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2017中西醫(yī)助理醫(yī)師_藥理學章節(jié)解析:第十一章鎮(zhèn)痛藥_第4頁

   2016-11-17 14:58:05   【

  第四節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥

  曲馬朵

  布桂嗪

  延胡索乙素及羅痛定

  第五節(jié) 阿片受體拮抗劑

  納洛酮

  對各型阿片受體都有競爭性拮抗作用,作用強度依次為m>k>d受體?诜孜眨钻P(guān)消除明顯,故常靜脈給藥。靜脈注射2min顯效,半衰期為40-55分鐘,在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而失活。與巴比妥類藥物合用或長期飲酒誘導肝微粒體酶,可縮短血漿半衰期。

  臨床用于阿片類藥急性中毒,解救呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀。本品能誘發(fā)戒斷癥狀,可用于阿片類藥成癮者的鑒別診斷。納洛酮是研究疼痛與鎮(zhèn)痛的重要工具藥。

  無內(nèi)在活性,本身不產(chǎn)生藥理作用,不良反應少。

  納曲酮

  對k受體的拮抗作用強于納洛酮。

  例題:

  A型題

  1、典型的鎮(zhèn)痛藥其特點是:

  A 有鎮(zhèn)痛、解熱作用 B 有鎮(zhèn)痛、抗炎作用 C 有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用

  D 有強大的鎮(zhèn)痛作用,無成癮性 E 有強大的鎮(zhèn)痛作用,反復應用容易成癮

  2、嗎啡常用注射給藥的原因是:

  A 口服不吸收 B 片劑不穩(wěn)定 C 易被腸道破壞 D 首關(guān)消除明顯 E 口服刺激性大

  3、嗎啡一次給藥,鎮(zhèn)痛作用可持續(xù):

  A 導水管周圍灰質(zhì) B 藍斑核 C 延腦的孤束核 D 中腦蓋前核 E 邊緣系統(tǒng)

  4、嗎啡鎮(zhèn)咳的部位是:

  A 迷走神經(jīng)背核 B 延腦的孤束核 C 中腦蓋前核 D 導水管周圍灰 E 藍斑核

  參考答案

  1 E 2 D 3 B 4 B

1234
糾錯評論責編:hanbing
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