39～42題干：10歲男孩，水腫l周。查體全身凹陷性水腫，體重;40Kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBCl0～15個(gè)/HP，血漿白蛋白

　　39.最可能的診斷是：

　　A.急性腎炎 B.單純性腎病

　　C.腎炎性腎病 D.腎病型腎炎

　　E.急進(jìn)性腎炎

　　40.患兒經(jīng)潑尼松60mg/d治療2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，但在繼續(xù)按原劑量使用潑尼松治療2周時(shí)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，尿蛋白(++)，下一步的治療方案是：

　　A.控制感染 B.換用甲潑尼龍沖擊治療

　　C.換用環(huán)磷酰胺 D.換用苯丁酸氮芥

　　E.加大潑尼松的劑量

　　41.如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對(duì)稱性的水腫，且不隨體位改變而變化，最可能的原因是：

　　A.并發(fā)感染 B.并發(fā)下肢深靜脈血栓

　　C.并發(fā)腎靜脈血栓 D.并發(fā)下肢股動(dòng)脈血栓

　　E.使用利尿劑不夠

　　42.解決上述情況的最佳方法為

　　A.加用抗生素 B.口服雙嘧達(dá)莫

　　C.甲潑尼龍沖擊治療 D.靜滴肝素和尿激酶

　　E.靜推呋塞米

　　43～46題干：男孩，11個(gè)月，發(fā)熱1周。體溫38.0℃.尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP，尿蛋白(++)，晨尿比重下降。

　　43.該患者最可能的診斷是：

　　A.急性腎炎 B.腎盂腎炎

　　C.膀胱炎 D.尿道炎

　　E.腎結(jié)核

　　44.該患者進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)后，初治方案應(yīng)首選：

　　A.SMZCo B.氨芐西林+頭孢噻肟鈉

　　C.SMZCo+頭孢噻肟鈉 D.氨芐西林

　　E.氨芐西林十頭孢曲松鈉

　　45.檢查該患者是否合并有膀胱輸尿管反流，最有診斷價(jià)值的影像學(xué)檢查是：

　　A.腎臟B超 B.腎臟CT

　　C.靜脈腎盂造影加斷層攝片 D.動(dòng)、靜態(tài)腎核素造影

　　E.排泄性膀胱尿路造影

　　46.該患者抗感染治療10天后，尿頻消失，尿常規(guī)正常，但半個(gè)月后又再次出現(xiàn)尿頻、血尿。下列治療方案中正確的是：

　　A.選用一種抗菌藥物治療14天后，行膀胱內(nèi)藥液灌注

　　B.選用兩種抗菌藥物治療14天，同時(shí)行膀胱內(nèi)藥液灌注

　　C.選用兩種抗菌藥物治療14天，然后予以小劑量藥物維持

　　D.選用一種抗菌藥物治療一周然后予以小劑量藥物維持

　　E.選用兩種抗菌藥物治療14天，然后行膀胱內(nèi)藥液灌注

　　[Bl型題]

　　47～48題干：

　　A.血清ASO滴度升高 B.抗核抗體陽性

　　C.血清白蛋白<25g/L D.尿比重下降

　　E.粘蛋白升高

　　47.急性腎小球腎炎最常見的改變是

　　48.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作時(shí)的改變是

　　49～50題干：

　　A.水腫 B.嚴(yán)重循環(huán)充血

　　C.顯微鏡下血尿 D.高血壓

　　E.高血壓腦病

　　49.無癥狀性急性腎炎具有的臨床表現(xiàn)是：

　　50.腎外癥狀性急性腎炎不具有的是：

　　51～54題干：

　　A.腎病綜合征對(duì)激素敏感 B.腎病綜合征對(duì)激素部分敏感

　　C.腎病綜合征對(duì)激素耐藥 D.腎病綜合征對(duì)激素依賴

　　E.腎病綜合征頻復(fù)發(fā)

　　51.用激素滿8周，尿蛋白仍陽性者為

　　52.用激素8周內(nèi)，尿蛋白轉(zhuǎn)陰性者為

　　53.用激素8周內(nèi)，尿蛋白轉(zhuǎn)陰性，但減量1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，重復(fù)2次以上者為

　　54.腎病病程中半年內(nèi)復(fù)發(fā)≥2次或1年內(nèi)復(fù)發(fā)≥3次者為

　　55～58題干：

　　A.SMZCo B.氨芐西林+頭孢噻肟鈉

　　C.頭孢曲松鈉 D.膀胱內(nèi)藥液灌注治療

　　E.一般無需治療

　　下列情況的治療應(yīng)選：

　　55.癥狀性急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生兒

　　56.單純性急性泌尿道感染，進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)后

　　57.單純無癥狀菌尿

　　58.頑固性慢性膀胱炎經(jīng)全身給藥治療無效