第81題 月新生兒肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性于生后多久可達(dá)正常水平

　　A.生后1周內(nèi)

　　B.生后1周后

　　C.生后2周后

　　D.生后3周后

　　E.生后4周后

　　正確答案：B

　　第82題 關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.膚色紅潤，皮下脂肪豐富

　　B.鼻軟骨發(fā)育良好

　　C.指(趾)甲過指尖

　　D.足底紋理多

　　E.女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇

　　正確答案：E

　　第83題 新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病(核黃疸)一般在生后

　　A 1～2天

　　B 2～3天

　　C 2～4天

　　D 2～5天

　　E 2～7天

　　正確答案：E

　　第84題 一新生兒患Rh溶血病，以下哪種情況不會出現(xiàn)

　　A.母親RhD陰性，胎兒RhD陽性

　　B.Rh溶血病多發(fā)生于第二胎

　　C.Rh溶血病多發(fā)生于未輸過血母親的首次妊娠中

　　D.Rh溶血病癥狀隨胎次增加而加重

　　E.母體產(chǎn)生抗Rh-IgG抗體進(jìn)入胎兒母體內(nèi)產(chǎn)生溶血

　　正確答案：C

　　第85題 判定新生兒輕度窒息是指生后1分鐘的Apgar評分為

　　A 0～1分

　　B 2～3分

　　C 4～7分

　　D 5～8分

　　E 8～10分

　　正確答案：C

　　第86題 母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時(shí)間

　　A 多于生后1天

　　B 多于生后2～3天

　　C 多于生后4～7天

　　D 多于生后8～9天

　　E 多于生后10天

　　正確答案：C

　　第87題 早產(chǎn)兒指

　　A 胎齡>20周至37足周的新生兒

　　B 胎齡>28周至<37足周的新生兒

　　C 胎齡>28周至第37周的新生兒

　　D 胎齡>20周至第37周的新生兒

　　E 胎齡>30周至<37足周的新生兒

　　正確答案：B

　　第88題 診斷新生兒趾溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是

　　A 母親血型

　　B 嬰兒血型

　　C 患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

　　D 患兒血清游離抗體

　　E 改良法抗人球蛋白試驗(yàn)

　　正確答案：C

　　第89題 新生兒重度窒息，Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為

　　A.0～3分

　　B.0～5分

　　C.0～6分

　　D.0～2分

　　E.0～4分

　　正確答案：A

　　第90題 關(guān)于新生兒生理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.生后2～3天出現(xiàn)，4～5天高峰

　　B.一般情況良好

　　C.足月兒2周內(nèi)消退

　　D.早產(chǎn)兒3～4周消退

　　E.足月兒、早產(chǎn)兒的血清膽紅素上限值均為205～257μmol/L

　　正確答案：E

　　第91題 新生兒紅細(xì)胞壽命多為

　　A.60～80天

　　B.70～90天

　　C.80～100天

　　D.90～110天

　　E.100～120天

　　正確答案：C

　　第92題 下列足月新生兒特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確

　　A 生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)60～80次/分

　　B 血壓平均為9.3/6.7kPa

　　C 生后24小時(shí)后排出胎便

　　D 具備擁抱反射

　　E 巴氏征陽性

　　正確答案：C

　　第93題 足月新生兒睡眠時(shí)平均心率為

　　A 100次/分

　　B 110次/分

　　C 120次/分

　　D 130次/分

　　E 140次/分

　　正確答案：C

　　第94題 新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)間一般不超過

　　A.出生后即刻

　　B.生后6小時(shí)內(nèi)

　　C.生后12小時(shí)內(nèi)

　　D.生后24小時(shí)內(nèi)

　　E.生后72小時(shí)

　　正確答案：C

　　第95題 重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

　　A 初生至6小時(shí)

　　B 初生至12小時(shí)

　　C 初生至24小時(shí)

　　D 初生至48小時(shí)

　　E 初生至72小時(shí)

