新生兒與新生兒疾病

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　第1題 新生兒早發(fā)型敗血癥是指

　　A 生后1天內(nèi)起病

　　B 生后一周尤其3天內(nèi)起病

　　C 生后3天～7天后發(fā)病

　　D 出生7天后發(fā)病

　　E 出生10天發(fā)病

　　正確答案：B

　　第2題 關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇方案中，以下哪項是錯誤的

　　A.清除呼吸道黏液

　　B.用復(fù)蘇器加壓給氧

　　C.應(yīng)用腎上腺素

　　D.胸外按壓心臟

　　E.給予足量抗生素

　　正確答案：E

　　第3題 新生兒缺氧缺血性腦病多見于

　　A 早產(chǎn)兒

　　B 小于胎齡兒

　　C 足月兒

　　D 微小兒

　　E 足月小樣兒

　　正確答案：C

　　第4題 新生兒寒冷損傷綜合征發(fā)病的內(nèi)因是

　　A.體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多

　　B.體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多

　　C.體內(nèi)含棕色脂肪較多

　　D.早產(chǎn)

　　E.感染或窒息

　　正確答案：A

　　第5題 新生兒溶血病中A、B、O血型不合的溶血癥最確切的診斷依據(jù)為

　　A 黃疸出現(xiàn)較早，進展很快

　　B 貧血肝脾腫大，網(wǎng)織紅細胞增高

　　C 母親的血型為O型，小兒血型為A型

　　D 新生兒血清膽紅素增高同時，血色素明顯下降

　　E 血型抗體(游離、釋放試驗)陽性

　　正確答案：E

　　第6題 核黃疸的發(fā)生與下列哪項血清濃度升高關(guān)系較大

　　A.總膽紅素

　　B.結(jié)合膽紅素

　　C.未結(jié)合膽紅素

　　D.血漿球蛋白

　　E.血鈉濃度

　　正確答案：C

　　第7題 新生兒輕度窒息，Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為

　　A.0～3分

　　B.3～5分

　　C.4～7分

　　D.5～8分

　　E.6～9分

　　正確答案：C

　　第8題 正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是

　　A 生后半小時左右

　　B 生后1小時左右

　　C 生后2小時左右

　　D 生后4小時左右

　　E 生后8小時左右

　　正確答案：A

　　第9題 新生兒血液中免疫球蛋白從母體通過胎盤獲得的是

　　A IgA

　　B IgD

　　C IgG

　　D IgM

　　E IgE

　　正確答案：C

　　第10題 Rh溶血病的臨床表現(xiàn)如下，除了

　　A.黃疸

　　B.胎兒水腫

　　C.DIC癥狀

　　D.貧血

　　E.核黃疽癥狀

　　正確答案：C

　　第11題 新生兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸者最常見的是

　　A 敗血癥

　　B 母乳性黃疸

　　C 新生兒肺炎

　　D 生理性黃疸

　　E 膽道閉索

　　正確答案：D

　　第12題 新生兒生后

　　A 6小時內(nèi)排出胎便

　　B 12小時內(nèi)排出胎便

　　C 18小時內(nèi)排出胎便

　　D 24小時內(nèi)排出胎便

　　E 36小時內(nèi)排出胎便

　　正確答案：D

　　第13題 關(guān)于敗血癥的產(chǎn)前感染途徑，以下哪項是錯誤的

　　A.孕母妊娠后期有菌血癥

　　B.羊膜囊穿刺

　　C.經(jīng)宮頸取絨毛標(biāo)本

　　D.宮內(nèi)輸血消毒不嚴(yán)

　　E.經(jīng)臍部感染胎兒

　　正確答案：E

　　第14題 產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

　　A B群鏈球菌

　　B 大腸桿菌

　　C 金葡菌

　　D 綠膿桿菌

　　E 腸桿菌

　　正確答案：C

　　第15題 新生兒接種卡介苗的時間是

　　A 出生后1天

　　B 出生后2天

　　C 出生后3天

　　D 出生后4天

　　E 出生后7天

　　正確答案：C

　　第16題 引起新生兒敗血癥的病原菌種類隨不同的地區(qū)和年代而異，我國一直最常見的是

　　A 葡萄球菌

　　B 大腸桿菌

　　C B群鏈球菌(CBS)

