答案』B

　　『答案解析』高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重表現(xiàn)，三者相互影響，互為因果。

　　高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀。

　　下列哪項(xiàng)正確

　　A.呼吸衰竭是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　B.高熱是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　C.抽搐是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　D.意識(shí)障礙是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　E.腦膜刺激征是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　『正確答案』A

　　『答案解析』呼吸衰竭為本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一，也是最主要的死亡。

　　下列有關(guān)中樞性呼吸衰竭的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.呼吸淺表

　　B.雙吸氣

　　C.嘆息樣呼吸

　　D.潮式呼吸

　　E.呼吸節(jié)律整齊

　　『正確答案』E

　　『答案解析』中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)為呼吸淺表、節(jié)律不整、雙吸氣、嘆息樣呼吸、潮式呼吸、下頜呼吸，甚至呼吸停止。

　　下列乙腦后遺癥，�？沙掷m(xù)終生的是

　　A.失語(yǔ)

　　B.強(qiáng)直性癱瘓

　　C.癲癇

　　D.扭轉(zhuǎn)痙攣

　　E.精神失常

　　『正確答案』C

　　『答案解析』癲癇后遺癥可持續(xù)終生。

　　7月初，6歲小兒突發(fā)高熱，抽搐，昏迷。查體：體溫41℃，血壓80/50mmHg，角膜反射對(duì)光反射消失，呼吸節(jié)律不規(guī)則，以下診斷正確的是

　　A.流行性乙型腦炎輕型

　　B.流行性乙型腦炎中型

　　C.流行性乙型腦炎重型

　　D.流行性乙型腦炎極重型

　　E.流行性乙型腦炎普通型

　　『正確答案』D

　　『答案解析』極重型起病急驟，體溫于1～2日內(nèi)升至40℃以上，常反復(fù)或持續(xù)性抽搐，深度昏迷，迅速出現(xiàn)腦疝及中樞性呼吸衰竭等。多于3～5日內(nèi)死亡，幸存者多有嚴(yán)重后遺癥。

　　7月初，6歲小兒突然發(fā)熱，頭疼。無(wú)抽搐，神志清。查體：體溫38.5℃，血壓100/60mmHg，角膜反射對(duì)光反射正常，呼吸節(jié)律正常，以下診斷正確的是

　　A.流行性乙型腦炎輕型

　　B.流行性乙型腦炎中型

　　C.流行性乙型腦炎重型

　　D.流行性乙型腦炎極重型

　　E.流行性乙型腦炎普通型

　　『正確答案』A

　　『答案解析』輕型體溫39℃以下，神志始終清楚，有輕度頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等，無(wú)抽搐，腦膜刺激征不明顯。病程5～7日。

　　下列有關(guān)乙腦腦脊液檢查結(jié)果的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.蛋白輕度增高

　　B.外觀清

　　C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)(50～500)×106/L

　　D.蛋白明顯增加

　　E.糖正常

　　『正確答案』D

　　『答案解析』腦脊液壓力增高，外觀清或微渾，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多為(50～500)×109/L，個(gè)別可高達(dá)1000 ×109/L以上，分類早期以中性粒細(xì)胞稍多，以后以單核細(xì)胞為主，糖及氯化物正常，蛋白質(zhì)輕度升高。

　　可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　B.血凝抑制試驗(yàn)

　　C.中和試驗(yàn)

　　D.特異性IgM抗體檢測(cè)

　　E.病毒分離

　　『正確答案』D

　　『答案解析』特異性IgM抗體測(cè)定：目前多用此法進(jìn)行早期診斷。

　　乙腦最重要的治療是

　　A.抗菌治療

　　B.抗病毒治療

　　C.抗毒素治療

　　D.補(bǔ)液治療

　　E.對(duì)癥治療

　　『正確答案』E

　　『答案解析』目前在病原學(xué)治療方面尚無(wú)特效的抗病毒藥物，主要是采取積極對(duì)癥治療、支持治療和護(hù)理。

　　下列有關(guān)乙腦抽搐的處理，錯(cuò)誤的是

　　A.高熱以物理降溫為主

　　B.中樞性呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑

　　C.腦實(shí)質(zhì)病變引起者首選巴比妥鈉鎮(zhèn)靜劑

　　D.腦水腫以甘露醇脫水治療為主

　　E.呼吸道分泌物堵塞者以吸痰、給氧為主

　　『正確答案』C

　　『答案解析』腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮。

　　乙腦患者出現(xiàn)瞳孔不等大、下頜呼吸等，應(yīng)首先采取的救治措施是

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.20%甘露醇快速靜脈滴注

　　C.吸痰

　　D.吸氧

　　E.鎮(zhèn)痙

　　『正確答案』B

　　『答案解析』患者瞳孔不等大說(shuō)明患者出現(xiàn)了腦疝，腦水腫引起者應(yīng)以脫水降低顱內(nèi)壓為主使用甘露醇。

　　乙腦預(yù)防的關(guān)鍵措施是

　　A.管理患者

　　B.防蚊和滅蚊

　　C.管理豬等家畜

　　D.注射丙種球蛋白

　　E.防蚊、滅蚊和預(yù)防接種

　　『正確答案』E

　　『答案解析』