　　正確答案：E

　　第96題 新生兒病理性黃疸，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

　　B 血清膽紅素>205μmol/L(12mg/dI)

　　C 足月兒黃疸持續(xù)>2周，早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)>4周

　　D 黃疸退而復(fù)現(xiàn)

　　E 血清結(jié)合膽紅素，17.1μmol/L(1mg/dl)

　　正確答案：E

　　第97題 關(guān)于過期產(chǎn)兒的概念是

　　A.胎齡>37周

　　B.胎齡>38周

　　C.胎齡>40周

　　D.胎齡>42周

　　E.胎齡>44周

　　正確答案：D

　　第98題 正常足月新生兒

　　A 出生體重2000～2499g

　　B 出生體重2500～3999g

　　C 出生體重2500～3000g

　　D 出生體重3000～3999g

　　E 出生體重>4000g

　　正確答案：B

　　第99題 關(guān)于早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.胎糞排出延遲

　　B.血容量范圍在89～105ml/kg

　　C.產(chǎn)熱儲備不足

　　D.�？砂l(fā)生低鈣血癥

　　E.免疫球蛋白水平與足月兒相似

　　正確答案：E

　　第100題 新生兒Apgar評分體征中，以下哪項(xiàng)是無關(guān)的

　　A.皮膚顏色

　　B.心率和呼吸次數(shù)

　　C.彈足底反應(yīng)

　　D.肌肉張力

　　E.出生體重

　　正確答案：E

　　第101題 新生兒敗血癥時(shí)最有診斷意義的是

　　A.高熱

　　B.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高

　　C.皮膚感染灶

　　D.無特征性

　　E.血培養(yǎng)細(xì)菌陽性

　　正確答案：E

　　第102題 診斷新生兒寒冷損傷綜合征的主要依據(jù)是

　　A.早產(chǎn)，缺氧，呼吸困難，體溫不升

　　B.足背、手背、眼瞼、頭皮水腫，體溫不升

　　C.枕、背、臀受壓部皮膚變硬水腫

　　D.四肢軀干皮膚及皮下組織硬化水腫，體溫不升，活動少

　　E.面色蒼白，呼吸淺快、暫停，心率快，體溫不升

　　正確答案：D

　　第103題 新生兒排胎便時(shí)間多在

　　A.生后6小時(shí)內(nèi)

　　B.生后8小時(shí)內(nèi)

　　C.生后10小時(shí)內(nèi)

　　D.生后12小時(shí)內(nèi)

　　E.生后24小時(shí)內(nèi)

　　正確答案：E

　　第104題 ABO血型不合的新生兒溶血病可發(fā)生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O型血母親的血清中產(chǎn)生

　　A.IgA抗A或B

　　B.IgG抗A或B

　　C.IgM抗A或B

　　D.IgE抗A或B

　　E.以上都不是

　　正確答案：B

　　第105題 新生兒缺氧缺血性腦病下列哪一項(xiàng)不正確

　　A.有宮內(nèi)窘迫或出生窒息時(shí)