　　D 表皮葡萄球菌

　　E 綠膿桿菌

　　正確答案：A

　　第17題 關(guān)于新生兒膽紅素代謝特點，以下哪項是錯誤的

　　A.膽紅素生成增多

　　B.轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足

　　C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低

　　D.腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較低

　　E.肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低

　　正確答案：D

　　第18題 10天新生兒，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮膚黃染，臍部少許膿性分泌物，前囟較飽滿，頸部有抵抗

　　感，白細胞25.0×109/L、中性74%，診斷考慮

　　A.新生兒敗血癥、臍炎

　　B.新生兒敗血癥、顱內(nèi)出血

　　C.新生兒敗血癥、低鈣抽搐

　　D.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎

　　E.新生兒敗血癥、肝炎

　　正確答案：D

　　第19題 關(guān)于早產(chǎn)兒的概念，是指

　　A.胎齡不足36周，體重<2500g

　　B.胎齡不足37周，體重<2500g

　　C.胎齡不足37周，無論體重是多少

　　D.胎齡不足38周，體重<2500g

　　E.胎齡不足39周，體重<2500g

　　正確答案：C

　　第20題 重度新生兒寒冷損傷，臨終前易出現(xiàn)

　　A.肺出血

　　B.腎出血

　　C.硬腫部位出血

　　D.顱內(nèi)出血

　　E.消化道出血

　　正確答案：A

　　第21題 新生兒寒冷損傷綜合征的發(fā)病機制與下列哪項無關(guān)

　　A.早產(chǎn)，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

　　B.體表面積相對較大

　　C.棕色脂肪含量少

　　D.免疫功能低下

　　E.寒冷損傷

　　正確答案：D

　　第22題 治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選

　　A 苯巴比妥鈉

　　B 安定

　　C 水合氯醛

　　D 氯丙嗪

　　E 苯妥英鈉

　　正確答案：A

　　第23題 母乳性黃疸的特點，下列哪項是錯誤的

　　A 多于生后4～7天出現(xiàn)黃疸

　　B 血清膽紅素可>342μmol/L(20mg/dl)但尚無核黃疸報告

　　C 膽紅素在停止哺乳24～72小時后即下降

　　D 胃納差，體重不增

　　E 繼續(xù)哺乳1～4月膽紅素亦降至正常

　　正確答案：D

　　第24題 下列哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關(guān)

　　A.肺內(nèi)淋巴管和靜脈運轉(zhuǎn)液體功能不完善

　　B.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷

　　C.氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒，肺血管痙攣使青紫加重

　　D.肺組織缺氧，毛細血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏

　　E.血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣

　　正確答案：A

　　第25題 足月，剖宮產(chǎn)，生后呼吸困難，鼻扇，口周發(fā)紺，雙肺有細小水泡音，經(jīng)吸氧、抗感染等治療，第二天明顯

　　好轉(zhuǎn)，該患兒可能是

　　A.胎糞吸入綜合征

　　B.新生兒肺炎

　　C.肺透明膜病

　　D.濕肺

　　E.先心病

　　正確答案：D

　　第26題 新生兒腸腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是

　　A.水解結(jié)合膽紅素

　　B.水解葡萄糖醛酸

　　C.水解間接膽紅素

　　D.促進合成結(jié)合膽紅素

　　E.促進合成葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

　　正確答案：A

　　第27題 關(guān)于新生兒敗血癥，以下哪項是錯誤的

　　A.新生兒易患敗血癥是因為免疫功能不完善

　　B.在我國新生兒敗血癥的主要病原體是B組鏈球菌

　　C.新生兒敗血癥引起高膽紅素血癥時有可能并發(fā)核黃疸

　　D.血培養(yǎng)陽性是新生兒敗血癥的可靠診斷依據(jù)

　　E.新生兒敗血癥出現(xiàn)硬腫是感染嚴(yán)重的表現(xiàn)

