101、男性患者，3年來(lái)反復(fù)乏力、肝區(qū)脹痛，曾多次查血HBsAg陽(yáng)性，ALT波動(dòng)在100～230u/L，血清球蛋白波動(dòng)在32～35g/L，抗核抗體和LE細(xì)胞陽(yáng)性，有關(guān)節(jié)疼痛，體查：面色較灰暗，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未捫及，此病例的診斷是:( a )

　　A.慢性肝炎 B.慢性HBsAg攜帶狀態(tài) C.肝硬化 D.慢性重型肝炎 E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　102、男，42歲，17年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，近20余天來(lái)覺(jué)乏力，食欲減退，近1周出現(xiàn)皮膚黃染，體查：重病容，精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣、有腹脹、肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，總膽紅素600umol/L，凝血酶原活動(dòng)度24%，診斷應(yīng)考慮: ( c )

　　A.急性重型肝炎 B.亞急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎

　　D.急性黃疸型肝炎 E.慢性肝炎重度

　　103、男，33歲，食欲不振,厭油，乏力，皮膚發(fā)黃1月，既往肝病史不詳，體查：重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，明顯肝掌，頸部可見(jiàn)2個(gè)蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及,腹水征陽(yáng)性，ALT300u/L，白蛋白30g/L，球蛋白38g/L，血清總膽紅素468μmol/L,凝血酶原活度30%，最可能的診斷是: ( d )

　　A.急性黃疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亞急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤膽型肝炎

　　104、男，16歲，乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天，神志不清1天，體查：明顯黃疸，煩躁不安，皮膚瘀斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7～8肋間，撲擊樣震顫陽(yáng)性，血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L，凝血酶原活動(dòng)度28%。診斷應(yīng)考慮: (b )

　　A.急性黃疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亞急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤膽型肝炎

　　105、10歲男孩，近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃，第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過(guò)丙種球蛋白，體查：皮膚黃染，肝右肋下1cm，脾未捫及，ALT500u/L，尿膽紅素和尿膽原均陽(yáng)性，甲型肝炎病毒抗體(1gM和IgG型)陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮為: (e )

　　A.急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者 B.急性乙型肝炎，近期感染過(guò)甲型肝炎病毒

　　C.急性甲型、乙型肝炎 D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎

　　E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者

　　106、21歲，學(xué)生，3年前患乙型肝炎，病程遷延不愈，ALT波動(dòng)在50～150u，無(wú)黃疸，近1年來(lái)多次查肝功能已恢復(fù)正常。1周前突然發(fā)熱，體溫38C左右，上腹部不適，惡心，食欲減退，厭油，4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染，伴皮膚瘙癢，腹軟，無(wú)壓痛，肝右肋下1.5cm，睥未捫及，無(wú)腹水征。肝功能：ALTl200u/L，總膽紅素71.8umol/L，白蛋白38g/L，球蛋白29g/l，病前1個(gè)月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎病人，本病例診斷為: ( e )

　　A.慢性乙型肝炎輕度 B.慢性乙型肝炎中度 C.慢性乙型肝炎重度 D.乙型肝炎合并膽道感染 E.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能

　　107、患者男性, 64歲，5年前外傷后有輸血史, 本次因乏力、納差、厭油12天入院。查肝功異常，B超無(wú)明顯異常，應(yīng)進(jìn)一步作下列哪一項(xiàng)檢查: ( c )

　　A.甲肝抗體 B. 乙肝標(biāo)志物 C.丙肝抗體

　　D.丁肝抗體 E.戊肝抗體

　　108、女，47歲，1周來(lái)乏力、食欲不振，血清ALT150u/L，血清總膽紅素30umol/L，甲型肝炎抗體(1gG型)陽(yáng)性，HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染標(biāo)志物均陰性，起病前40天患者曾因乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)中輸血800mL，術(shù)后用四環(huán)素每天1g，連續(xù)靜脈滴注5天，診斷應(yīng)首先考慮: ( e )

　　A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.急性丙型肝炎

　　D.藥物中毒性肝炎 E.轉(zhuǎn)移性肝癌

　　109、18歲女生，1年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)癥狀，肝功能及肝活檢均正常，近1周來(lái)發(fā)熱、乏力、惡心、尿黃。入院檢查：ALTl200u/L，血清總膽紅素68.4umol/L，HBsAg陽(yáng)性，抗HBc陽(yáng)性，甲型肝炎抗體1:20陽(yáng)性，2周后復(fù)查，甲肝抗體1:160陽(yáng)性，該病例診斷可能性最大的是: ( d )

　　A.慢性乙型肝炎輕度 B.慢性乙型肝炎中度 C.甲型肝炎 D.慢性乙型肝炎重度 E.乙型肝炎合并甲型肝炎

　　110、女，45歲，因患卵巢癌行根治術(shù)，輸血400mL，3個(gè)月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u/L,進(jìn)一步檢查血清丙肝抗體陽(yáng)性,其正確的治療方案是:( d )

　　A.以“保肝”支持治療為主 B.“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療

　　C.“保肝”支持治療+豬苓多糖治療 D.“保肝”+抗病毒治療(利巴韋林+干擾素)