　　B.多見于早產(chǎn)兒

　　C.可出現(xiàn)意識障礙

　　D.原始反射減弱或消失

　　E.肌張力增高或減弱

　　正確答案：B

　　第106題 關(guān)于重度新生兒寒冷損傷的治療，以下哪項(xiàng)不正確

　　A.液體量按lml/kcal給予

　　B.使患兒體溫36～48小時(shí)恢復(fù)正常

　　C.熱量供給以每日209.2kJ(50kcal)/kg開始

　　D.根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素

　　E.有出血傾向者可靜脈滴入維生素K

　　正確答案：B

　　第107題 新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射，下列哪項(xiàng)不正確

　　A 覓食反射

　　B 吸吮反射

　　C 克氏征陽性

　　D 擁抱反射

　　E 腹壁反射穩(wěn)定

　　正確答案：E

　　第108題 可使新生兒黃疸加重的因素下列哪項(xiàng)不正確

　　A 饑餓

　　B 缺氧

　　C 便秘

　　D 失水

　　E 低熱

　　正確答案：E

　　第109題 小于胎齡兒的定義是

　　A.體重小于2500克

　　B.體重小于同齡正常體重的50百分位以下

　　C.體重小于同齡正常體重的10百分位以下

　　D.體重小于同齡正常體重的90百分位以下

　　E.足月兒，但體重小于3000克

　　正確答案：C

　　第110題 新生兒黃疸的治療重點(diǎn)是

　　A.降低膽紅素，防止核黃疸的發(fā)生

　　B.控制感染

　　C.對癥治療

　　D.光照療法

　　E.換血療法

　　正確答案：A

　　第111題 新生兒出生3天后出現(xiàn)黃疸者，下列哪項(xiàng)不可能

　　A 敗血癥

　　B 新生兒肺炎

　　C 膽道閉鎖

　　D 母乳性黃疸

　　E 新生兒溶血病

　　正確答案：E

　　第112題 下列哪項(xiàng)在診斷ABO溶血時(shí)最有意義

　　A.改良Coombs試驗(yàn)

　　B.游離抗體試驗(yàn)

　　C.胎兒血紅蛋白測定

　　D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)

　　E.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　正確答案：A

　　第113題 關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.皮膚發(fā)亮，水腫，毳毛多

　　B.頭發(fā)分條清楚

　　C.耳廓軟骨發(fā)育不良，耳廓緊貼顳骨

　　D.乳腺結(jié)節(jié)<4mm

　　E.男嬰睪丸未進(jìn)入陰囊

　　正確答案：B

　　第114題 關(guān)于ABO溶血母嬰血型不合，以下哪種情況最多見母血型嬰兒血型

　　A.ABO

　　B.ABA或B

　　C.A或BO

　　D.OAB

　　E.OA或B

　　正確答案：E

　　第115題 關(guān)于病理性黃疸的臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確

　　A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

　　B.無論早產(chǎn)兒還是足月兒，血清膽紅素均>205～257μmol/L

　　C.足月兒黃疸持續(xù)2周不消退

　　D.早產(chǎn)兒持續(xù)4周不消退

　　E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)

　　正確答案：B

　　第116題 生后10天患兒，近4天吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許

　　膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是

　　A.血糖測定及胰島素定量

　　B.血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量

　　C.血鎂定量

　　D.腦B超或腦CT檢查

　　E.血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查

　　正確答案：E

　　第117題 新生兒生后4～5天，氣促、發(fā)紺、吐沫、呼吸快，肺部聽診，雙肺呼吸音正常，最可能的診斷

　　A.新生兒窒息

　　B.新生兒RDS

　　C.新生兒低血糖

　　D.新生兒顱內(nèi)出血

　　E.新生兒肺炎

　　正確答案：E

　　第118題 下列新生兒胎便的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 新生兒12小時(shí)內(nèi)排出胎便

　　B 由腸粘膜脫落的上皮細(xì)胞，羊水及肖化液組成

　　C 墨綠色

　　D 3～4天排完

　　E 早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

　　正確答案：A

　　第119題 新生兒期是指

　　A.臍帶結(jié)扎至生后27天

　　B.臍帶結(jié)扎至生后28天

　　C.臍帶結(jié)扎至生后30天

　　D.臍帶結(jié)扎至生后40天

　　E.臍帶結(jié)扎至生后50天

　　正確答案：B

　　二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答

　　案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　第120題 女嬰，足月順產(chǎn)，生后15小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol/L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L，

　　和306μmol/L。為明確診斷，首選哪些檢查

　　A 血型及血型抗體檢查

　　B 肝功能檢查

　　C 紅細(xì)胞C-6PD活性測定

　　D 血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

　　E 血清甲胎蛋白含量測定

　　正確答案：A

　　第121題 患兒日齡3天，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298μmol/L，母血O

　　型，子血A型，抗體釋放試驗(yàn)陽性。下列治療措施哪一項(xiàng)應(yīng)先考慮

　　A 光照療法

　　B 換血療法

　　C 輸血漿

　　D 糾正酸中毒

　　E 苯巴比妥

　　正確答案：A

　　第122題 足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微紺，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟緊張，心音較低鈍，四

