第五節(jié) 急性心衰的搶救
治療原則:消除病因,加強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟負(fù)擔(dān) ,控制水鈉
(一) 一般治療
1臥床休息,嚴(yán)重者取頭高位或半臥位
2吸氧
3去除病因
4控制液量,控制在75ml/kg.d,以10%GS為主;限制鈉鹽,每日0.5~1.0g,水腫消退后恢復(fù)正常飲食。
(二) 強(qiáng)心藥
1西地蘭
2多巴胺
3磷酸二酯酶抑制劑
(三) 血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用
1酚妥拉明,以擴(kuò)張小動脈為主
2硝普鈉,擴(kuò)張動靜脈平滑肌
3哌唑嗪
4血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
(四)利尿劑的應(yīng)用: