問題41~42

　　9個月，女孩，因長期胃納差而消瘦，平時以米粉喂養(yǎng)為主，很少添加魚，肉類食品，檢查:體重6kg，消瘦，腹壁皮下脂肪菲薄，僅0.2cm，頭發(fā)枯黃，哭聲低.心肺(-)，肝，脾未及，診斷為中度營養(yǎng)不良。

　　41.在治療措施方面除了糾正營養(yǎng)外，同時需糾正水鹽及酸堿平衡紊亂，但以下哪一項是錯誤的：【 】

　　A.酸中毒

　　B.堿中毒

　　C.低鉀血癥

　　D.低鈣血癥

　　E.低滲性脫水

　　42.該患兒的飲食治療原則中，以下哪一項是錯誤的：【 】

　　A.以富含蛋白質(zhì)的食物為主

　　B.補充足量的維生素與微量元素

　　C.母乳喂養(yǎng)者按需喂哺

　　D.開始階段熱能供給按60~80Kcal/(kg·d)

　　E.熱能增加應(yīng)快速進行

　　問題43～46

　　10月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來，患兒每天腹瀉5～6次，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多，且患兒未出牙，尚不能獨站。

　　43.體檢時，最可能存在的體征是：【 】

　　A.無明顯骨骼病變

　　B.肌張力正常

　　C.顱骨軟化

　　D.方顱與前囟增大

　　E.“O”形腿

　　44.若化驗檢查顯示血鈣為2mmol/L,長骨X線顯示干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀與杯口樣改變，則下列哪項最為準(zhǔn)確：【 】

　　A. 維生素D缺乏性佝僂病初期

　　B. 維生素D缺乏性佝僂病激期

　　C. 維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

　　D. 急性腹瀉并電解質(zhì)紊亂

　　E. 軟骨發(fā)育不良

　　45.若鈣患兒在住院過程中，突然出現(xiàn)抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)一分鐘后自行緩解。測體溫為38。C。為明確病因，應(yīng)首選下列哪項檢查：【 】

　　A.血常規(guī)

　　B.血糖

　　C.血電解質(zhì)(包括鈣、鎂、磷)

　　D.腦脊液檢查

　　E.頭部CT或MRI

　　46.若該患兒仍抽搐不止，除立即給氧及止驚外，還應(yīng)進一步采取下列哪項措施：【 】

　　A. 靜滴鈣劑

　　B.靜注高滲葡萄糖

　　C.肌肉注射維生素D3

　　D.肌肉注射硫酸鎂

　　E.靜滴鈣劑并同時肌肉注射維生素D3

　　問題47～49

　　5月男嬰，冬季出生，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來，煩躁不安，夜間哭鬧，易驚動。出汗多。追問病史，患兒有腹瀉史，每天5～6次，平時戶外活動較少。查體：發(fā)育可，營養(yǎng)中等，未出牙，前囟2.0cm，可見枕禿。

　　47.對維生素D缺乏性佝僂病激期最有意義的指標(biāo)是：【 】

　　A.枕禿

　　B.顱骨軟化

　　C.方顱

　　D.未出牙，前囟2.0cm

　　E. 煩躁、夜哭、易驚、多汗等

　　48.若鈣患兒已診斷為維生素D缺乏性佝僂病激期，應(yīng)如何治療：【 】

　　A.維生素D，每天 400～800IU，口服，持續(xù)一月.

　　B維生素D，每天0.5～1.0萬IU，口服，持續(xù)一月.

　　C維生素D，30萬IU，肌注，一次即可

　　D維生素D3，30萬IU，肌注，每周一次，共三次

　　E維生素D3 ，30萬IU，肌注，每天一次，共三次

　　49.若采用突擊療法治療后，患兒癥狀已消失，則需間隔多長時間后再給予預(yù)防量：【 】

　　A.1月后

　　B.2月后

　　C.3月后

　　D.4月后

　　E.無需再給予

　　問題50~51

　　A. 佝僂病初期

　　B. 佝僂病激期

　　C. 佝僂病恢復(fù)期

　　D. 佝僂病后遺癥期

　　E. 先天性佝僂病

　　50.男，9個月，有方顱，雞胸，血鈣磷乘積為32，可考慮：【 】

　　51.男，4歲，走路時兩足膝部相遇，而兩踝分開。血鈣，血磷及血AKP均正常，可考慮為：【 】

　　問題52~54

　　A.維生素D，每天 400IU，口服，直至2歲

　　B維生素D，每天1.0萬IU，口服，持續(xù)一月.

　　C維生素D，每天10萬IU，口服，持續(xù)一月

　　D維生素D2，每次 40萬IU，肌注，每周一次，共三次

　　E維生素D3 ，每次30萬IU，肌注，每2～4周一次，共三次

　　52.治療重度維生素D缺乏性佝僂病激期伴急性肺炎的方案是：【 】

　　53.治療維生素D缺乏性佝僂病初期的方案為：【 】

　　54.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病的方案為：【 】

　　問題55~57

　　A.1～2月

　　B.3～6月

　　C.8～10月

　　D.1歲以后

　　E.3歲以后

　　55.佝僂病下肢畸形多發(fā)生于：【 】

　　56.佝僂病方顱多發(fā)生于：【 】

　　57.佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于：【 】

　　問題58~60

　　各年齡期佝僂病的骨骼體征不同

　　A. 顱骨軟化

　　B. 方顱

　　C. 佝僂病手鐲，腳鐲

　　D. X型腿或O型腿

　　E. 肋骨珠.

　　58. 3~6個月骨骼病變：【 】

　　59. 8~9個月骨骼病變：【 】

　　60. 1歲半到2歲骨骼病變：【 】