　　肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是

　　A.吸入綜合征

　　B.濕肺

　　C.新生兒肺透明膜病

　　D.缺血缺氧性腦病

　　E.低血糖

　　正確答案：D

　　第123題 一新生兒娩出1分鐘時(shí)心率為96次/分，呼吸不規(guī)則，20次/分，四肢活動好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，

　　四肢青紫。Apgar評分為

　　A.9分

　　B.8分

　　C.7分

　　D.6分

　　E.5分

　　正確答案：D

　　第124題 一足月兒生后5分鐘檢查，心率120次/分，四肢末梢發(fā)紺，肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar

　　評分為

　　A.6分

　　B.7分

　　C.8分

　　D.9分

　　E.10分

　　正確答案：D

　　第125題 足月兒生后2天出現(xiàn)黃疸，母血AB型，第3天血清膽紅素18.81μmol/L(11mg/d1)。本例診斷最大可能是

　　A ABO溶血病

　　B Rh溶血病

　　C 生理性黃疸

　　D 敗血癥

　　E 膽道閉鎖

　　正確答案：C

　　第126題 一足月兒分娩時(shí)臍帶繞頸，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3、7分，經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6小時(shí)出現(xiàn)激惹，擁

　　抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能的診斷是

　　A.新生兒低血鈣

　　B.新生兒低血糖

　　C.新生兒腦膜炎

　　D.室管膜下出血

　　E.新生兒缺氧缺血性腦病

　　正確答案：E

　　第127題 女嬰，2天，因高膽紅素血證作血清學(xué)檢查，抗人球蛋白試驗(yàn)直接法陽性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E、C抗體，其

　　母的趾血型可能是

　　A cCdee

　　B ocDEE

　　C ccDee

　　D cCDEe

　　E CCDEE

　　正確答案：D

　　第128題 Rh陰性孕婦既往有死胎，流產(chǎn)史，本次妊娠中應(yīng)作的產(chǎn)前處理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.測定孕婦血清Rh抗體效價(jià)

　　B.測定羊水膽紅素濃度

　　C.測定羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比例

　　D.所有Rh陰性孕婦均應(yīng)于產(chǎn)前反復(fù)血漿置換治療

　　E.孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥

　　正確答案：D

　　第129題 一日齡7天新生兒，因拒奶2天，驚厥2次來院。體檢：反應(yīng)差，全身中度黃染，心肺檢查正常，肝肋下

　　3cm，臍部少量膿性分泌物，前囟飽滿，白細(xì)胞21×10 9/L，中性0.80，淋巴0.20，血鈣2.45mmol/L(9mg/

　　dl)，血糖3mmol/L(54mg/dl)，主要診斷是

　　A.新生兒低鈣血癥

　　B.新生兒低血糖癥

　　C.新生兒顱內(nèi)出血

　　D.新生兒臍炎

　　E.新生兒敗血癥并化膿性腦膜炎

　　正確答案：E

　　第130題 女嬰，胎齡256天，生后第二天，家長見他每隔15～20秒后有5～8秒"不呼吸"，但無皮膚顏色及心率改變。

　　應(yīng)作何處理

　　A 給氨茶堿

　　B 供氧

　　C 給咖啡因

　　D 向家長解釋

　　E 持續(xù)氣道正壓

　　正確答案：D

　　第131題 女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48小時(shí)，血清總膽紅素297.5μmol/L。在檢查黃疸的原因時(shí)，首

　　選的治療方法

　　A 光照療法

　　B 換血

　　C 口服苯巴比妥

　　D 白蛋白輸注

　　E 輸血漿

　　正確答案：A

　　第132題 一足月新生兒，日齡4天，在家出生，1天來拒奶，面色灰，手足涼，黃疸迅速加重。白細(xì)胞20×10 9/L，

　　中性0.75，淋巴0.25，血總膽紅素222.3μmol/L(13mg/dl)，最可能的診斷是

　　A.新生兒破傷風(fēng)