　　正確答案：B

　　第28題 足月兒是指

　　A 胎齡>30周至<40周的新生兒

　　B 胎齡>37周至<40周的新生兒

　　C 胎齡>37周至<42足周的新生兒

　　D 胎齡>20周至第37周的新生兒

　　E 胎齡>30周至<37足周的新生兒

　　正確答案：C

　　第29題 下列哪一項不是光療副作用

　　A.青銅癥

　　B.皮疹

　　C.肝脾增大

　　D.腹瀉

　　E.發(fā)熱

　　正確答案：C

　　第30題 足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸率可達

　　A 40～50次/分

　　B 50～60次/分

　　C 60～70次/分

　　D 60～80次/分

　　E 70～80次/分

　　正確答案：D

　　第31題 關(guān)于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)，下述哪項是錯誤的

　　A.早開奶，刺激母乳分泌

　　B.吸吮能力差者可予滴管或胃管喂養(yǎng)

　　C.每次喂奶量約2～5ml

　　D.每次增加奶量1～2ml

　　E.根據(jù)出生體重確定哺乳間隔時間

　　正確答案：A

　　第32題 新生兒每日共需熱量約為

　　A 334.4～376.2kJ/kg(80～90kcal/kg)

　　B 376.2～418kJ/k8(90～100kcal/kg)

　　C 418～459.8kJ/kg(100～110kcal/kg)

　　D 418～502kJ/kg(100～120kcal/kg)

　　E 418～534kJIkg(100～130kcal/kg)

　　正確答案：D

　　第33題 新生兒硬腫癥有下列特點，但除外

　　A.常因寒冷、感染、早產(chǎn)引起

　　B.大多數(shù)患兒伴有低體溫

　　C.凡有皮下脂肪積聚的部位均可發(fā)生硬腫

　　D.可伴有水腫

　　E.硬腫部位可有波動

　　正確答案：E

　　第34題 新生兒寒冷損傷綜合征，硬腫最先出現(xiàn)的部位是

　　A.面頰部

　　B.上肢

　　C.臀部

　　D.軀干部

　　E.小腿及大腿外側(cè)

　　正確答案：E

　　第35題 新生兒是指從出生到生后

　　A 14天內(nèi)的嬰兒

　　B 28天內(nèi)的嬰兒

　　C 30天內(nèi)的嬰兒

　　D 32天內(nèi)的嬰兒

　　E 60天內(nèi)的嬰兒

　　正確答案：B

　　第36題 關(guān)于新生兒溶血病的實驗室檢查，以下哪項不正確

　　A.紅細胞、血紅蛋白減少

　　B.血清間接膽紅素升高

　　C.母嬰ABO和Rh血型有不合的證據(jù)存在

　　D.患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗陰性可確診溶血病

　　E.網(wǎng)織紅細胞和有核紅細胞增高

　　正確答案：D

　　第37題 新生兒敗血癥主要感染途徑是

　　A.胎內(nèi)

　　B.產(chǎn)道

　　C.臍部

　　D.腸道

　　E.口腔粘膜

　　正確答案：C

　　第38題 關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項不正確

　　A.發(fā)生于窒息的足月兒

　　B.腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變

　　C.癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)

　　D.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見

　　E.因腦缺氧不宜用鎮(zhèn)靜藥

　　正確答案：E

　　第39題 關(guān)于新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

　　A.使其體溫于4小時內(nèi)恢復(fù)正常

　　B.逐漸復(fù)溫，希望12～24小時內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

　　C.使體溫在12小時內(nèi)恢復(fù)正常

　　D.使體溫在36小時內(nèi)恢復(fù)正常

　　E.使體溫在48小時內(nèi)恢復(fù)正常

　　正確答案：B

　　第40題 A、B、O血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時最適合的血液為

　　A O型全血

　　B O型血細胞和AB型血漿

　　C O型血漿和AB型血細胞

　　D 與新生兒相同的ABO血型

　　E 與新生兒相同的血細胞，與母親血型相同的血漿

　　正確答案：B