　　E.“保肝”支持治療+強(qiáng)的松治療

　　111、患者1年來(lái)食欲差、腹脹、肝區(qū)不適，體查：鞏膜無(wú)黃染，頸部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下lcm，血清ALT220u/L，白蛋白32g/L，球蛋白40g/L，總膽紅素42umol/L，該病人的診斷是: ( c )

　　A.脂肪肝 B.慢性肝炎輕度 C.慢性肝炎中度 D.慢性肝炎重度 E.肝硬化失代償

　　112、男, 32歲, 因黃疸進(jìn)行性加深20天入院, 實(shí)驗(yàn)室檢查, 血清 TBIL 427μmol/L, DBIL 307μmol/L, ALT380u/L, PTA70%, ALP620U/L。臨床應(yīng)考慮的診斷為: ( d )

　　A.急性黃疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.重型肝炎 D.瘀膽型肝炎 E.肝炎肝硬化

　　113、男，50歲。黃疸1個(gè)月。病初似“感冒”，有皮膚瘙癢，糞便色淺，能進(jìn)食，精神尚好，肝右肋下2cm、質(zhì)中等、無(wú)壓痛，脾未捫及。血清總膽紅素306umol/L，直接膽紅素226umol/L， ALT150u/L，血清ALP 890u/L，HBsAg陽(yáng)性，其初步診斷是: (d )

　　A.急性黃疸型肝炎，HBsAg陽(yáng)性 B.亞急性重型肝炎，HBsAg陽(yáng)性

　　C.慢性重型肝炎，HBsAg陽(yáng)性 D.淤膽型肝炎，HBsAg陽(yáng)性

　　E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染

　　114、下面哪一項(xiàng)不是戊型肝炎特點(diǎn)：( d )

　　A.通常不引起慢性肝炎 B.發(fā)生在妊娠婦女中病死率高

　　C.通過(guò)糞-口傳播 D.我國(guó)并不多見(jiàn)

　　E.多發(fā)生成年人，黃疸較深

　　115、男，33歲，既往體健，近1個(gè)月來(lái)乏力，食欲不振,，尿黃，皮膚及鞏膜發(fā)黃、進(jìn)行性加深，查體：重病容，精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹脹，肝脾未捫及，腹水征陽(yáng)性，血清總膽紅素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動(dòng)度23%，最可能的診斷是: ( c )

　　A.急性重型肝炎 B.急性黃疸肝炎 C.亞急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤膽型肝炎

　　116、1年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)抗HBc陽(yáng)性，肝脾肋下未捫及，肝功能正常，1年來(lái)反復(fù)查HBV血清學(xué)標(biāo)志物，也僅抗HBc陽(yáng)性，該患者應(yīng)診斷為: ( e )

　　A.慢性HBV攜帶 B.慢性乙型肝炎輕度 C.慢性乙型肝炎中度 D.慢性乙型肝炎重度 E.HBV既往感染

　　117、黃疸患者，血清總膽紅素90umol/L，ALT800u/L，血清總蛋白75g/L，白蛋白25g/L，球蛋白50g/L，血清堿性磷酸酶10u/L，血象：WBC4.2×109/L，Hbl30g/L，診斷應(yīng)考慮是: (b )

　　A.急性黃疸型肝炎 B.慢性肝炎重度 C.淤膽型肝炎

　　D.急性化膿性膽管炎 E.溶血性黃疸

　　118、成年女性，3年前有黃疸型肝炎病史，近幾個(gè)月又出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)脹痛，體查：慢性病容，皮膚黃染，無(wú)明顯肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未捫及。肝功能：ALT150u/L，白蛋白35g/L,球蛋白31g/L,血清總膽紅素16.5umol/L，甲胎蛋白20ug/L，其診斷應(yīng)考慮: ( a )

　　A.慢性肝炎輕度 B.慢性肝炎中度 C.慢性肝炎重度 D.慢性重型肝炎 E.肝癌

　　119、男，30歲，食欲減退、厭油、皮膚黃染20余天，既往無(wú)肝炎病史，來(lái)自血吸蟲(chóng)疫區(qū)，有疫水接觸史，體查：重病容，神志清楚，皮膚、鞏膜黃染，無(wú)明顯肝掌，頸部可見(jiàn)蜘蛛痣，腹稍脹，肝未捫及，脾肋下2cm，腹水征陽(yáng)性，ALT15u/L，總膽紅素340umol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原活動(dòng)度30%，其診斷可能性最大的是:( c )

　　A.急性黃疸型肝炎 B.亞急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎

　　D.急性重型肝炎 E.淤膽型肝炎

　　120、不屬嗜肝DNA病毒科中的成員是: ( c )

　　A.鴨乙型肝炎病毒 B.土撥鼠肝炎病毒 C.黑線姬鼠肝炎病毒

　　D.地松鼠肝炎病毒 E.乙型肝炎病毒

　　121、關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( d )

　　A.母嬰傳播是我國(guó)乙肝傳播最重要的方法 B.肝外損害主要與免疫復(fù)合物引起

　　C.肝細(xì)胞病變主要取決于機(jī)體的免疫狀況 D.秋冬季節(jié)多見(jiàn)

　　E.初次感染HBV的年齡越小，慢性化越高