　　B.新生兒敗血癥

　　C.新生兒低血糖癥

　　D.核黃疸

　　E.新生兒硬腫癥

　　正確答案：B

　　第133題 女嬰，足月順產(chǎn)，生后8天，母乳喂養(yǎng)，食欲減退2天，煩躁，嘔吐2天。體檢:小兒煩燥，皮膚黃染，呼吸

　　45次/分，心率160次/分，血壓9.04/6.25kPa(68/47-mmHg)，血紅蛋白120g/L，總膽紅素255μmol/L。最可

　　能的診斷是

　　A 宮內(nèi)感染

　　B 敗血癥

　　C 母嬰血型不合溶血病

　　D 母乳性黃疸

　　E 甲狀腺功能減退

　　正確答案：B

　　第134題 男嬰，娩出1分鐘時(shí)，心率為104次/分，呼吸不規(guī)則而且慢，四肢活動好，青紫，彈足底有反應(yīng)，軀干皮

　　膚粉紅，1分鐘Apgar評分可評為

　　A 9分

　　B 8分

　　C 7分

　　D 6分

　　E 5分

　　正確答案：C

　　第135題 足月兒出生7天后出現(xiàn)黃疸，下列哪項(xiàng)診斷是不可能的

　　A 敗血癥

　　B ABO溶血病

　　C 新生兒肺炎

　　D 膽道閉鎖

　　E 母乳性黃疸

　　正確答案：B

　　第136題 足月兒母乳喂養(yǎng)，生后6天鞏膜、皮膚黃染，胃納良好，血清膽紅素205μmol/L(12mg/dl)，你認(rèn)為應(yīng)先

　　采用何種療法

　　A 光照療法

　　B 換血療法

　　C 輸血漿

　　D 苯巴比妥

　　E 暫停止母乳24～72小時(shí)后復(fù)查血清膽紅素

　　正確答案：E

　　第137題 一新生兒于妊娠258天出生，出生體重為2.5kg，應(yīng)診斷為

　　A.早產(chǎn)兒

　　B.足月兒

　　C.適于胎齡兒

　　D.小于胎齡兒

　　E.低出生體重兒

　　正確答案：A

　　第138題 男嬰，足月，有宮內(nèi)窘迫史，羊水Ⅱ度污染，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1分鐘四肢青紫，心率每分鐘95次，刺

　　激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低，下列哪項(xiàng)措施不正確

　　A 擦干，保暖

　　B 吸出污染的羊水，保持呼吸道通暢

　　C 給氧

　　D 注射山梗茶堿刺激呼吸

　　E 若心率每分鐘<60次，進(jìn)行胸外心臟按摩

　　正確答案：D

　　第139題 新生兒生后1分鐘檢查，四肢青紫，心率110次/分，彈足底有皺眉動作，四肢略屈曲，呼吸不規(guī)則，其，

　　Apgar評分應(yīng)為

　　A 2分

　　B 3分

　　C 4分

　　D 5分

　　E 6分

　　正確答案：E

　　第140題 一足月兒，生后2天，出現(xiàn)黃疸，肝臟略腫大。血總膽紅素255μmol/L(15mg/dl)，血型A型，Rh陽性，直

　　接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性，抗體釋放試驗(yàn)IgG抗A抗體陽性。此患兒診斷為

　　A.新生兒生理性黃疸

　　B.新生兒ABO血型不合溶血癥

　　C.新生兒Rh血型不合溶血癥

　　D.新生兒肝炎早期

　　E.新生兒早期敗血癥

　　正確答案：B

　　第141題 新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無反應(yīng)，其Apgar評分為

　　A 0分

　　B 1分

　　C 2分

　　D 3分

　　E 4分

　　正確答案：A